Rối loạn tuyến giáp khi mang thai

Rối loạn tuyến giáp khi mang thai không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe của người mẹ mà còn có tác động đáng kể đến sự phát triển của thai nhi. Bài viết này đề cập đến rối loạn tuyến giáp khi mang thai, giúp bạn hiểu rõ hơn về ảnh hưởng của tuyến giáp đối với thai kỳ và cách quản lý tình trạng này.

1. Nguyên nhân rối loạn tuyến giáp khi mang thai

Rối loạn tuyến giáp khi mang thai có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau:

1.1. Viêm tuyến giáp hashimoto gây rối loạn tuyến giáp khi mang thai

Viêm tuyến giáp Hashimoto là một trong những nguyên nhân chính gây rối loạn tuyến giáp khi mang thai. Sự tấn công của hệ thống miễn dịch đối với tuyến giáp dẫn đến giảm sản xuất hormone giáp và suy giáp.

Rối loạn tuyến giáp khi mang thai do viêm tuyến giáp hashimoto

1.2. Yếu tố gia đình hoặc đã từng mắc bệnh

Yếu tố gia đình đóng một vai trò quan trọng trong đánh giá nguy cơ mắc bệnh bướu giáp, đặc biệt là đối với phụ nữ. Nếu trong gia đình có tiền sử về bướu giáp độc đa nhân hoặc có thành viên nào đó từng mắc bệnh này, nguy cơ mắc bệnh của phụ nữ mang thai sẽ tăng lên đáng kể.

1.3. Sử dụng thuốc ảnh hưởng đến hormone

Sử dụng thuốc lợi tiểu cũng như tiêu thụ lượng iod hoặc sử dụng thuốc hormone với liều lượng vượt quá mức có thể dẫn đến rối loạn chức năng của tuyến giáp. Ngoài ra, các phương pháp tránh thai chứa hormone cũng có thể tác động đến hoạt động của tuyến giáp.

1.4. Tiền sử phẫu thuật và phóng xạ gây rối loạn tuyến giáp khi mang thai

Người mẹ từng trải qua phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp trong quá khứ có thể ảnh hưởng đến chức năng của tuyến giáp đồng thời tác động lớn đối với sức khỏe thai nhi. Các biểu hiện sau phẫu thuật có thể gây khó khăn trong việc duy trì cân bằng hormone giáp, điều quan trọng để đảm bảo sức khỏe toàn diện và sự phát triển của thai nhi.

1.5. Basedow và các bệnh liên quan

Việc sử dụng thuốc kháng giáp dạng tổng hợp ở liều lượng cao trong thời kỳ mang thai có thể tạo ra rủi ro về rối loạn chức năng của tuyến giáp. Đặc biệt, nếu người mẹ đang phải đối mặt với bệnh Basedow, việc điều chỉnh liều lượng thuốc trở nên cực kỳ quan trọng và cần được theo dõi cẩn thận bởi bác sĩ chuyên khoa.

1.6. Thiếu hụt I-ốt

Sự khan hiếm về iod trong chế độ ăn là một vấn đề phổ biến đặc biệt ở một số vùng miền. Điều này có thể tạo ra ảnh hưởng tiêu cực đối với chức năng của tuyến giáp. Khi thiếu iod, tuyến giáp giảm sản xuất hormone, gây ra các vấn đề sức khỏe liên quan đến tuyến giáp và ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống cơ thể.

1.7. Tình trạng dư thừa iod

Tình trạng thừa iod có thể gây ra rối loạn trong quá trình sản xuất hormone giáp và ảnh hưởng đến cân bằng tự nhiên của cơ thể. Kiểm soát lượng iod trong chế độ ăn, đặc biệt là trong những tình huống như mang thai, nơi cần phải đảm bảo sự cân nhắc kỹ lưỡng để tránh tình trạng thừa thải gây ra tác động tiêu cực đối với sức khỏe tuyến giáp cũng như toàn bộ hệ thống sinh sản.Vậy nên cần kiểm soát lượng iod trong chế độ ăn, đặc biệt là khi mang mang thai.

2. Ảnh hưởng của rối loạn chức năng tuyến giáp khi mang thai

Rối loạn chức năng tuyến giáp ở phụ nữ mang thai có thể tạo ra những ảnh hưởng nghiêm trọng đến cả sức khỏe của mẹ và thai nhi. Dưới đây là một số hậu quả chính của rối loạn chức năng tuyến giáp trong thời kỳ mang thai:

2.1. Suy giáp ở mẹ

Suy giáp dẫn đến tăng huyết áp, tăng nguy cơ mắc các vấn đề tim mạch cho người mẹ. Thai nhi có thể phát triển chậm, có nguy cơ cao hơn về rau bong non và sảy thai. Tình trạng đẻ non là một trong những biến chứng nghiêm trọng có thể xảy ra.

Thiếu hụt hormone tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của não, dẫn đến các vấn đề về trí tuệ.

Suy giáp khi mang thai có thể dẫn đến mệt mỏi cho thai phụ

2.2. Cường tuyến giáp

Phụ nữ mang thai mắc tuyến giáp khiến thai nhi tăng cân không đều đặn, đôi khi dẫn đến thai nhẹ cân. Ngoài ra, tăng hormone tuyến giáp có thể làm tăng nguy cơ tiền sản giật. Đây là tình trạng nguy hiểm cho thai phụ.

Thai nhi có thể phải đối mặt với nguy cơ sảy thai nếu người mẹ xuất hiện cường tuyến giáp. Cơn cường giáp có thể dẫn đến chuyển dạ sớm đồng thời tăng nguy cơ đẻ non. Vậy nên cần điều trị kịp thời, kiểm soát chặt chẽ hormone tuyến giáp để giảm nguy cơ biến chứng và bảo vệ sức khỏe của cả mẹ và thai nhi. Phụ nữ mang thai với tiền sử về rối loạn tuyến giáp cần được quan tâm đặc biệt, theo dõi chặt chẽ để đảm bảo sự an toàn, phát triển khỏe mạnh cho cả mẹ và thai nhi.

2.3. Bệnh Graves bẩm sinh với trẻ

Bệnh Graves bẩm sinh là tình trạng mà thai nhi kế thừa kháng thể kích thích tuyến giáp từ mẹ, dẫn đến cường giáp ngay từ khi mới sinh. Nếu phụ nữ mang thai sử dụng propylthiouracil, bệnh Graves bẩm sinh có thể phát hiện từ 7 đến 10 ngày sau khi sinh, khi tác dụng của thuốc giảm.

2.4. Viêm tuyến giáp cấp (bán cấp)

Bệnh thường xuất hiện trong thời kỳ mang thai và có thể gây cường giáp thoáng qua. Việc điều trị thường không cần thiết trong trường hợp viêm tuyến giáp cấp tính.

2.5. Rối loạn chức năng tuyến giáp sau sinh

– Rối loạn chức năng suy giáp hoặc cường giáp có thể xảy ra ở 4-7% phụ nữ trong 6 tháng đầu sau khi sinh.

– Bướu cổ, viêm tuyến giáp Hashimoto, tiền sử gia đình về rối loạn tuyến giáp tự miễn dịch và tiểu đường loại 1 là các yếu tố nguy cơ. Nồng độ TSH, T4 tự do cần được kiểm tra trong 3 tháng đầu và sau sinh.

3. Cần làm gì nếu người mẹ mắc bệnh lý tuyến giáp khi mang thai?

3.1. Xét nghiệm sàng lọc

Bác sĩ thường khuyến nghị xét nghiệm sàng lọc bệnh lý tuyến giáp cho những phụ nữ có yếu tố nguy cơ cao. Điều này thường bao gồm xét nghiệm chức năng tuyến giáp như TSH (hormone kích thích tuyến giáp) và FT4 (thyroxine tự do).

Cần xét nghiệm sàng lọc với người mẹ mắc rối loạn tuyến giáp khi mang thai

3.2. Theo dõi thường xuyên

Phụ nữ mang thai có yếu tố nguy cơ cao thường cần được theo dõi chặt chẽ trong suốt thai kỳ. Theo dõi bao gồm kiểm tra định kỳ chức năng tuyến giáp cũng như điều chỉnh liều lượng hormone nếu cần thiết.

3.3. Tuân thủ chu kỳ thuốc

Nếu phụ nữ đang điều trị tuyến giáp hoặc có lịch sử phẫu thuật cắt tuyến giáp, bác sĩ có thể điều chỉnh chu kỳ, liều lượng thuốc để đảm bảo rằng cung cấp hormone đủ mức cho cả mẹ và bé.

3.4. Chăm sóc thai kỳ toàn diện

Phụ nữ mang thai nên tham gia những buổi chăm sóc thai kỳ toàn diện, bao gồm kiểm tra định kỳ, siêu âm để đánh giá sự phát triển của thai nhi và tình trạng tuyến giáp của mẹ.

Trên đây là thông tin về rối loạn tuyến giáp khi mang thai. Để tránh tình trạng này, người mẹ cần kiểm soát liều lượng hoocmon tuyến giáp để đảm bảo sức khỏe cũng như thăm khám định kỳ duy trì sức khỏe ổn định suốt quá trình mang thai.