[Giải đáp thắc mắc] Tán sỏi có đau không?

Tham vấn bác sĩ
Thầy Thuốc ưu tú, Bác sĩ CKII

Phạm Huy Huyên

Phó Giám đốc Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc, Phụ trách Ngoại thận tiết niệu

Tán sỏi có đau không là thắc mắc của rất nhiều người bệnh khi được chỉ định các phương pháp này trong điều trị sỏi tiết niệu. Để giải đáp câu hỏi này cũng như có thêm nhiều thông tin về phương pháp tán sỏi tiết niệu, mời bạn đọc theo dõi bài viết dưới đây:

1. Sự thực tán sỏi có đau không?

1.1. Trả lời tán sỏi có đau không?

Trước kia, để có thể loại bỏ sỏi hoàn toàn, người bệnh thường phải mổ mở. Phương pháp này tuy nhanh chóng nhưng có hạn chế là để lại vết rạch, gây đau đớn, cần nhiều thời gian để phục hồi. Vì thế khi nhắc đến phẫu thuật điều trị sỏi tiết niệu, bệnh nhân hay có tâm lý lo lắng, sợ đau. Tuy nhiên với sự tiến bộ của y học, các phương pháp tán sỏi ra đời, dần thay thế cho mổ mở. Với ưu điểm ít xâm lấn, hạn chế tối đa tổn thương, các phương pháp tán sỏi này đã giải quyết nỗi lo lắng “sợ đau” hiệu quả.

Tán sỏi có đau không là câu hỏi mà nhiều người bệnh quan tâm khi được chỉ định phương pháp này để điều trị sỏi tiết niệu

Tán sỏi có đau không là câu hỏi mà nhiều người bệnh quan tâm khi được chỉ định phương pháp này để điều trị sỏi tiết niệu

1.2. Lý giải vì sao tán sỏi không đau?

Cụ thể khi tán sỏi, người bệnh không phải chịu vết mổ dài như khi mổ hở. Thay vào đó, người bệnh chỉ chịu xâm lấn rất ít, thậm chí không cần mổ.

– Với phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể, sử dụng sóng xung kích từ bên ngoài tập trung vào vị trí có sỏi nên người bệnh không phải chịu bất cứ tác động nào vào cơ thể. Vì không có vết mổ nên bệnh nhân không đau, tán xong có thể ra về luôn.

– Với phương pháp tán sỏi nội soi bằng ống mềm và tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser, dụng cụ tán sỏi sẽ được đưa theo được dẫn tiểu từ niệu đạo đến vị trí có sỏi. Do đó, phương pháp này hoàn toàn không có vết mổ, người bệnh hầu như không đau, có thể ra viện sau 24h.

– Với phương pháp tán sỏi qua da, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ khoảng 1cm và nong thành đường hầm để tiếp cận viên sỏi. Phương pháp này có ưu điểm là vết mổ nhỏ, hầu như không để lại sẹo. Người bệnh đau rất ít, trung bình sau 3 ngày là có thể xuất viện về nhà.

Vì vậy người bệnh có sỏi tiết niệu hoàn toàn có thể an tâm là tán sỏi không đau, an toàn và hạn chế tổn thương.

2. Các phương pháp tán sỏi

2.1 Tán sỏi ngoài cơ thể

Tán sỏi ngoài cơ thể được áp dụng trong các trường hợp:

– Sỏi thận có kích thước nhỏ hơn 1.5cm

Sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên có kích thước nhỏ hơn 1 cm và nằm sát đài bể thận.

Nguyên lý của phương pháp này là sử dụng năng lượng sóng xung kích từ máy tán sỏi, xuyên qua da và tác động tập trung lên viên sỏi làm phá vỡ sỏi thành những mảnh nhỏ. Sau đó, những mảnh sỏi này sẽ được thải ra ngoài theo nước tiểu.

Sau khi tán sỏi, người bệnh có thể về luôn trong ngày, không cần nằm viện, tiết kiệm thời gian, công sức, tiền bạc. Bên cạnh đó, chi phí tán sỏi ngoài cơ thể cũng ở mức phù hợp với đại đa số, thấp nhất trong số các phương pháp tán sỏi.

2.2 Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser

Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser được áp dụng cho người bệnh có sỏi niệu quản đoạn 1/3 giữa và dưới hoặc sỏi bàng quang có kích thước < 1cm không tự thoát ra ngoài được và sỏi bàng quang > 1cm.

Khi thực hiện tán sỏi, ống nội soi sẽ được đưa từ niệu đạo vào bàng quang và tiếp cận vị trí có sỏi. Sau đó, sử dụng laser để phá vỡ sỏi thành những mảnh nhỏ. Những mảnh sỏi này sẽ được đưa ra ngoài bằng rọ, kìm gắp sỏi hoặc thải ra ngoài ra đường tiểu.

Vì không có bất cứ vết mổ nào nên bệnh nhân khi tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser hầu như không đau, phục hồi sức khỏe nhanh. Thông thường khi tán sỏi xong, người bệnh chỉ nằm viện 1 ngày để theo dõi.

Tán sỏi có đau không theo lý giải của các bác sĩ và chuyên gia.

Tán sỏi nội soi ngược dòng bằng laser thích hợp với sỏi bàng quang và sỏi sỏi niệu quản ở đoạn 1/3 dưới

2.3 Tán sỏi nội soi ống mềm bằng laser

Tán sỏi nội soi ống mềm là kỹ thuật đưa ống soi mềm qua đường tiểu, lên niệu quản – bể thận vào các đài bể thận. Sau đó tán vụn sỏi bằng laser. Phương pháp này dùng để điều trị sỏi thận có kích thước dưới 2.5 cm.  Đây là kỹ thuật giúp bảo tồn tối đa chức năng thận, người bệnh có thể xuất viện sau 2 ngày.

Tương tự như tán sỏi nội soi ngược dòng, phương pháp này cũng làm sạch sỏi theo “đường tự nhiên” của cơ thể nên cũng không có vết mổ, rất ít đau.

2.4 Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ

Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ được thực hiện với các trường hợp sỏi thận, sỏi niệu quản có kích thước lớn

– Sỏi thận có kích thước trên 1.5 cm

– Sỏi niệu quản đoạn 1/3 trên có kích thước lớn hơn 1.5 cm.

Để thực hiện phương pháp này, bác sĩ sẽ tạo một đường hầm nhỏ có đường kính khoảng 1cm từ ngoài da vào vị trí có sỏi. Máy tán sỏi sẽ đưa qua đường hầm vào tìm sỏi và sử dụng năng lượng laser để tán vỡ sỏi. Sỏi vụn sau đó sẽ được lấy ra ngoài qua đường hầm.

Với tán sỏi qua da, người bệnh không cảm thấy đau đớn như phương pháp mổ hở, vết mổ nhỏ gần như không để lại sẹo. Người bệnh chỉ cần nằm viện 3 ngày sau tán sỏi để theo dõi, sớm trở lại làm việc bình thường.

3. Chăm sóc sau tán sỏi để giảm đau cho người bệnh

3.1 Vai trò của chế độ chăm sóc người bệnh sau tán sỏi

Các phương pháp tán sỏi tiết niệu đã  kể trên hầu như không gây đau đớn cho người bệnh. Tuy nhiên, vẫn có một số ít người bệnh sẽ thấy khó chịu sau tán, do một số rủi ro dưới đây:

– Rối loạn tiểu tiện: tiểu không tự chủ, tiểu buốt, tiểu ra máu kéo dài khoảng 5-7 ngày sau tán

– Tổn thương các cơ quan: năng lượng laser có thể làm tổn thương niệu quản, bàng quang, thận hoặc các cơ quan lên cận như gan, lách,..

– Nhiễm trùng vết mổ: nhiễm khuẩn xảy ra ngay tại vết mổ hoặc các vết trầy xước tại các vị trí trong đường tiết niệu.

Để hạn chế những rủi ro này,  người bệnh nên lựa chọn điều trị tại các cơ sở y tế uy tín, có đội ngũ bác sĩ giỏi, trang thiết bị y tế hiện đại và chế độ chăm sóc tốt. Bởi sau tán sỏi, cơ thể người bệnh còn khá yếu nên cần được chăm sóc đúng cách để cải thiện sức khỏe và tránh sỏi tái phát.

Giải đáp câu hỏi tán sỏi có đau không

Để sức khỏe nhanh phục hồi và phòng tránh tái sỏi, người bệnh cần có chế độ dinh dưỡng và luyện tập hợp lý

3.2 Những lưu ý khi chăm sóc sau khi tán sỏi tiết niệu

Tùy từng phương pháp tán sỏi, người bệnh có thể ra viện ngay trong ngày hoặc theo dõi tại bệnh viện từ 2-3 ngày. Ngay cả khi đã xuất viện, người bệnh cần lưu ý một số vấn đề sau:

– Chăm sóc vết mổ: để vết thương nhanh lành và tránh nhiễm trùng vết mổ, người bệnh cần được thay băng thường xuyên 1-2 lần mỗi ngày. Nếu vết mổ xuất hiện các dấu hiệu như chảy máu, có mủ kèm theo sốt, khó thở, bạn nên thông báo ngay cho bác sĩ để kịp thời xử trí.

– Sử dụng ống thông đúng cách: hầu hết người bệnh sau tán sỏi đều cần sử dụng ống thông để cải thiện tình trạng tiểu tiện. Thời gian rút ống thông cũng tùy theo tình trạng sức khỏe của mỗi người.

– Theo dõi dẫn lưu: Người bệnh cần quan sát số lượng và màu sắc nước tiểu. Nếu thấy bất thường: máu, mủ trong nước tiểu cần liên hệ ngay với bác sĩ.

– Vận động sau tán sỏi: nên vận động nhẹ nhàng, tránh động chạm hay va đập trực tiếp vào vết thương.

– Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ.

3.3 Chế độ dinh dưỡng sau khi tán sỏi tiết niệu

Để duy trì sức khỏe ổn định của người bệnh và tránh sỏi tái phát, người bệnh cần điều chỉnh chế độ dinh dưỡng cũng như những thói quen hàng ngày.

– Uống khoảng 1.5 – 2 lít nước để thanh lọc cơ thể, loại bỏ chất cặn bã tồn đọng ở thận. Lưu ý không nên uống quá nhiều nước sẽ gây gánh nặng cho thận. Đặc biệt, người bệnh có thể bổ sung nước bằng các thức uống có chứa citrate giúp chống hình thành sỏi như nước đỗ đen, nước cam, nước bưởi…

– Bổ sung canxi: nhiều người bệnh cho rằng khi bị sỏi tiết niệu nên tránh bổ sung canxi. Quan điểm này là hoàn toàn sai, vì thực tế oxalat mới là nguyên nhân chính tạo thành sỏi. Việc bổ sung thiếu canxi sẽ khiến cơ thể tăng hấp thu oxalat dẫn đến nguy cơ tạo thành sỏi cao hơn. Mỗi ngày, chúng ta nên bổ sung từ 800 -1200 mg canxi.

– Không nên nhịn tiểu: thường xuyên nhịn tiểu sẽ làm tăng áp lực lên bàng quang, gây tồn đọng nước tiểu làm tăng nguy cơ tạo sỏi.

– Không nên ăn mặn: ăn mặn làm tăng gánh nặng cho thận, tăng lượng oxalat trong nước tiểu tạo thành sỏi. Lượng muối nên bổ sung mỗi bữa không quá 2.3 g.

4. Lời khuyên cho bệnh nhân có sỏi tiết niệu

Hy vọng các thông tin trên bài đã giải đáp được cho bạn thắc mắc tán sỏi có đau không. Có thể thấy tán sỏi là phương pháp điều trị làm sạch sỏi rất nhẹ nhàng nên bệnh nhân không cần phải lo lắng rằng phải chịu đau mới có thể làm hết sỏi. Mong rằng từ những thông tin giải đáp này, người bệnh khi có sỏi sẽ chủ động thăm khám và điều trị sớm. Tránh để kéo dài dẫn tới tình trạng sỏi quá to, gây biến chứng nghiêm trọng bắt buộc phải mổ rạch để lấy sỏi rất đau đớn, tốn kém về thời gian và tiền bạc. Lưu ý để quá trình điều trị nhẹ nhàng, không cần phải lo lắng tán sỏi có đau không thì người bệnh nên chọn bệnh viện uy tín.

Lưu ý, các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.

Chia sẻ:
Từ khóa:

Tin tức mới
Đăng ký nhận tư vấn
Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn
Connect Zalo TCI Hospital