Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser là một trong những phương pháp điều trị sỏi tiết niệu công nghệ cao, tân tiến đang được áp dụng phổ biến hiện nay. Lý do là bởi bệnh nhân loại bỏ sỏi hoàn toàn qua đường tự nhiên, an toàn cho hệ tiết niệu. Bài viết sau đây sẽ cung cấp cho bạn đọc những thông tin hay một số lưu ý trước và sau khi tán sỏi để quá trình tán sỏi và hồi phục diễn ra thuận lợi, và đạt hiệu quả cao.
Menu xem nhanh:
1. Tổng quan về phương pháp tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser
1.1 Nguyên tắc thực hiện và ưu điểm của tán sỏi nội soi ngược dòng
Tán sỏi thông qua nội soi ngược dòng sử dụng năng lượng laser là phương pháp điều trị sỏi tiết niệu tân tiến, áp dụng công nghệ cao. Là giải pháp hàng đầu mở ra cơ hội loại bỏ sỏi hiệu quả cao, ít xâm lấn, thực hiện qua đường tự nhiên của cơ thể.
Với nguyên lý hoạt động là sử dụng ống nội soi chuyên dụng đưa vào lỗ sáo (lỗ tiểu) qua niệu đạo tới bàng quang và tiếp cận vị trí của sỏi. Thông qua hình ảnh thu được của máy nội soi, một dây dẫn năng lượng laser cũng được đưa vào thông qua con đường này và phá vỡ sỏi thành những mảnh nhỏ. Cuối cùng vụn sỏi sẽ được lấy và đưa ra ngoài bằng rọ.
Toàn bộ quá trình đều không có bất kỳ tác động dao kéo, do đó người bệnh hoàn toàn không có sẹo, ít đau, ít chảy máu, hạn chế khả năng nhiễm trùng. Ngoài ra không ảnh hưởng đến chức năng thận và những cơ quan lân cận. Đặc biệt bệnh nhân phục hồi nhanh, xuất viện trong vòng 24h nếu sức khỏe ổn định và có thể sinh hoạt, làm việc nhẹ nhàng lại ngay.
1.2 Một số lưu ý về đối tượng được áp dụng
Nội soi ngược dòng tán sỏi là phương pháp điều trị sỏi tiết niệu công nghệ cao, tuy nhiên không phải bất kỳ bệnh nhân nào cũng đáp ứng chỉ định điều trị. Kỹ thuật này có hiệu quả đối với một số loại sỏi nằm ở những vị trí cụ thể như sau:
– Sỏi niệu quản ⅓ dưới và ⅓ giữa, sỏi bàng quang nhỏ hơn hoặc lớn hơn 1cm mà không bài xuất được ra bên ngoài, sỏi kẹt niệu đạo
– Ngoài ra bệnh nhân cần đáp ứng không có tình trạng niệu quản hẹp, niệu quản gấp khúc, không đặt được máy nội soi. Người bệnh có tình trạng nhiễm khuẩn đường tiết niệu chưa được điều trị. Bệnh nhân mắc rối loạn đông máu, có chống chỉ định về gây mê hồi sức, phụ nữ có thai
2. Một số lưu ý cần thực hiện trước khi tiến hành tán sỏi ngược dòng
Để đảm bảo cho quá trình tán sỏi diễn ra thuận lợi, người bệnh sẽ được chỉ định thực hiện một số biện pháp cận lâm sàng và tư vấn chi tiết về phương pháp điều trị sỏi tiết niệu.
– Bệnh nhân được thực hiện những xét nghiệm cần thiết trước phẫu thuật như: Xét nghiệm nước tiểu, công thức máu, chụp X- Quang, chụp CT…
– Cung cấp cho bác sĩ đầy đủ các thông tin về tiền sử bệnh, tình trạng dị ứng thuốc hay dị ứng thực phẩm, tiền sử bệnh hoặc các bệnh lý đang có, thông tin thuốc đang sử dụng…
– Sau khi được bác sĩ chuyên môn tư vấn chi tiết, phân tích ưu và nhược điểm của phương pháp điều trị, giải thích quy trình thực hiện, người bệnh sẽ được ký giấy đồng ý phẫu thuật.
– Trước ngày tán sỏi bệnh nhân sẽ được yêu cầu nhịn ăn khoảng 6 giờ và nhịn uống trong khoảng 2 giờ.
3. Những điều cần lưu ý sau khi kết thúc quá trình nội soi ngược dòng tán sỏi
Sau khi kết thúc quá trình tán sỏi, bệnh nhân cần lưu ý một số vấn đề để giúp cải thiện sức khỏe nhanh chóng, tránh gặp những biến chứng và hạn chế tối đa nguy cơ tái phát bệnh trong tương lai.
3.1 Những biểu hiện sau thực hiện tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser
Khi người bệnh có những biểu hiện sau đây với tần suất nhiều, không đỡ cần liên hệ với bác sĩ điều trị hoặc đến bệnh viện kịp thời để được thăm khám lại, xác định biến chứng nếu có để xử lý sớm.
– Đau nhiều vùng hông lưng dọc xuống bộ phận sinh dục, bẹn: Thông thường triệu chứng sẽ giảm dần và hết trong một, hai ngày đầu sau tán sỏi
– Nước tiểu có màu hồng, màu máu, hoặc tiểu khó: Khi màu nước tiểu trong vài ngày đầu mặc dù đã uống nhiều nước, đi tiểu nhiều lần nhưng màu sắc không nhạt dần, bạn nên nhanh chóng đi thăm khám.
– Sốt cao, chóng mặt, buồn nôn: Đây có thể dấu hiệu của nhiễm trùng, do vậy nếu sốt cao liên tục không giảm nhiệt độ bạn cần đến bệnh viện để được kiểm tra.
– Ngoài ra, người bệnh có thể gặp những biểu hiện bình thường sau quá trình tán sỏi là: Tê nhẹ hai chân do thuốc tê, và sẽ hết tê khi thuốc tác dụng. Kích thích sonde JJ đặt trong niệu quản khiến người bệnh đi vệ sinh thường xuyên hơn, tình trạng này sẽ hết khi ống thông được rút. Thông thường khoảng 1 tuần bệnh nhân có thể được rút ống thông JJ nếu sức khỏe sau tái khám đạt yêu cầu.
3.2 Các lưu ý về sử dụng thuốc và tái khám
– Sau khi được kê đơn sử dụng thuốc và trở về nhà, bệnh nhân cần uống theo đúng chỉ định của bác sĩ để cải thiện triệu chứng đau nếu có và ngăn ngừa tình trạng nhiễm trùng.
– Tái khám đúng theo yêu cầu của bác sĩ để được rút sonde JJ và đánh giá tình trạng sạch sỏi. Việc để sonde JJ trong cơ thể mà không rút sẽ dẫn đến những ảnh hưởng cho sức khỏe sau này, tăng khả năng sỏi tái phát.
– Nên khám định kỳ 3 đến 6 tháng/ lần để phát hiện và điều trị sớm sỏi tiết niệu.
3.3 Lưu ý về chế độ ăn uống và sinh hoạt
Chế độ dinh dưỡng hàng ngày
Sỏi thận, sỏi tiết niệu là bệnh lý có nguy cơ tái phát. Nguyên nhân chính dẫn đến sự tái phát của sỏi xuất phát từ những lý do chủ quan là chế độ ăn uống, sinh hoạt. Đây là những yếu tố có thể chủ động thay đổi được, không chỉ mang đến những lợi ích cho thận mà còn đến những cơ quan khác của cơ thể.
– Uống đủ nước: Mỗi ngày bạn nên uống trung bình 2 lít nước và bổ sung thêm nhiều hơn nếu bạn phải làm việc nặng, làm việc ngoài trời, chơi thể thao… Nhiều người bận rộn quá tập trung vào công việc có thể quên mất việc uống nước. Do vậy bạn nên tạo những lời nhắc cho bản thân đến việc bổ sung nước vào cơ thể hàng ngày luôn được thực hiện đầy đủ. Nước không chỉ giúp thận hoạt động hiệu quả mà còn giúp đồng thời cả não bộ, mắt, tim, cơ bắp, máu, phổi, gan.
– Nên ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi, uống nước ép hoa quả để giúp tiêu hóa nhanh, giảm hấp thu các chất gây sỏi thận
– Hạn chế ăn nhiều muối, đường, giảm đạm động vật, thức ăn nhanh, đồ uống có gas, rượu bia, cà phê, trà chè, chất kích thích
Quá trình sinh hoạt, vận động
– Sau khi thực hiện nội soi tán sỏi bằng laser, bạn nên vận động đi lại nhẹ nhàng, không chạy nhảy, lao động nặng trong những ngày đầu tiên
– Sau khi rút ống thông niệu quản bệnh nhân hoàn toàn trở về sinh hoạt như bình thường. Tuy nhiên cần lưu ý thường xuyên tập thể dục, thể thao, lựa chọn những bài tập phù hợp sức khỏe để quá trình bài tiết diễn ra thuận lợi. Đặc biệt đối với nhóm đối tượng do tính chất công việc ngồi nhiều nên đi lại, tránh ngồi liên tục nhiều giờ đồng hồ.
Tán sỏi ngược dòng bằng laser mang lại nhiều ưu điểm và lợi ích cho người bệnh, tuy nhiên phương pháp này yêu cầu kỹ thuật cao từ đội ngũ bác sĩ trực tiếp thực hiện tán sỏi. Do đó bệnh nhân cần lưu ý tìm hiểu thật kỹ những thông tin về bệnh viện, bác sĩ và những thông tin cần thiết để đảm bảo quá trình loại bỏ sỏi được diễn ra hiệu quả nhất.