Bệnh trào ngược dạ dày đặc trưng bởi chứng ợ hơi, ợ chua, ợ nóng,… thường bị nhầm lẫn với hiện tượng sinh lý bình thường của cơ thể. Điều này khiến cho nhiều người có tâm lý chủ quan, đánh giá sai về bản chất của bệnh. Trên thực tế, trào ngược có thể gây ra những tổn thương không thể phục hồi nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời. Thăm khám trào ngược dạ dày là cách tốt nhất để có phương án điều trị hiệu quả, giảm thiểu tối đa tổn thương và ngăn ngừa biến chứng.
Menu xem nhanh:
1. Khi nào cần đi khám trào ngược dạ dày?
Trào ngược dạ dày thực quản là hiện tượng dịch vị dạ dày (có thể gồm axit dạ dày, enzyme, thức ăn…) từ dạ dày trào ngược lên thực quản. Cơn trào ngược sinh lý thường xảy ra sau bữa ăn, sau khi dùng thức ăn cay, uống rượu, thực phẩm có tính axit, mang tính tức thời và không kèm theo triệu chứng.Tuy nhiên những cơn trào ngược này sẽ trở thành bệnh nếu các triệu chứng xảy ra với tần suất nhiều hơn (từ 2-3 lần/tuần) hoặc gây ra tổn thương tại thực quản.
Bệnh trào ngược dạ dày diễn ra trong thời gian dài có thể gây viêm loét thực quản, hẹp thực quản, barret, ung thư thực quản.
Người bệnh có các biểu hiện sau đây cần chủ động thăm khám để được chẩn đoán, điều trị và dự phòng biến chứng:
Ợ nóng: Cơn nóng rát xuất phát từ vùng thượng vị, lan lên phía xương ức, có khi lên tận hầu họng, gặp nhiều hơn sau bữa ăn hoặc khi nằm.
Ợ chua: Gây ra bởi dịch axit của dạ dày trào ngược lên vùng hầu họng.
Nuốt khó: Người bệnh sau khi nuốt thường có cảm giác thức ăn hay đồ uống dừng lại phía sau xương ức. Hiện tượng này được ghi nhận xuất hiện ở khoảng 1/3 số ca bệnh trào ngược.
Ho khan, khàn giọng: là tình trạng xảy ra khi axit trào ngược lâu này gây tổn thương vùng hầu họng, gây viêm, ho, khàn giọng.
Các triệu chứng không điển hình khác có thể bao gồm: nôn, tăng tiết nước bọt, viêm phế quản, mòn răng do axit, viêm xoang, viêm tai giữa…
2. Phương pháp chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản
2.1 Khám lâm sàng trào ngược dạ dày thực quản
Khám lâm sàng là bước đầu tiên để khám trào ngược dạ dày. Bước này giúp bác sĩ có những đánh giá sơ bộ về tình trạng bệnh nhân. Thông qua khai thác tiền sử bệnh, làm rõ triệu chứng và thói quen sinh hoạt, bác sĩ sẽ có căn cứ chỉ định người bệnh thực hiện các bước khám tiếp theo nhằm phát hiện chính xác bệnh lý và có hướng điều trị phù hợp.
Phần lớn bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản cho biết thường cảm thấy nóng rát vùng ngực và cổ họng ngay cả khi không phải sau bữa ăn. Nóng rát thường đi kèm với chứng đầy bụng, khó tiêu, ợ hơi. Trường bệnh nặng sẽ xuất hiện thêm hiện tượng khó nuốt, chán ăn, suy nhược cơ thể, thiếu máu… Các dấu hiệu này cảnh báo những biến chứng nghiêm trọng của bệnh trào ngược hoặc bệnh ác tính tại đường tiêu hóa trên.
Khám lâm sàng trào ngược dạ dày thực quản tại TCI
2.2 Chụp X quang thực quản dạ dày cản quang
Chụp X quang thực quản trên thực tế không có nhiều tác dụng trong chẩn đoán thường quy bệnh lý trào ngược dạ dày thực quản, nhưng có thể hữu ích trong việc điều trị chứng khó nuốt. Người bệnh sẽ được yêu cầu nuốt chất cản quang (thường là barium đã pha với nước) trước khi thực hiện chụp X quang thực quản. Barium với khả năng bắt màu cản quang sáng trên phim chụp có thể giúp làm nổi bật hình dạng thực quản, giúp bác sĩ phát hiện các bất thường – sẽ là những gợi ý để chẩn đoán bệnh lý đường tiêu hóa.
2.3 Khám trào ngược dạ dày thông qua nội soi đường tiêu hóa trên
Nội soi là phương pháp hiệu quả trong khám trào ngược dạ dày. Đây là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh khác thường được thực hiện đi kèm với chụp X quang thực quản. Ống nội soi đi từ miệng – thực quản – dạ dày – tá tràng sẽ phơi bày mọi tổn thương đường tiêu hóa. Nội soi kết hợp sinh thiết còn có tác dụng dự phòng các biến chứng tại thực quản, trong đó có ung thư. Với phương pháp nội soi gây mê, người bệnh không cần quá lo lắng khi thực hiện nội soi sẽ gây cảm giác đau, khó chịu. Tuy nhiên, người bệnh cần tham khảo ý kiên bác sĩ nếu có tiền sử dị ứng thuốc gây mê trước đó.
Nội soi phát hiện trào ngược dạ dày thực quản
2.4 Theo dõi pH thực quản
Là phương pháp chẩn đoán phổ biến đối với những bệnh nhân không có bằng chứng nội soi về trào ngược dạ dày thực quản. Đo pH thực quản trong 24h cho phép bác sĩ đánh giá được mức độ phơi nhiễm axit thực quản, tần suất trào ngược và mối liên hệ giữa các đợt trào ngược và các triệu chứng đi kèm. Đây cũng là phương pháp được sử dụng để kiểm tra tính hiệu quả của phác đồ điều trị trào ngược mà người bệnh đang sử dụng.
2.5 Giám sát trở kháng thực quản
Thực hiện bằng cách sử dụng một đầu dò đặt vào thực quản với các điện mức ở nhiều mức độ khác nhau. Phương pháp này sử dụng trong khám trào ngược dạ dày không chỉ cho biết để mức độ trào ngược mà còn có khả năng phân tích thành phần sư kiện trào ngược. Giám sát trở kháng giúp xác định tính chất cơn trào ngược là axit, axit yếu hay kiềm, dưới dạng lỏng, khí hay cả hại.
2.6 Đo nhu động thực quản
Phép đo vận động thực quản là kỹ thuật giúp đánh giá chức năng thực quản của người bệnh có hoạt động bình thường hay không. Việc đo các cơn co bóp thực quản và sự phối hợp các cơ thực quản trong quá trình tiêu hóa thức ăn sẽ giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán người bệnh đang mắc trào ngược dạ dày hay một bệnh lý nào khác. Từ đó tìm ra hướng điều trị chính xác. Đối với các bệnh nhân muốn phẫu thuật điều trị bệnh trào ngược, đo nhu động thực quản còn có ý nghĩa quan trọng trong dự phòng các biến chứng sau phẫu thuật. Trên thực tế, 40% bệnh nhân mắc trào ngược có rối loạn nhu động trước phẫu thuật thường gặp phải chứng khó nuốt sau phẫu thuật.
3. Địa chỉ thăm khám uy tín
Người bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản nặng có thể đối mặt với các biến chứng nghiêm trọng, song nếu được phát hiện và điều trị kịp thời, người bệnh hoàn toàn có khả năng loại bỏ bệnh dứt điểm. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc TCI là địa chỉ uy tín được nhiều bệnh nhân lựa chọn trong thăm khám và điều trị trào ngược dạ dày. Sở hữu đội ngũ chuyên gia tiêu hóa đầu ngành và trang thiết bị hiện đại nhất, Thu Cúc TCI luôn tận tâm trong dịch vụ khám chữa bệnh. Các khách hàng hoàn toàn có thể yên tâm khi thăm khám trào ngược dạ dày thực quản.
