Đo pH thực quản 24 giờ là phương pháp thăm khám hữu hiệu có thể được chỉ định khi thăm khám một số vấn đề bất thường liên quan tới đường tiêu hóa. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn có thêm những kiến thức cần thiết về phương pháp này cũng như các lưu ý khi thực hiện quá trình đo.

1. Đo pH thực quản 24 giờ là gì?

Đây là một xét nghiệm chẩn đoán giúp đánh giá mức độ và tần suất axit trào ngược từ dạ dày lên thực quản trong suốt 24 giờ.

Xét nghiệm này sử dụng một ống thông mềm, mỏng, được đưa qua mũi xuống thực quản, kết nối với một máy ghi nhỏ gọn đeo ở thắt lưng bệnh nhân.

Trong suốt thời gian này, bệnh nhân sinh hoạt bình thường và ghi chép lại các triệu chứng liên quan. Dữ liệu thu thập được sẽ giúp bác sĩ đánh giá mức độ trào ngược axit và đưa ra phương án điều trị phù hợp.

2. Khi nào cần thực hiện đo pH thực quản?

Đo pH thực quản 24 giờ thường được chỉ định trong các trường hợp sau:​

Triệu chứng GERD không điển hình: Như ho mạn tính, khàn tiếng, đau họng kéo dài, cảm giác vướng ở cổ họng, nghẹn, nuốt khó, hoặc hen suyễn kháng trị.​

Không đáp ứng với điều trị bằng thuốc ức chế axit (PPI): Dù đã dùng đúng và đủ liều.​

Trước phẫu thuật chống trào ngược: Như phẫu thuật Nissen fundoplication, để xác định chắc chắn có trào ngược axit.​

Theo dõi hiệu quả điều trị GERD: Để đánh giá mức độ cải thiện sau khi điều trị.​

Phân biệt trào ngược axit và trào ngược không axit: Trong trường hợp này, có thể sử dụng thiết bị đo pH-impedance để đánh giá cả axit và dịch không axit trào ngược.

Đo PH thực quản giúp thăm khám bệnh trào ngược dạ dày, thực quản.

3. Quy trình thực hiện đo pH thực quản 24 giờ

3.1. Chuẩn bị trước khi xét nghiệm:

Ngưng thuốc: Ngừng sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPI) ít nhất 7 ngày trước khi làm xét nghiệm.​

Không ăn uống: Không ăn uống trong vòng 6 giờ trước thủ thuật.​

Thông báo cho bác sĩ: Thông báo cho bác sĩ nếu đang sử dụng thuốc khác hoặc có bệnh lý nền đặc biệt.​

3.2. Thực hiện xét nghiệm:

Đưa ống thông: Bác sĩ sẽ đưa một ống thông nhỏ, mềm qua mũi xuống thực quản.​

Gắn thiết bị ghi: Ống thông kết nối với một máy ghi nhỏ gọn, thường được đeo ở thắt lưng bệnh nhân.​

Ghi chép triệu chứng: Bệnh nhân cần ghi lại các triệu chứng như đau ngực, ợ nóng, thời gian ăn uống, nằm ngủ vào nhật ký.​

3.3. Sau khi xét nghiệm:

Rút ống thông: Sau 24 giờ, bác sĩ sẽ rút ống thông ra.​

Phân tích dữ liệu: Dữ liệu thu thập được sẽ được phân tích để đánh giá mức độ trào ngược axit và đưa ra phương án điều trị phù hợp.

Bệnh nhân cần ghi lại các triệu chứng như đau ngực, ợ nóng, thời gian ăn uống, nằm ngủ vào nhật ký.

4. Những lưu ý khi thực hiện kỹ thuật đo 

Người được đo pH thực quản 24 giờ có thể gặp một số trường hợp sau:

Khó chịu nhẹ: Bệnh nhân có thể cảm thấy khó chịu khi ống thông được đưa vào mũi và thực quản.​

Kích ứng nhẹ: Có thể xuất hiện cảm giác vướng ở cổ họng hoặc kích ứng nhẹ tại vị trí ống thông.​

Hiếm gặp: Trong trường hợp hiếm, có thể xảy ra biến chứng như rách thực quản hoặc viêm nhiễm.

Vì vậy, những lưu ý dưới đây sẽ giúp bạn tránh các vấn đề bất lợi:

4.1. Các trường hợp không được thực hiện kỹ thuật

– Tắc nghẽn mũi hai bên hoặc dị dạng nặng ở mũi: Không thể đặt ống qua đường mũi.

– Rối loạn đông máu nặng, chưa kiểm soát: Dễ gây chảy máu khi đặt ống.

– Thủng thực quản hoặc nghi ngờ thủng thực quản: Đặt ống sẽ làm nặng thêm tổn thương.

4.2. Một số trường hợp nên cân nhắc kỹ trước khi thực hiện

Không phải trường hợp nào cũng có thể thực hiện kỹ thuật đo pH thực quản 24h. Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa lưu ý một số trường hợp dưới đây cần cân nhắc trước khi quyết định thực hiện đo hay không:

– Bệnh nhân có tiền sử chảy máu tiêu hóa gần đây: Cần trì hoãn đo pH đến khi ổn định.

– Bệnh lý vùng mũi – họng nặng (viêm xoang cấp, viêm mũi dị ứng nặng…): Có thể gây khó chịu hoặc chấn thương khi đặt ống.

– Có khối u thực quản hoặc hẹp thực quản nặng: Có nguy cơ tổn thương niêm mạc khi luồn ống.

– Tâm lý không hợp tác (trẻ nhỏ, người rối loạn tâm thần, lo âu nặng): Gây khó khăn trong việc đeo thiết bị 24 giờ.

– Sau phẫu thuật vùng mũi, họng, thực quản gần đây: Cần đợi hồi phục hoàn toàn trước khi đo.

– Nếu bạn đang có bệnh lý nền hoặc đang dùng thuốc đặc biệt, bạn nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa để được đánh giá kỹ trước khi chỉ định đo pH thực quản.

6. Ý nghĩa của kết quả đo pH thực quản 24 giờ

Kỹ thuật đo pH thực quản có vai trò quan trọng trong nhiều trường hợp cần chẩn đoán các vấn đề về trào ngược dạ dày thực quản như: Giúp xác định có hay không có trào ngược axit từ dạ dày lên thực quản. Bên cạnh đó, kỹ thuật này giúp bác sĩ đánh giá mức độ trào ngược. Cụ thể là xác định mức độ và tần suất trào ngược axit, từ đó đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh. Ngoài ra, kỹ thuật này còn có tác dụng hướng dẫn trong điều trị. Theo đó, kết quả xét nghiệm giúp bác sĩ đưa ra phương án điều trị phù hợp, bao gồm thay đổi lối sống, sử dụng thuốc hoặc phẫu thuật nếu cần thiết.

Đo pH thực quản trong 24 giờ cũng được sử dụng để đánh giá hiệu quả của điều trị trào ngược acid dạ dày thực quản

7. Địa chỉ thực hiện đo pH thực quản 24 giờ tại Hà Nội

Tại Hà Nội, bạn có thể thực hiện xét nghiệm đo pH thực quản 24 giờ tại các cơ sở y tế uy tín. Trong đó, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc là một trong các địa chỉ tin cậy của nhiều người khi có nhu cầu thăm khám các vấn đề sức khỏe liên quan. Tại đây cung cấp dịch vụ đo pH thực quản 24 giờ với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa giàu kinh nghiệm cùng hệ thống thiết bị cao cấp, hiện đại.

Đo pH thực quản 24 giờ là một xét nghiệm quan trọng trong việc chẩn đoán và theo dõi điều trị bệnh trào ngược dạ dày – thực quản. Việc thực hiện xét nghiệm này giúp bác sĩ đánh giá chính xác mức độ trào ngược axit, từ đó đưa ra phương án điều trị thích hợp.