Là một bệnh ung thư đường tiêu hóa thường gặp, ung thư đại tràng điều trị bằng cách nào là câu hỏi của nhiều người khi đối mặt.
Menu xem nhanh:
1. Bệnh ung thư đại tràng và các giai đoạn tiến triển
1.1 Tổng quát về bệnh ung thư đại tràng
Ung thư đại tràng (K đại tràng) là một bệnh trong đó các tế bào (ung thư) ác tính hình thành trong các mô của đại tràng. K đại tràng không được phát hiện hoặc điều trị có thể lan sang các vùng khác trên cơ thể bạn. Nhờ các xét nghiệm sàng lọc, phát hiện và điều trị sớm và các phương pháp điều trị mới, hiện nay tỷ lệ người tử vong vì K đại tràng đã ít hơn.
Dấu hiệu điển hình của K đại tràng bao gồm máu trong phân hoặc thay đổi thói quen đại tiện.
Có hai dạng yếu tố làm tăng nguy cơ gây u đại tràng ác tính đó là liên quan đến lối sống và yếu tố bệnh lý:
– Lối sống: Hút thuốc, sử dụng rượu quá mức, có chế độ ăn uống nhiều thịt đỏ, thịt chế biến sẵn, ăn thực phẩm nhiều chất béo, không luyện tập thể dục…
– Bệnh lý: Mắc bệnh viêm loét đại tràng, viêm đại tràng Crohn, hội chứng Lynch, polyp tuyến gia đình, tiền sử gia đình mắc K đại tràng, có nhiều polyp đại tràng…
1.2 Các giai đoạn tiến triển của ung thư đại tràng
Dựa vào hệ thống phân giai đoạn ung thư TNM do Ủy ban Liên hợp về Ung thư Hoa Kỳ phát triển, phân giai đoạn ung thư đại tràng như sau:
– Giai đoạn 0: Đây là ung thư biểu mô tại chỗ, khi đó các tế bào bất thường hoặc tiền ung thư nằm trong niêm mạc – lớp trong cùng của đại tràng.
– Giai đoạn I: Khối u đại tràng ác tính đã phát triển bên trong thành ruột của nhưng chưa lan ra ngoài lớp cơ hoặc vào các hạch bạch huyết gần đó.
– Giai đoạn II: Khối ung thư đã lan rộng hơn vào thành ruột của bạn nhưng chưa lan tới các hạch bạch huyết lân cận.
– Giai đoạn III: Trong giai đoạn này, Khối u đại tràng ác tính đã lan đến các hạch bạch huyết của bạn.
– Giai đoạn IV: Tế bào ung thư đã vượt ra khỏi đại tràng đến các vùng khác trên cơ thể bạn, chẳng hạn như gan, phổi hoặc buồng trứng…
Ở giai đoạn số càng lớn đồng nghĩa với việc khối u đại tràng tiến triển càng rộng
2. Điều trị bệnh ung thư đại tràng được thực hiện như thế nào?
Điều trị ung thư đại trực tràng thường liên quan đến phẫu thuật để loại bỏ khu vực ung thư. Bác sĩ có thể sẽ đề nghị các phương pháp điều trị khác như xạ trị và hóa trị. Các lựa chọn điều trị cho tình trạng bệnh của bạn sẽ phụ thuộc vào vị trí ung thư, giai đoạn tiến triển, sức khỏe tổng thể, mong muốn của mỗi người bệnh.
Tiến sĩ, bác sĩ Zee Ying Kiat là chuyên gia ung bướu Singapore, chuyên điều trị các bệnh ung thư đường tiêu hóa, trực tiếp điều trị cho bệnh nhân tại TCI
2.1 Phẫu thuật K đại tràng giai đoạn đầu
Điều trị bệnh K đại tràng có khối u kích thước nhỏ có thể là thực hiện phẫu thuật xâm lấn tối thiểu như:
– Loại bỏ polyp trong quá trình nội soi, hay được gọi là phẫu thuật cắt polyp
– Cắt bỏ polyp và một lượng nhỏ niêm mạc đại tràng thông qua nội soi
– Phẫu thuật nội soi cắt, loại bỏ khối u đại tràng. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể lấy mẫu từ các hạch bạch huyết ở khu vực xung quanh ung thư.
2.2 Phẫu thuật K đại tràng giai đoạn tiến triển
Nếu khối u đại tràng ác tính đã phát triển qua nhiều lớp của đại tràng hoặc xuyên qua thành đại tràng, bác sĩ điều trị có thể đề nghị thực hiện phẫu thuật:
– Cắt bỏ một phần đại tràng chứa khối ung thư. Bác sĩ cũng có thể sẽ lấy một số mô ở quanh khu vực ung thư và nối các phần đại tràng khỏe mạnh lại.
– Loại bỏ hạch bạch huyết lân cận thường được loại bỏ trong quá trình phẫu thuật u đại tràng ác tính và xét nghiệm ung thư.
Phẫu thuật là một phương pháp điều trị chính cho bệnh nhân mắc K đại tràng
2.3 Phẫu thuật K đại tràng giai đoạn cuối
Khi không thể loại bỏ ung thư bằng phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật có thể cố gắng làm giảm các triệu chứng hơn là chữa khỏi ung thư. Phẫu thuật này có thể loại bỏ tắc nghẽn đại tràng và giảm bớt các triệu chứng, chẳng hạn như chảy máu hoặc đau.
Đôi khi ung thư chỉ lan đến gan hoặc phổi ở người khỏe mạnh. Phẫu thuật hoặc các phương pháp điều trị cục bộ khác có thể loại bỏ ung thư.
2.4 Các phương pháp điều trị không phẫu thuật
Hóa trị
Hóa trị sử dụng các thuốc gây độc tế bào để tiêu diệt, kiểm soát tế bào ác tính đang lan tràn. Sử dụng hóa chất trong điều trị ung thư đại trực tràng tràng thường được triển khai sau phẫu thuật nếu kích thước khối u lớn hoặc đã lan đến các hạch bạch huyết. Mục đích để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại, tế bào ung thư không thể nhìn thấy bằng mắt thường để loại bỏ bằng phẫu thuật, giúp giảm nguy cơ tái phát.
Sử dụng hóa chất trong điều trị K đại tràng cũng được thực hiện trước phẫu thuật để thu nhỏ khối ung thư kích thước lớn để quá trình phẫu thuật sau đó dễ dàng hơn.
Sử dụng hóa chất trong điều trị K đại tràng cũng được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của K đại tràng không thể điều trị triệt căn bằng phẫu thuật, hoặc đã lan sang các vùng khác của cơ thể.
Hóa trị cũng được sử dụng kết hợp cùng xạ trị để tăng hiệu quả điều trị K đại tràng.
Xạ trị
Xạ trị là phương pháp ứng dụng trong điều trị bệnh K đại tràng sử dụng các chùm năng lượng mạnh để tiêu diệt tế bào ung thư. Năng lượng có thể đến từ tia X, proton hoặc các nguồn khác.
Xạ trị có thể thu nhỏ khối ung thư lớn trước khi phẫu thuật để loại bỏ dễ dàng hơn. Khi phẫu thuật không phải là một lựa chọn phù hợp để thực hiện điều trị, xạ trị có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng, chẳng hạn như đau.
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Liệu pháp nhắm mục tiêu sử dụng các loại thuốc tấn công vào phân tử đích có cơ chế chính là hình thành và phát triển ung thư. Bằng cách can thiệp này có thể khiến các tế bào ung thư chết, hoặc ngăn chặn tế bào ung thư phát triển, hoặc mang hóa chất hoặc bức xạ đến các tế bào ung thư để tiêu diệt chúng.
Liệu pháp nhắm mục tiêu thường được sử dụng cho những người mắc K đại tràng giai đoạn cuối. Liệu pháp nhắm mục tiêu cũng thường được kết hợp sử dụng cùng hóa trị liệu để gia tăng hiệu quả điều trị K đại tràng.
Liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch là phương pháp điều trị bằng thuốc giúp hệ thống miễn dịch của cơ thể nhận diện và tiêu diệt tế bào ác tính. Hệ thống miễn dịch chống lại bệnh tật bằng cách tấn công vi trùng và các tế bào khác không nên có trong cơ thể. Các tế bào ung thư tồn tại bằng cách trốn khỏi hệ thống miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch ứng dụng trong điều trị K đại tràng giúp các tế bào của hệ thống miễn dịch tìm và tiêu diệt các tế bào ung thư đại tràng. Liệu pháp miễn dịch thường được dành riêng cho bệnh K đại tràng giai đoạn cuối.
