Trào ngược dạ dày thực quản (GERD) là một tình trạng phổ biến khi axit từ dạ dày trào ngược lên thực quản, gây ra các triệu chứng khó chịu như ợ chua, ợ nóng, đau rát sau xương ức. GERD được chia thành nhiều mức độ khác nhau, từ A đến D, dựa trên sự tổn thương của niêm mạc thực quản. Trong đó, trào ngược dạ dày mức độ A là giai đoạn nhẹ nhất. Tuy nhiên, liệu mức độ này có thực sự an toàn và không gây nguy hiểm?
Menu xem nhanh:
1. Trào ngược dạ dày mức độ A là gì, triệu chứng ra sao?
1.1. Định nghĩa
Trào ngược dạ dày cấp độ A là một trong bốn mức độ được phân loại theo hệ thống phân loại Los Angeles, được sử dụng để đánh giá mức độ tổn thương niêm mạc thực quản do axit dạ dày trào ngược. Theo hệ thống này, mức độ A được định nghĩa khi:
– Xuất hiện các tổn thương nhỏ (dưới 5mm) trên niêm mạc thực quản.
– Các tổn thương này không liên tục và không chiếm hơn 25% chu vi của thực quản.
Mặc dù tổn thương ở mức độ A được coi là nhẹ, nhưng nó vẫn cần được chú ý và điều trị kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng tiềm ẩn.
Tình trạng trào ngược dạ dày
1.2. Triệu chứng của trào ngược dạ dày cấp độ A
Dù là mức độ nhẹ, trào ngược dạ dày mức độ A vẫn có thể gây ra các triệu chứng khó chịu, gây ra nhiều tác động xấu đến chất lượng cuộc sống của người mắc. Có thể điểm qua những phiền toái bạn gặp phải khi mắc trào ngược mức độ A:
– Ợ nóng và ợ chua: Cảm giác nóng rát ở ngực, thường xảy ra sau khi ăn hoặc khi nằm xuống.
– Đau sau xương ức: Đau hoặc khó chịu ở vùng ngực, thường dễ nhầm lẫn với đau tim.
– Khó nuốt: Cảm giác khó khăn khi nuốt thức ăn hoặc chất lỏng.
– Khó tiêu do cảm giác đầy hơi, bụng chướng, mệt mỏi và buồn nôn.
Ở mức độ A, các triệu chứng này có thể xuất hiện thỉnh thoảng và không quá nghiêm trọng, nhưng nếu không được kiểm soát, chúng có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.
2. Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Trào ngược dạ dày cấp độ A thường do một số yếu tố sau gây ra:
– Chế độ ăn uống không lành mạnh: Thức ăn cay, chua, đồ uống có cồn, cafein hoặc ăn quá nhiều vào buổi tối có thể kích thích trào ngược.
– Tăng áp lực trong dạ dày: Béo phì, mang thai, hoặc căng thẳng kéo dài có thể làm tăng áp lực trong dạ dày, dẫn đến trào ngược.
– Hút thuốc: Nicotin trong thuốc lá làm giảm sự co thắt của cơ vòng thực quản, khiến axit dễ trào ngược.
– Dùng thuốc: Một số loại thuốc như NSAIDs, thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chẹn beta có thể làm tăng nguy cơ trào ngược.
Tăng áp lực trong dạ dày – béo phì – có thể là yếu tố nguy cơ gây trào ngược
3. Trào ngược dạ dày cấp độ A: Tại sao không nên xem nhẹ?
Mức độ A của trào ngược dạ dày thực quản thường được coi là nhẹ, tuy nhiên, điều này không có nghĩa là nó không nguy hiểm. Dưới đây là những lý do vì sao trào ngược dạ dày mức độ A vẫn cần được quan tâm:
3.1. Trào ngược dạ dày mức độ A tiến triển thành các độ nặng hơn
Nếu không được điều trị đúng cách, trào ngược dạ dày mức độ A có thể tiến triển thành các mức độ nặng hơn, từ B đến D. Khi đó, niêm mạc thực quản sẽ bị tổn thương nặng nề hơn, có thể dẫn đến viêm loét, hẹp thực quản, hoặc thậm chí là Barrett thực quản – một biến chứng tiền ung thư.
3.2. Trào ngược dạ dày mức độ A ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống
Mặc dù các triệu chứng của mức độ A không quá nghiêm trọng, nhưng chúng vẫn có thể gây ra sự khó chịu và ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày. Ví dụ, cảm giác ợ nóng liên tục có thể khiến bạn mất ngủ, giảm hiệu suất làm việc và thậm chí dẫn đến căng thẳng tâm lý.
3.3. Trào ngược dạ dày mức độ A và các nguy cơ biến chứng
Dù là mức độ nhẹ, trào ngược dạ dày mức độ A vẫn có nguy cơ gây ra các biến chứng nếu không được kiểm soát tốt. Một số biến chứng có thể bao gồm:
– Viêm thực quản: Tổn thương niêm mạc do axit có thể dẫn đến viêm thực quản, gây đau và khó nuốt.
– Hẹp thực quản: Sự viêm nhiễm lâu dài có thể gây ra sự co thắt và hẹp thực quản, làm cho việc nuốt trở nên khó khăn hơn.
– Barrett thực quản: Đây là biến chứng nghiêm trọng nhất, trong đó các tế bào niêm mạc thực quản bị biến đổi thành tế bào bất thường, làm tăng nguy cơ ung thư thực quản.
4. Phương pháp điều trị và quản lý trào ngược dạ dày cấp độ A
Để ngăn chặn trào ngược dạ dày mức độ A tiến triển và gây ra các biến chứng, điều trị và quản lý đúng cách là rất quan trọng.
4.1. Thay đổi lối sống
– Chế độ ăn uống hợp lý: Tránh các loại thực phẩm và đồ uống gây kích thích, ăn nhỏ hơn và không ăn quá no.
– Giảm cân: Nếu bạn thừa cân, giảm cân có thể giúp giảm áp lực trong dạ dày và ngăn ngừa trào ngược.
– Tránh nằm sau khi ăn: Đợi ít nhất 2-3 giờ sau khi ăn trước khi nằm để giảm nguy cơ trào ngược.
– Nâng cao đầu giường: Nâng cao đầu giường khoảng 15-20 cm để giữ cho axit không trào ngược lên thực quản trong khi ngủ.
4.2. Sử dụng thuốc điều trị trào ngược dạ dày cấp độ A
Các loại thuốc có thể giúp kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa tổn thương niêm mạc bao gồm:
– Thuốc kháng axit: Giúp trung hòa axit trong dạ dày và giảm triệu chứng ợ nóng.
– Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Giảm sản xuất axit dạ dày, giúp niêm mạc thực quản có thời gian hồi phục.
– Thuốc chẹn H2: Cũng giúp giảm sản xuất axit nhưng hiệu quả ngắn hạn hơn so với PPI.
4.3. Điều trị bổ sung
Ngoài việc thay đổi lối sống và sử dụng thuốc, một số biện pháp điều trị bổ sung có thể giúp tăng cường hiệu quả điều trị như thư giãn và quản lý stress. Căng thẳng có thể làm tăng nguy cơ trào ngược, vì vậy quản lý stress qua các phương pháp như yoga, thiền định cũng rất quan trọng.
5. Phương pháp nào chẩn đoán GERD hiệu quả?
Chẩn đoán đúng GERD là yếu tố then chốt trong việc lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả, ngăn ngừa biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Việc xác định chính xác mức độ tổn thương giúp tối ưu hóa phác đồ điều trị. Đồng thời, chẩn đoán đúng còn giúp bệnh nhân tránh được các biện pháp điều trị không cần thiết và các tác dụng phụ tiềm ẩn.
Chẩn đoán GERD thường dựa vào triệu chứng lâm sàng, nội soi thực quản, xét nghiệm đo pH thực quản 24 giờ, đo áp lực và nhu động thực quản,….
Trong đó, đo pH thực quản 24 giờ là phương pháp chính xác nhất, giúp theo dõi lượng axit trào ngược và xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Đo pH thực quản 24 giờ là phương pháp chính xác nhất
Hiện nay, TCI là một trong số ít bệnh viện tại miền Bắc ứng dụng đầy đủ các phương pháp trên vào chẩn đoán và điều trị GERD.
Trào ngược dạ dày mức độ A có thể không nguy hiểm ngay lập tức nhưng tiềm năng dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không điều trị. Việc điều trị sớm và thay đổi lối sống là cách hiệu quả để ngăn ngừa sự tiến triển của bệnh và bảo vệ sức khỏe của bạn. Hãy luôn lắng nghe cơ thể và tìm kiếm sự tư vấn y tế khi cần thiết để đảm bảo tình trạng của bạn được quản lý tốt nhất.
