Chửa ngoài tử cung bị vỡ được xếp vào tình trạng cấp cứu sản khoa, rất nguy hiểm vì có thể ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh. Những trường hợp mang thai ngoài tử cung cần được sớm phát hiện và điều trị, tránh biến chứng nguy hiểm.
Menu xem nhanh:
1. Những thông tin cần biết về chửa ngoài tử cung
Chửa ngoài tử cung là hiện tượng sau khi thụ tinh, trứng không làm tổ tại tử cung mà có thể làm tổ ở bất kỳ nơi nào khác trong ổ bụng như vòi trứng, buồng trứng, cổ tử cung…Thai ngoài tử cung đã vỡ cực kỳ nguy hiểm
1.1 Chửa ngoài tử cung là gì?
Khi thúi thai không nằm trong buồng tử cung và làm tổ ở nơi khác, gọi là tình trạng bất thường của vị trí làm tổ thai nhi. Những trường hợp này được chẩn đoán là chửa ngoài tử cung. Tỷ lệ phụ nữ bị thai ngoài tử cung được đánh giá ở mức trung bình. Những trường hợp đã từng mang thai ngoài tử cung sẽ có khả năng bị tái lại vào những lần mang thai tiếp theo. Theo lời khuyên của các chuyên gia y tế, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên thường xuyên thăm khám sản phụ khoa để được đánh giá tình trạng sức khỏe sinh sản của mình và có những chữa trị kịp thời. Những bất thường về cơ quan sinh sản có thể là nguyên nhân gây nên nhiều biến chứng sản khoa sau này trong đó có mang thai ngoài tử cung.
Không ít phụ nữ bị chửa ngoài tử cung
Khi không may bị chửa ngoài tử cung, thường có hai hướng xử lý được bác sĩ đưa ra đó là điều trị bằng nội khoa, nếu không hiệu quả hoặc không thể điều trị bằng nội khoa sẽ chuyển sang mổ nội soi/mổ mở lấy thai ngoài tử cung. Những trường hợp thai ngoài tử cung nhưng bị vỡ được coi là một biến chứng rất nguy hiểm vì người bệnh có thể mất rất nhiều máu, dễ sốc và nguy hiểm đến tính mạng nếu không được mổ kịp thời. Cách xử lý những trường hợp thai ngoài sẽ dựa trên tình trạng của bệnh nhân để bác sĩ quyết định.
1.2 Nguyên nhân gây ra thai ngoài tử cung của chị em
Thai ngoài tử cung có thể làm tổ ở nhiều nơi khác nhau trong ổ bụng của phụ nữ, nhưng đa phần là tại vòi trứng. Có rất nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này như dị tật ống dẫn trứng, có tổn thương hoặc sẹo trong ống dẫn trứng, viêm nhiễm tử cung, tác hại của thuốc tránh thai khẩn cần, mắc bệnh truyền nhiễm đường tình dục, u nang buồng trứng…
2. Cách xử trí thai ngoài tử cung bị vỡ
2.1 Triệu chứng của chửa ngoài tử cung bị vỡ
Thai đã nằm ngoài tử cung thì sẽ có khả năng bị vỡ bất cứ lúc nào, một khi thai đã vỡ, sẽ gây ra chảy máu ồ ạt trong vùng ổ bụng của mẹ.Tình trạng máu chảy nhanh và nhiều như vậy có thể khiến bệnh nhân bị choáng, sốc vì mất máu, nếu không nhanh chóng cấp cứu có thể dẫn đến tử vong.
Cần nhận biết dấu hiệu chửa ngoài bị vỡ sớm nhất có thể
Chính vì vậy cần phải nhận biết rõ những triệu chứng của thai ngoài tử cung đã bị vỡ để có những xử trí kịp thời. Những biểu hiện như sau:
– Chậm kinh nguyệt, cảm giác đau lâm râm ở bụng dưới.
– Xuất hiện 1 cơn đau nhói rất dữ dội, sau đó cơ thể cảm thấy rất mệt mỏi.
– Có triệu chứng tụt huyết áp, mạch nhanh và nhẹ
– Khi thăm khám sẽ thấy túi cùng căng đau và chọc dò dịch có thể thu được máu đen loãng. Siêu âm phát hiện cùng đồ có máu và ổ bụng cũng có máu bên trong.
– Người bệnh bị rong huyết, đau bụng dưới lâm râm kéo dài, có lúc đau dữ dội, có lúc nhói lên đau nhiều rồi giảm dần đi, có cảm giác muốn đi tiểu nhiều lần, tiểu rắt, có cảm giác muốn rặn đi vệ sinh.
2.2 Chẩn đoán chửa ngoài tử cung bị vỡ
Chẩn đoán chửa ngoài tử cung được xác định dựa trên sự kết hợp nhiều yếu tố, dữ liệu lâm sàng cũng như cận lâm sàng. Nhưng biểu hiện điển hình của chửa ngoài tử cung là: Chậm kinh, đau bụng và ra máu ở âm đạo kéo dài. Tuy nhiên, vẫn cần đến các xét nghiệm cận lâm sàng khác để xác định thai ngoài tử cung có bị vỡ hay không như:
– Xét nghiệm định lượng beta- HCG: Để xác định khả năng mang thai hoặc không nhưng không xác định được có chửa ngoài hay không.
– Siêu âm đường bụng hoặc siêu âm đầu dò đường âm đạo để phát hiện vị trí túi thai đang làm tổ ở đâu.
– Nội soi ổ bụng là phương pháp hiện đại và chính xác nhất để phát hiện thai ngoài tử cung và túi thai đã vỡ hay chưa.
Sau khi được chẩn đoán thai ngoài bị vỡ hay không sẽ tiến hành mổ để lấy thai ra ngoài. Đây là biện pháp cần thiết để điều trị thai ngoài tử cung đã bị vỡ. Thông thường, sẽ áp dụng biện pháp mổ nội soi cho bệnh nhân vì:
– Thời gian phẫu thuật lấy thai ngoài tử cung nhanh chóng.
– Thời gian lưu viện rất ngắn, chỉ 2-3 ngày là có thể xuất viện.
– Thẩm mỹ cao hơn do ít để lại sẹo hơn trên bụng bệnh nhân.
– Chi phí mổ nội soi thấp hơn nhiều so với mổ mở.
Mổ lấy thai ngoài tử cung được chỉ định đối với những trường hợp thai làm tổ gây tổn thương nặng nề cho các cơ quan trong bụng bệnh nhân, gây ra tình trạng chảy máu nhiều, ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh.
2.3 Theo dõi chửa ngoài bị vỡ thế nào?
Khi có bất kỳ nghi ngờ nào của thai ngoài tử cung bị vỡ, người bệnh cần nhanh chóng đi khám để được theo dõi và phát hiện kịp thời. Bác sĩ có thể theo dõi tình trạng và siêu âm đầu dò để phát hiện khả năng vỡ của khối thai ngoài. Đồng thời, các xét nghiệm máu cũng sẽ được chỉ định làm để xác định khả năng mang thai có chắc chắn hay không. Nếu beta tăng cao, có nghĩa là khả năng mang thai lớn nhưng khi siêu âm lại không thấy túi thai trong tử cung thì khả năng đã mang thai ngoài. Chính vì vậy, việc làm các xét nghiệm kịp thời để chẩn đoán là rất cần thiết.
Đến các bệnh viện để kiểm tra tình trạng chửa ngoài một cách chính xác nhất
Đồng thời, khi ở nhà bệnh nhân cần để ý các triệu chứng mình gặp phải có tương đồng với những dấu hiệu thai ngoài tử cung đã vỡ kể trên không. Không nên chậm trễ đến viện vì lượng máu có thế mất đi ngày càng nhiều hơn làm người bệnh dễ choáng ngất, rất nguy hiểm, nhất là khi ở một mình.
Nếu thai ngoài chưa phát triển đến mức phải tiến hành phẫu thuật mổ lấy thai mà được chỉ đinh theo dõi hoặc điều trị nội khoa và theo dõi thì không nên ở nhà mà nên đến nhập viện để kiểm tra lượng beta HCG hàng ngày, tránh trường hợp thai ngoài không thoái triển thì sẽ phải tiến hành mổ gấp.
Hiện tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc TCI, sử dụng phương pháp mổ nội soi cho những trường hợp bị chửa ngoài tử cung bị vỡ nhằm giúp người bệnh nhanh chóng hồi phục hơn, chi phí điều trị thấp hơn, tính thẩm mỹ cao hơn cũng như thời gian nằm viện ít hơn. Với hệ thống trang thiết bị thăm khám hiện đại, đội ngũ bác sĩ tay nghề chuyên môn giỏi, dịch vụ lưu viện chất lượng cao sẽ giúp cho người bệnh khi điều trị cảm thấy thoải mái hơn. Liên hệ để được tư vấn về tình trạng sức khỏe của bạn.
