[Góc giải đáp] Khi nào nên mổ u xơ tuyến tiền liệt?

Tham vấn bác sĩ
Thầy Thuốc ưu tú, Bác sĩ CKII

Phạm Huy Huyên

Phó Giám đốc Bệnh viện ĐKQT Thu Cúc, Phụ trách Ngoại thận tiết niệu

Mổ u xơ tuyến tiền liệt là phương pháp điều trị can thiệp ngoại khoa an toàn và hiệu quả giúp người bệnh loại bỏ khối u, chấm dứt các triệu chứng khó chịu đồng thời hạn chế tối đa nguy cơ tái phát bệnh. Tuy nhiên không phải trường hợp nào mắc bệnh cũng phải mổ. Mời các bạn đọc bài viết sau để biết khi nào nên mổ u xơ tuyến tiền liệt, những rủi ro trong quá trình điều trị có thể gặp phải và cách chăm sóc sau mổ khoa học để sớm phục hồi sức khỏe.

1. Tổng quan về u xơ tuyến tiền liệt

Tuyến tiền liệt là một tuyến nhỏ, có kích thước khoảng từ 10 – 20g và là một trong các bộ phận quan trọng thuộc hệ sinh dục nam giới. Kích thước tuyến tiền liệt duy trì ở mức ổn định khi nam giới ở độ tuổi từ 20-25. Tuy nhiên khi bước sang tuổi 40, tiền liệt tuyết có bắt đầu phát triển bất thường gây phì đại. Bệnh lý này được gọi là u xơ tuyến tiền liệt. Khi kích thước tuyến tiền liệt tăng lên sẽ chèn ép vào niệu đạo và bàng quang gây rối loạn tiểu tiện ở người bệnh. Nếu tình trạng này kéo dài sẽ ảnh hưởng xấu đến hệ niệu, khả năng sinh sản và nguy hiểm đến tính mạng.

Mổ u xơ tuyến tiền liệt để ngăn chặn các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra

Mổ u xơ tuyến tiền liệt để ngăn chặn các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra

Hiện nay, vẫn chưa rõ xác định được chính xác nguyên nhân gây u xơ tuyến tiền liệt. Tuy nhiên các chuyên gia nhận định rằng tuổi tác và hormone nam giới Testosterone là nguyên nhân chính gây bệnh. Bên cạnh đó, nam giới có hoạt động tình dục không lành mạnh cũng có nguy cơ mắc bệnh nhiều hơn. Ngoài ra, các yếu tố khác như: chế độ ăn uống và sinh hoạt, rối loạn gen di truyền cũng có liên quan đến bệnh này.

2. Khi nào cần phẫu thuật u xơ tuyến tiền liệt?

Mổ u xơ tiền liệt tuyến được chỉ định trong trường hợp người bệnh điều trị nội khoa không hiệu quả. Hoặc khi bệnh gây những triệu chứng và biến chứng nghiêm trọng . Đó là:

– Rối loạn tiểu tiện ở mức độ trung bình đến nặng: như bí tiểu hoàn toàn không thể khắc phục được; tiểu ra máu hoặc tiểu ra mủ không thuyên giảm khi điều trị nội khoa.

– Người bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu kéo dài và hay tái phát.

– Người bệnh có các bệnh kết hợp tại bàng quang như sỏi bàng quang kích thước lớn hoặc có nhiều viên, túi thừa bàng quang…

– Bệnh gây ra các biến chứng nghiêm trọng làm ảnh hưởng đến chức năng thận: viêm ống thận, viêm cầu thận hoặc suy thận…

– Người bệnh có khối u tiền liệt tuyến kích thước lớn.

– Người bệnh bị ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn có các dấu hiệu u lan toả hoặc đã có di căn.

– Để biết chính xác bạn có cần phải phẫu thuật u xơ tuyến tiền liệt hay không, cần thăm khám cụ thể với bác sĩ chuyên khoa tiết niệu để được tư vấn.

3. Phương pháp phẫu thuật điều trị u xơ tiền liệt tuyến

Bác sĩ căn cứ kích thước của khối u xơ và tình trạng sức khỏe của người bệnh để chỉ định phương pháp phẫu thuật phù hợp là mổ mở hay mổ nội soi.

3.1. Mổ nội soi u xơ tuyến tiền liệt

Đây là phương pháp xâm lấn tối thiểu và được áp dụng rộng rãi nhất. Thực hiện phương pháp này người bệnh sẽ được gây tê tủy sống. Bác sĩ tiến hành đưa ống nội soi vào tuyến tiền liệt thông qua niệu đạo để cắt các khối u xơ thành những mảnh nhỏ rồi hút bỏ chúng ra ngoài qua ống nội soi.

Mổ nội soi cắt u xơ tuyến tiền liệt có nhiều ưu điểm như không để lại sẹo, ít đau, giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng. Thời gian lưu viện ngắn ngắn và nhanh hồi phục sức khỏe. Người bệnh có thể nhanh chóng đi tiểu theo đường tự nhiên và có thể xuất viện luôn trong ngày.

Tuy nhiên, phương pháp này chỉ cho hiệu quản tốt nhất với các khối u xơ kích thước dưới 70g.

Trả lời khi nào nên mổ u xơ tuyến tiền liệt

Mổ nội soi u xơ tuyến tiền liệt giúp người bệnh ít đau và phục hồi nhanh hơn so với mổ mở.

3.2. Mổ hở điều trị u xơ tuyến tiền liệt

Mổ hở là phương pháp phẫu thuật truyền thống và được chỉ định khi:

– Người bệnh có khối u xơ kích thước lớn trên 70g.

– Người bệnh có biến chứng sỏi bàng quang hoặc túi thừa bàng quang.

– Người bệnh chống chỉ định với phẫu thuật nội soi tuyến tiền liệt.

Để thực hiện phương pháp này, bác sĩ sẽ tạo ra vết cắt theo đường sau xương mu hoặc qua bàng quang để loại bỏ tuyến tiền liệt và các mô xung quanh. Mổ hở khiến người bệnh phải chịu nhiều đau đớn. Thời gian phẫu thuật kéo dài và các biến chứng sau mổ nhiều hơn khi mổ nội soi.

3.3. Lưu ý:

Sau khi mổ u xơ tiền liệt tuyến, người bệnh vẫn phải tiếp tục điều trị nội khoa để hạn chế và phòng triệu chứng bệnh.

4. Biến chứng sau phẫu thuật mổ u xơ tiền liệt tuyến

Cả hai phương pháp phẫu thuật trên đều có thể gây biến chứng sau mổ cho người bệnh với mức độ nặng nhẹ khác nhau:

– Chảy máu sau mổ: Chảy máu nguyên phát và chảy máu thứ phát.

– Bí tiểu cấp tính: người bệnh được luồn ống thông niệu đạo qua dương vật để dẫn nước tiểu ra ngoài trong khi phẫu thuật. Do đó người bệnh sẽ gặp khó khăn khi đi tiểu

– Nhiễm trùng đường niệu: có thể xảy ra do vi khuẩn xâm nhập vào đường tiết niệu trong khi mổ. Hoặc việc đặt ống thông tiểu quá lâu cũng là nguy cơ gây nhiễm trùng đường niệu.

Nhiễm trùng vết thương sau phẫu thuật

– Buồn nôn và nôn do tác dụng phụ của thuốc gây mê hoặc gây tê.

– Rò bàng quang, rò niệu đạo gây tình trạng tiểu không tự chủ

– Xuất tinh ngược: tinh dịch quay ngược trở lại bàng quang sau đó được thoát ra ngoài theo đường tiểu.

– Rối loạn cương dương và bất lực do tổn thương dây thần kinh hang dương vật.

5. Chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật

Chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật cẩn thận, chu đáo để nhanh hồi phục sức khỏe và ngăn chặn biến chứng:

– Uống nhiều nước sau phẫu thuật để giúp đào thải độc tố và các cặn bã còn sót lại ra ngoài cơ thể.

– Bổ sung thực phẩm giàu Omega 3 có khả năng kháng viêm tốt để tránh nguy cơ nhiễm trùng sau mổ.

Thực phẩm giàu Omega 3 giúp ngăn ngừa và giảm viêm tốt sau mổ u xơ tuyến tiền liệt

Thực phẩm giàu Omega 3 giúp ngăn ngừa và giảm viêm tốt sau mổ u xơ tuyến tiền liệt

– Bổ sung rau xanh, củ quả tươi để cung cấp chất xơ, chất chống oxy hóa, các vitamin và khoáng chất để tăng sức đề kháng và ức chế quá trình tăng sinh của tế bào u xơ tuyến tiền liệt.

– Tránh các đồ ăn cay nóng, quá mặn hoặc quá ngọt; các loại thức ăn giàu chất béo, giàu protein vì có thể dẫn đến tình trạng viêm tấy.

– Không hút thuốc và không sử dụng đồ uống có chứa cồn, gas, chất kích thích.

– Không nên quan hệ tình dục trong 2 tháng đầu sau phẫu thuật

– Tuân thủ đúng theo chỉ định nội khoa của bác sĩ về liều lượng, thời gian…

– Thông báo ngay cho bác sĩ nếu nếu có hiện tượng bất thường như bí tiểu, tiểu khó hoặc tiểu ra máu…

– Tái khám định kỳ theo chỉ định.

Mổ u xơ tuyến tiền liệt là một một phương pháp can thiệp ngoại khoa điều trị tăng sinh lành tính tiền liệt tuyến hiệu quả. Để được chẩn đoán và điều trị đạt hiệu quả cao người bệnh cần tìm đến cơ sở y tế có độ ngũ bác sĩ chuyên khoa giỏi cùng trang thiết bị hiện đại cùng chế độ chăm sóc hậu phẫu chuyên nghiệp.

Lưu ý, các thông tin trên chỉ dành cho mục đích tham khảo và tra cứu, không thay thế cho việc thăm khám, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh cần tuân theo hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý thực hiện theo nội dung bài viết để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.

Chia sẻ:
Từ khóa:

Tin tức mới
Đăng ký nhận tư vấn
Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn
Connect Zalo TCI Hospital