Bị polyp đại tràng rất phổ biến đặc biệt là ở người lớn tuổi khi tỷ lệ mắc bệnh chiếm tới 30-50%. Polyp đa phần là lành tính nhưng vẫn có nguy cơ cao phát triển thành ác tính về sau. Vì vậy cắt bỏ polyp là yêu cầu cần thực hiện để phòng chống tốt ung thư.
Menu xem nhanh:
1. Polyp đại tràng là gì?
1.1. Nhận diện polyp đại tràng
Polyp đại tràng là những khối lồi bất thường trên lớp niêm mạc đại tràng, có hình dạng giống khối u. Polyp có thể có cuống hoặc không cuống, kích thước và số lượng đa dạng tùy vào từng tình trạng cụ thể.
Nguyên nhân cụ thể dẫn tới hình thành polyp hiện nay vẫn chưa được kết luận. Tuy nhiên, các chuyên gia cảnh báo về những nguy cơ làm tăng khả năng hình thành polyp bao gồm: tuổi tác, yếu tố gia đình, chế độ ăn không khoa học, người hút thuốc lá, người bệnh béo phì,…
Hình ảnh polyp đại tràng được phóng đại qua nội soi.
1.2. Triệu chứng bị polyp đại tràng
Polyp nói chung hầu như không gây ra những triệu chứng cụ thể nhất là với những polyp nhỏ. Một số triệu chứng có thể là dấu hiệu lên tiếng về polyp đại tràng không thể chủ quan bao gồm:
– Rối loạn đại tiện
– Đi ngoài ra máu
– Chán ăn
– Sụt cân không chủ đích
Vì triệu chứng bị polyp đại tràng khá mờ nhạt nên việc chủ động kiểm tra tầm soát định kỳ là rất cần thiết nhất là ở những đối tượng có nguy cơ cao. Theo khuyến cáo của các chuyên gia, với những người từ 45 tuổi kể cả khi không có triệu chứng cũng nên chủ động thăm khám tầm soát bệnh lý đường tiêu hóa trong đó có polyp dạ dày đại tràng và đặc biệt là ung thư.
1.3. Chẩn đoán bị polyp đại tràng
Phương pháp thực hiện trong chẩn đoán polyp đại tràng được khuyến cáo nhiều nhất là nội soi đại tràng bằng ống mềm. Hình ảnh sắc nét từ ống nội soi cho phép bác sĩ quan sát toàn bộ lòng đại tràng, dễ dàng phát hiện polyp nếu có. Khi thực hiện bởi các công nghệ nội soi hiện đại, bác sĩ còn có thể đánh giá tốt nhất tính chất của polyp, tiên lượng tính chất tổn thương cũng như xác định mức độ xâm lấn để từ đó đưa chỉ định điều trị phù hợp. Đặc biệt, bác sĩ còn có thể trực tiếp can thiệp loại bỏ polyp ngay qua nội soi và đây cũng là ưu điểm mà ở các phương pháp chẩn đoán khác không thể thực hiện.
Bên cạnh nội soi, để chẩn đoán bị polyp đại tràng còn có thể áp dụng các phương pháp như:
– Xét nghiệm phân
– Chụp Xquang có kèm theo thuốc cản quang
– Chụp CT cắt lớp.
Nội soi là phương pháp tiêu chuẩn trong chẩn đoán phát hiện và điều trị polyp.
2. Bị polyp đại tràng khi nào phải cắt?
Như đã nói ở trên, cắt polyp đại tràng là yêu cầu cần thực hiện để phòng chống tốt ung thư. Chỉ định cắt polyp sẽ được bác sĩ đưa ra dựa trên những đánh giá về kích thước, hình dạng, tiên lượng nguy cơ ác tính. Cụ thể:
– Với những khối polyp nhỏ kích thước <0.2cm, ngoại hình bình thường thì chưa cần can thiệp điều trị ngay. Người bệnh thực hiện theo dõi định kỳ theo đúng chỉ định.
– Với những khối polyp kích thước từ 0.2cm trở lên hoặc polyp kích thước nhỏ nhưng ngoại hình khác thường, có sung huyết bề mặt sần sùi, cấu trúc lạ tiềm ẩn nguy cơ ác tính thì sẽ được chỉ định cắt bỏ.
Cắt polyp qua nội soi là phương pháp phổ biến và tối ưu hơn cả nhờ những ưu điểm như: không đau, không để lại sẹo, giải quyết được các polyp đa kích thước và có thể cắt được nhiều polyp cùng lúc mà không cần mổ mở. Thủ thuật được thực hiện an toàn hạn chế tối đa biến chứng và nguy cơ chảy máu, người bệnh nhanh chóng hồi phục.
Hình ảnh khối polyp kích thước ~2cm được cắt bỏ qua nội soi.
3. Quy trình tiến hành cắt polyp đại tràng ngay qua nội soi
Đối với thủ thuật cắt polyp qua nội soi người bệnh sẽ cần thực hiện đồng thời 3 yêu cầu bao gồm: Nội soi đại tràng, gây mê nội soi và can thiệp cắt polyp với quy trình các bước sau đây:
Bước 1: Khám ban đầu và làm các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh cần thiết.
Bước 2: Làm sạch đại tràng bằng thuốc nhuận tràng chuyên dụng. Làm sạch đại tràng thường diễn ra trong 2-3 tiếng tùy từng trường hợp cụ thể.
Bước 3: Người bệnh được gây mê chuẩn bị nội soi.
Bước 3: Bác sĩ tiến hành nội soi đại tràng tìm polyp và đánh giá polyp.
Bước 4: Ra chỉ định cắt polyp và can thiệp cắt polyp qua nội soi.
Bước 5: Xử lý vết cắt và hoàn tất quá trình nội soi.
Bước 6: Người bệnh tỉnh mê và được đo lại huyết áp.
Bước 7: Đọc kết quả và nhận chỉ định từ bác sĩ.
Cắt polyp ngay qua nội soi được đánh giá là phương pháp đảm bảo an toàn cho người bệnh. Sau cắt polyp, mẫu bệnh phẩm sẽ được chuyển làm xét nghiệm mô bệnh học. Qua đó xác định tính chất ung thư và bác sĩ sẽ có cơ sở lên đúng phác đồ điều trị toàn diện cho người bệnh để phòng chống tốt nguy cơ ung thư đường tiêu hóa.
4. Nên lựa chọn cắt polyp qua nội soi ở đâu?
Nội soi cắt polyp dạ dày đại tràng nói chung là thủ thuật đòi hỏi độ chính xác và yêu cầu chuyên môn cao. Vì vậy, khi lựa chọn địa chỉ thực hiện nội soi cắt polyp, người bệnh cần quan tâm tới 3 yếu tố quan trọng bảo gồm:
– Thứ nhất, đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao: Bác sĩ có chuyên môn cao, giàu kinh nghiệm, thao tác chuẩn xác sẽ giúp ca can thiệp diễn ra được thành công.
– Thứ hai, trang thiết bị nội soi hiện đại: Như đã nói ở trên, khi thực hiện soi bằng công nghệ hiện đại sẽ giúp bác sĩ đánh giá chính xác về tổn thương cũng như hỗ trợ can thiệp cắt polyp tốt nhất.
– Thứ ba, chế độ chăm sóc hướng dẫn tận tình: Quá trình nội soi cắt polyp được tiến hành theo khá nhiều công đoạn và yêu cầu đặc thù nên việc được hỗ trợ tận tình sẽ giúp giảm thiểu thời gian cho người bệnh cũng như tâm lý thoải mái hơn. Bên cạnh đó, một số trường hợp sau cắt polyp có nguy cơ vẫn cần được ưu tiên lưu viện theo dõi, chế độ chăm sóc tốt sẽ thuận lợi rất nhiều cho người bệnh.
Người bệnh bị polyp đại tràng hãy lựa chọn đơn vị y tế uy tín, chủ động thăm khám nội soi tiêu hóa để kịp thời phát hiện và điều trị tốt polyp. Bên cạnh đó, việc thực hiện chế độ ăn khoa học, sinh hoạt lành mạnh cũng là yêu cầu quan trọng với tất cả mọi người để có thể phòng bệnh hiệu quả.
