Polyp đại tràng lớn là mối đe dọa nguy hiểm tới sức khỏe của người bệnh. Cách duy nhất để “xóa sổ” nỗi lo là cắt bỏ khối polyp. Câu hỏi được quan tâm đó là, polyp đại tràng kích thước bao nhiêu thì có thể cắt và thực hiện như thế nào?
Menu xem nhanh:
1. Polyp đại tràng là gì? Có nguy hiểm không?
1.1. Polyp đại tràng là gì?
Polyp đại tràng là một khối lồi phát triển bất thường bên trên niêm mạc thành đại trực tràng, có thể có cuống hoặc không cuống. Một người có thể có 1 polyp ở đại trực tràng hoặc có nhiều polyp cùng lúc (đa polyp).
Về nguyên nhân gây polyp vẫn chưa thể khẳng định cụ thể. Tuy nhiên, các chuyên gia chỉ ra các yếu tố làm tăng nguy cơ hình thành polyp bao gồm:
– Người lớn tuổi. Thường gặp ở người từ 50 tuổi nhưng hiện nay, con số này ngày một trẻ hóa và được cảnh báo ở độ tuổi từ 45.
– Người bệnh có tiền sử điều trị ung thư đại tràng.
– Người béo phì, người bị thừa cân, người lười vận động.
– Người uống nhiều rượu bia.
– Người hút thuốc lá.
– Yếu tố gia đình.
Polyp đại tràng phát triển tăng sinh bất thường trong lòng đại tràng.
1.2. Polyp đại tràng lớn có nguy hiểm không?
Polyp đại tràng đa phần là lành tính nhưng không có nghĩa chúng vô hại. Trong nhiều trường hợp, polyp tăng sinh về kích thước, biến đổi tế bào và theo thời gian làm tăng nguy cơ phát triển ác tính. Theo thống kê, có tới 50% ung thư đại trực tràng có liên quan từ polyp đại trực tràng.
Chính vì thế, các tổ chức nội soi quốc tế khuyến cáo mọi người cần chủ động thăm khám và nội soi tầm soát định kỳ để kịp thời phát hiện các yếu tố nguy cơ như là polyp để nhanh chóng xử lý, chặn đứng nguy cơ ác tính về sau.
1.3. Cách phát hiện polyp đại tràng lớn
Hiện nay, có thể phát hiện polyp đại trực tràng lớn bằng nhiều phương pháp chẩn đoán/xét nghiệm khác nhau bao gồm:
– Chụp cản quang đại tràng: Người bệnh sẽ được đưa đi chụp Xquang. Nhưng trước đó sẽ được đưa chất cản quang vào đại tràng để khi chụp có thể quan sát đại tràng rõ nét hơn,phát hiện ngay polyp đại tràng nếu có.
– Nội soi đại tràng: Bác sĩ dùng ống nội soi mềm có đầu gắn camera đi từ hậu môn lên trực tràng và đại tràng. Ống nội soi truyền tải lại hình ảnh giúp bác sĩ quan sát toàn bộ bên trong lòng đại trực tràng.
– Chụp cắt lớp vi tính (chụp CT scan): Đây là phương pháp chẩn đoán hình ảnh hiện đại có thể phát hiện bất thường ở đại tràng trong đó có polyp.
– Xét nghiệm phân: Người bệnh được hướng dẫn lấy mẫu phân vào dụng cụ chuyên dụng để làm xét nghiệm tìm máu hoặc các dấu hiệu của ung thư. Phương pháp này khá tế nhị và bất tiện với cả người bệnh và kỹ thuật viên xét nghiệm.
Trong đó, nội soi đại tràng được xem là phương pháp đáng chú ý nhất. Bên cạnh việc mang lại giá trị chẩn đoán chính xác, thông qua nội soi bác sĩ còn có thể can thiệp thực hiện loại bỏ polyp ngay mà các phương pháp khác không thể thực hiện được. Vì vậy, với những đối tượng có nguy cơ cao và đáp ứng đủ điều kiện sức khỏe, bác sĩ sẽ khuyên ưu tiên thực hiện nội soi đại tràng.
Nội soi đại tràng giúp quan sát toàn bộ ống tiêu hóa dưới, phát hiện polyp nếu có.
2. Trả lời: Polyp đại tràng lớn bao nhiêu có thể cắt?
Tiến hành cắt polyp có thể thực hiện ngay trong quá trình nội soi và đây cũng là phương pháp tối ưu, ít xâm lấn và an toàn với người bệnh để chặn đứng nguy cơ polyp phát triển ác tính. Bác sĩ sẽ dựa trên những đánh giá về kích thước, hình dạng, tính chất và tiên đoán mức độ ác tính của polyp để đưa ra chỉ định cắt polyp, cụ thể:
– Polyp kích thước < 0,2cm: Nếu polyp có bề mặt nhẵn, không có dấu hiệu bất thường thì chưa cần cắt. Người bệnh tuân thủ thăm khám nội soi theo dõi định kỳ theo đúng chỉ định. Nếu polyp có dấu hiệu bất thường như bề mặt sần sùi, có sung huyết, cấu trúc gai nhọn, chân lan rộng hoặc ăn sâu thì bác sĩ có thể chỉ định cắt bỏ ngay.
– Polyp kích thước 0,2-2cm: Sẽ được cắt bỏ qua nội soi.
– Polyp lớn hơn 2cm: Bác sĩ sẽ cần đánh giá đúng mức độ xâm lấn, ranh giới tổn thương để chỉ định có thể cắt qua nội soi hay phải thực hiện mổ mở.
Sau cắt polyp, mẫu bệnh phẩm sẽ được gửi đi làm xét nghiệm để xác định nguy cơ ung thư. Sau khi có kết quả, bác sĩ sẽ lên đúng phác đồ điều trị chi tiết.
3. Ưu điểm của việc thực hiện cắt polyp qua nội soi
Cắt polyp qua nội soi là phương pháp giúp loại bỏ khối polyp đại tràng lớn, chặn đứng nguy cơ phát triển ác tính với những ưu điểm sau:
– Đây là một trong những bước tiến khoa học quan trọng nhất trong lĩnh vực tiêu hóa vì giúp điều trị được nhiều loại polyp tiêu hóa cũng như khối u ở dạ dày và đại tràng mà không phải thực hiện mổ mở. Phương pháp này ít xâm lấn, hạn chế biến chứng.
– Cắt polyp qua nội soi gây mê nên trong suốt quá trình thực hiện thủ thuật, người bệnh hoàn toàn không đau, không khó chịu.
– Nội soi cắt polyp ít gây chảy máu trong quá trình thực hiện, ít đau sau mổ.
– Có thể giải quyết nhiều polyp cùng lúc (trường hợp đa polyp) một cách nhanh chóng, dễ dàng.
– Hầu hết các trường hợp cắt polyp qua nội soi không cần lưu viện, người bệnh nhanh chóng hồi phục, trở lại sinh hoạt bình thường và không để lại sẹo xấu ở thành bụng.
Hình ảnh polyp đại tràng lớn được cắt qua nội soi.
4. Lựa chọn nội soi cắt polyp ở đâu?
Nội soi cắt polyp là kỹ thuật hiện đại đòi hỏi những yêu cầu cao để thủ thuật được diễn ra thuận lợi và an toàn cho người bệnh. Người bệnh cần lựa chọn những đơn vị y tế uy tín có đội ngũ bác sĩ nội soi chuyên môn giỏi, kỹ thuật tốt, kinh nghiệm dày dặn và được trang bị hệ thống máy nội soi hiện đại.
Hệ thống Y tế Thu Cúc TCI tiên phong ứng dụng công nghệ nội soi dạ dày – đại tràng hiện đại bậc nhất bao gồm nội soi NBI 5P sử dụng dải tần ánh sáng hẹp và nội soi cao cấp MCU kết hợp siêu âm nội soi cùng nội soi phóng đại nhuộm màu giúp phát hiện và xử lý ung thư sớm đường tiêu hóa trong 1 ngày.
Tại TCI, người bệnh được nội soi chẩn đoán đúng bệnh, thực hiện cắt polyp đại tràng lớn nếu có và lên phác đồ điều trị toàn diện chi tiết, giải quyết mọi vấn đề tiêu hóa gặp phải.
