Xuất huyết dịch kính ảnh hưởng lớn tới sức khỏe thị lực và gây ra nhiều bất tiện trong cuộc sống của người bệnh. Hiện nay, có những cách điều trị xuất huyết dịch kính nào thường được áp dụng? Hãy cùng tìm hiểu ngay về bệnh lý nhãn khoa này và các phương pháp điều trị khoa học trong bài viết dưới đây!
Menu xem nhanh:
1. Về bệnh xuất huyết dịch kính
Dịch kính là một bộ phận quan trọng ở trong mắt, nằm ở phía sau của thủy tinh thể với chủ yếu là được cấu tạo bằng nước với tỷ lệ chiếm tới 99%. Ngoài ra, trong dịch kính có chứa collagen và acid hyaluronic. Các chất này kết hợp với nước để tạp thành dung dịch keo có thể tích khoảng 4ml. Dịch keo đảm nhiệm chức năng nuôi dưỡng mạch máu võng mạc.
Xuất huyết dịch kính ở mắt là hiện tượng máu bị xuất huyết, chảy vào trong khoang chứa dịch kính và bị hòa lẫn với dịch kính. Tình trạng này khiến thị lực của người bệnh giảm sút đột ngột và tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm.
1.1. Dấu hiệu nhận biết
Dấu hiệu của bệnh xuất huyết dịch kính có thể dễ dàng phát hiện ngay cả ở giai đoạn khởi phát. Khi mắc bệnh, mọi người thường gặp phải tình trạng nhìn lờ mờ, có dị vật trong tầm nhìn, có vẹt màu đỏ hoặc hồng rực trước mắt…
Về cơ bản, ở giai đoạn đầu, người bệnh không có cảm giác đau hoặc suy giảm thị lực. Tuy nhiên, bệnh thường tiến triển nhanh chóng và khi ở giai đoạn nghiêm trọng thì thị lực giảm nhanh, đặc biệt là người bệnh có thể trải qua tình trạng nhìn mờ vào buổi sáng. Điều này là do máu ở trong mắt bị lắng đọng lại, chảy vào và che phủ võng mạc cũng như điểm vàng của mắt.
Xuất huyết dịch kính là tình trạng máu bị xuất huyết, chảy vào trong khoang chứa dịch kính của mắt
1.2. Nguyên nhân gây bệnh
Tình trạng xuất huyết dịch kính thường xảy ra theo các cơ chế chính như sau:
– Tổn thương mạch máu: Mạch máu võng mạc bị tổn thương do chấn thương, bong rách võng mạc khiến máu rò rỉ vào khoang mắt và gây tình trạng xuất huyết dịch kính. Ngoài ta, tình trạng tắc tĩnh mạch võng mạc cũng là nguyên nhân có thể gây xuất huyết dịch kính.
– Tăng sinh mạch máu bất thường: Do một số bệnh lý nhãn khoa dẫn tới tình trạng các mạch máu mới được hình thành một cách bất bình thường. Chúng thường có kết cấu không lành lặn, dễ bị vỡ dẫn tới rò rỉ máu vào trong dịch kính. Bệnh có nguy cơ cao ở những người mắc võng mạc đái tháo đường, suy tĩnh mạch võng mạc, thoái hoá điểm vàng…
– Xuất huyết bộ phận khác của mắt: Máu bị rò rỉ từ các cơ quan khác trong mắt cũng có thể dẫn tới tình trạng xuất huyết trong mắt, ví dụ như khối u. Tuy nhiên, đây là nguyên nhân được các chuyên gia xác định là hiếm khi xảy ra.
Tuỳ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh mà các bác sĩ sẽ đưa ra những phương án để điều trị bệnh phù hợp. Vì vậy, việc đánh giá yếu tố nào dẫn tới xuất huyết dịch kính đóng vai trò quan trọng khi thăm khám ở những người bệnh đang có các dấu hiệu mắc bệnh.
2. Biến chứng của bệnh
Tình trạng xuất huyết dịch kính ảnh hưởng lớn tới thị lực là điều ai cũng có thể nhận ra. Tuy nhiên, khi chủ quan trong việc phát hiện và điều trị thì bệnh có thể dẫn tới các biến chứng vô cùng nguy hiểm như:
– Nhiễm độc sắt: Khiến các tế bào máu hemoglobin bị phá vỡ dẫn tới sắt tồn đọng ở trong giác mạc, mống mắt hay thủy tinh thể hoặc võng mạc. Nhiễm độc sắt làm biến đồi màu sắc trong mống mắt và rối loạn chứng năng của võng mạc.
– Tăng sinh dịch kính trong võng mạc: Các đại thực bào và yếu tố dẫn tới tăng sinh dịch kính võng mạc sẽ gây ra sẹo võng mạc hoặc bong võng mạc, ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khoẻ thị lực của người bệnh.
– Tăng nhãn áp góc mở: Tế bào máu trong buồng chứa dịch kính của mắt mắt sẽ chặn kênh thoát dịch. Khi không thể thoát ra ngoài, dịch sẽ gây tăng nhãn áp trong mắt và thường được gọi là tăng nhãn áp góc mở.
Nếu không điều trị, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng như tăng nhãn áp, tăng sinh dịch kính võng mạc…
3. Cách điều trị xuất huyết dịch kính
Hiện nay, điều trị bệnh xuất huyết dịch kính thường được áp dụng với hai phương pháp chính là nội khoa và ngoại khoa:
3.1. Điều trị nội khoa
Đối với việc điều trị nội khoa, bác sĩ thường chỉ định cho người bệnh nghỉ ngơi tuyệt đối, để đầu năm cao và băng kín mắt để tránh máu bị xuất huyết tái phát cũng như giảm thiểu tình trạng lắng đọng hồng cầu.
Tiếp theo đó, bệnh nhân thường sẽ được điều trị các chấn thương bằng việc sử dụng kháng sinh phối hợp, chống viêm, chống dính đồng tử. Các loại thuốc được sử dụng sẽ được bác sĩ kê đơn với liều lượng và thời gian phù hợp với tình trạng bệnh cũng như thể trạng của bệnh nhân.
Trong quá trình điều trị, bệnh nhân được theo dõi sát sao từ 2-5 ngày/lần để theo dõi và kiểm soát tình trạng bong võng mạc. Nếu bệnh tiến triển tích cực, thời gian theo dõi sẽ được nới giãn dần cho tới khi máu bị xuất huyết trong dịch kính được tiêu hết.
Nhỏ thuốc để cải thiện tình trạng xuất huyết dịch kính ở mắt
3.2. Điều trị ngoại khoa
Điều trị ngoại khoa bằng phẫu thuật cắt dịch kính xuất huyết thường được bác sĩ chỉ định trong các trường hợp người bệnh bị:
– Xuất huyết dịch kính quá nghiêm trọng, dày đặc và kéo dài mà không có khả năng tiêu máu.
– Xuất huyết dịch kính kèm theo tình trạng bong, tách võng mạc mắt.
– Xuất huyết dịch kính biến chứng tăng nhãn áp góc mở.
Phương pháp phẫu thuật Vitrectomy được áp dụng để loại bỏ dịch kính bị xuất huyết ở trong mắt kèm theo tình trạng bong võng mạc. Phương pháp Laser có thể được áp dụng đối với người trẻ tuổi mắc xuất huyết dịch kính. Ngoài ra, người bệnh cũng được theo dõi sát sao và sinh hoạt với một chế độ khoa học theo hướng dẫn của bác sĩ để có thể nhanh chóng hồi phục sau khi điều trị.
Phẫu thuật cũng là một trong những cách điều trị xuất huyết dịch kính thường được áp dụng hiện nay
Theo các chuyên gia, xuất huyết dịch kính là bệnh lý nhãn khoa nguy hiểm, hậu quả để lại khá nghiêm trọng. Vì vậy, người bệnh cần đi khám nếu phát hiện mắt có các dấu hiệu bất thường cũng như tuân thủ cách điều trị xuất huyết dịch kính với phác đồ bác sĩ đưa ra để bảo toàn thị lực tối ưu.
