Cách điều trị thiếu máu cơ tim giúp đạt hiệu quả cao là cần kết hợp nhiều biện pháp với nhau, dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.
Menu xem nhanh:
1. Bệnh thiếu máu cơ tim là gì?
Thiếu máu cơ tim (hay còn gọi là thiếu máu cơ tim) là tình trạng xảy ra khi lưu lượng máu đến nuôi tim bị suy giảm khiến tim không nhận đủ oxy để co bóp và tống máu ra ngoài. Giảm lượng máu đến tim do sự tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn trong một nhánh của động mạch tim (động mạch vành). Thiếu máu cơ tim làm giảm khả năng bơm máu của tim, gây tổn thương cơ tim, nhiều trường hợp dẫn đến rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim. Sự tắc nghẽn đột ngột trong động mạch vành có thể gây ra cơn đau tim. Cách điều trị thiếu máu cơ tim giúp đạt hiệu quả cao là cần kết hợp nhiều biện pháp với nhau, dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.
Thiếu máu cơ tim xảy ra khi lưu lượng máu đến nuôi tim bị suy giảm
2. Nguyên nhân khởi phát bệnh thiếu máu cơ tim
Thiếu máu cơ tim xảy ra khi lưu lượng máu qua một hoặc nhiều động mạch vành của bệnh nhân bị suy giảm hoặc tắc nghẽn. Chức năng chính của các tế bào hồng cầu trong máu là mang oxy đến các bộ phận khác nhau trong cơ thể chúng ta, bao gồm cả tim. Khi lưu lượng máu đến tim giảm, lượng oxy cung cấp cho cơ tim cũng giảm theo.
Thông thường, thiếu máu cục bộ cơ tim phát triển chậm theo thời gian (do sự tích tụ dần dần của mảng bám trong lòng động mạch). Tuy nhiên, bệnh có thể xảy ra rất nhanh khi động mạch vành đột nhiên bị tắc nghẽn (tắc nghẽn do cục máu đông).
3. Chẩn đoán thiếu máu cơ tim
Không thể dùng triệu chứng để đánh giá bệnh nhân thiếu máu cơ tim nhẹ hay nặng, vì nhiều trường hợp tắc động mạch vành tiến triển âm thầm, một số bệnh nhân tắc động mạch vành có dấu hiệu đau dữ dội. Vì vậy, để chẩn đoán chính xác bệnh, các thầy thuốc thường chỉ định người bệnh sử dụng nhiều phương pháp cận lâm sàng, bao gồm:
3.1. Xét nghiệm sinh hóa máu
Bệnh nhân thiếu máu cơ tim thường có rối loạn chuyển hóa. Vì vậy, người bệnh cần kiểm tra đường huyết lúc đói, lipid máu, men gan, creatinin huyết thanh.
3.2. Điện tâm đồ
Giúp bác sĩ chẩn đoán sớm những thay đổi trên điện tâm đồ và các rối loạn nhịp tim có thể xảy ra.
3.3. Điện tâm đồ gắng sức (điện tâm đồ thiếu máu cục bộ)
Đây là xét nghiệm không xâm lấn giúp chẩn đoán khả năng mắc bệnh mạch vành ở những bệnh nhân có yếu tố nguy cơ.
3.4. Chụp cắt lớp vi tính (MSCT)
Kỹ thuật này giúp tính điểm canxi động mạch vành và hình dung các động mạch vành khi sử dụng chất cản quang. Kỹ thuật MSCT thường được yêu cầu khi bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh trung bình.
Chụp cắt lớp vi tính (MSCT) giúp người bệnh chẩn đoán chính xác thiếu máu cơ tim
3.5. Chụp động mạch vành
Phương pháp này được coi là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ và giúp bác sĩ xác định vị trí giải phẫu cũng như mức độ nghiêm trọng của tình trạng hẹp động mạch vành.
3.6. Dấu ấn sinh học (troponin)
Xét nghiệm troponin tim nhằm giúp bác sĩ phân biệt hội chứng mạch vành cấp tính và các bệnh tim khác.
3.7. Siêu âm tim Doppler
Siêu âm tim có thể xác định các bất thường về chuyển động nghi ngờ bệnh động mạch vành, đánh giá phân suất tống máu thất trái (EF) để phân tầng nguy cơ và đánh giá chức năng tâm trương thất trái.
4. Cách điều trị thiếu máu cơ tim giúp đạt hiệu quả cao
4.1. Cách điều trị thiếu máu cơ tim: Thay đổi lối sống
Thực hiện lối sống khoa học, loại bỏ những thói quen xấu không chỉ giúp cơ thể phòng tránh được nhiều bệnh tật mà còn giúp ích rất nhiều trong quá trình chữa bệnh. Thực hành một lối sống lành mạnh có thể rất có lợi cho quá trình hồi phục của bệnh nhân.
Người bệnh nên hạn chế hút thuốc lá, ăn nhiều rau củ quả, tập thể dục điều độ, hạn chế căng thẳng, xua tan mệt mỏi, cố gắng kiểm soát tốt các bệnh rối loạn mỡ máu, tiểu đường, cao huyết áp và các bệnh lý khác… để quá trình điều trị diễn ra thuận lợi và hiệu quả nhất. Ngoài ra, người bệnh cần tuân thủ chặt chẽ theo phác đồ điều trị mà bác sĩ chỉ định.
4.2. Cách điều trị thiếu máu cơ tim bằng thuốc
Sử dụng thuốc là một trong những cách phổ biến mà các bác sĩ điều trị thiếu máu cơ tim. Thông thường, bác sĩ sẽ kê toa một số loại thuốc, bao gồm:
– Nhóm chẹn kênh canxi
– Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACEi)
– Ranolazine (Ranexa)
– Aspirin
– Nhóm nitrat
– Nhóm chẹn beta
Để đạt hiệu quả tốt nhất, bệnh nhân phải tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn điều trị của bác sĩ. Người bệnh không được tự ý dùng hoặc ngưng dùng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ để tránh những hậu quả xấu.
4.3. Cách điều trị thiếu máu cơ tim bằng phẫu thuật
Điều trị bằng thuốc đôi khi không phải là tối ưu đối với bệnh nhân thiếu máu cơ tim nặng. Trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ thường đề nghị can thiệp phẫu thuật.
– Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành: Thủ thuật này sử dụng mảnh ghép từ một bộ phận khác của cơ thể để giúp máu lưu thông xung quanh động mạch vành bị tắc.
– Nong mạch và đặt stent: Với thủ thuật này, các bác sĩ luồn một ống thông mỏng vào phần động mạch bị hẹp của bệnh nhân. Sau đó, một quả bóng nhỏ được luồn vào khu vực bị thu hẹp bằng một sợi chỉ và thổi phồng để mở rộng động mạch. Một cuộn lưới thép nhỏ được gọi là stent sẽ được đưa vào để giữ cho động mạch luôn ở trạng thái mở, giúp máu dễ lưu thông.
– Phương pháp điều trị cơ học hiện đại: Các phương pháp mới được áp dụng trong trường hợp tình trạng bệnh nhân nghiêm trọng, đã sử dụng các phương án điều trị khác nhưng không hiệu quả.
5. Phòng ngừa thiếu máu cơ tim
Xây dựng lối sống tích cực và lành mạnh là thói quen tốt giúp cơ tim phát huy tối ưu các chức năng. Bên cạnh đó, muốn phòng bệnh suy tim thiếu máu người bệnh cần:
– Không hút thuốc lá và tránh xa nơi có người hút thuốc lá.
– Duy trì cân nặng ở mức độ vừa phải (giảm cân nếu đang dư cân)
– Tập luyện vận động thể lực vừa sức và đều đặn.
Tập thể dục là cách điều trị thiếu máu cơ tim hiệu quả.
– Xây dựng chế độ ăn uống giàu rau củ và trái cây, giảm mỡ động vật (có thể thay thế bằng dầu thực vật), không ăn phủ tạng động vật, hạn chế muối trong thực phẩm và không được dùng những thức ăn có nhiều muối như dưa, cà muối…
– Kiểm soát huyết áp, lipid máu, đường trong máu.
– Thăm khám sức khoẻ định kỳ tại cơ sở y tế
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa Tim mạch hàng đầu, cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, sẽ hỗ trợ người bệnh tối đa trong chẩn đoán và điều trị bệnh thiếu máu cơ tim.
