U máu gan có nguy hiểm không và khi nào cần điều trị?

“Mấy hôm trước đi siêu âm tổng quát, bác sĩ bảo tôi có u máu gan nhưng không cần lo. Tôi nghe thấy ‘u’ là đã thấy sợ rồi, lại còn ở gan – cơ quan quan trọng nhất trong cơ thể. Liệu đây có phải khối u ác tính? Có nguy cơ vỡ hay biến chứng gì không? Tôi có cần làm thêm xét nghiệm hay điều trị gì không, thưa bác sĩ?”

Chuyên viên tư vấn

Đã trả lời: Ngày

Chào bạn, tôi hiểu nỗi lo lắng của bạn khi nghe đến từ “u” – đặc biệt là khi nó xuất hiện ở gan. Tuy nhiên, u máu gan là một khối u lành tính rất phổ biến, thường không gây nguy hiểm và hầu hết trường hợp không cần điều trị. Đây là một dị dạng mạch máu bẩm sinh, không phải ung thư, và rất hiếm khi gây biến chứng nghiêm trọng.

Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ hơn để bạn yên tâm và biết cách theo dõi phù hợp.

U máu gan là gì và nguyên nhân do đâu?

U máu gan (hay hemangioma gan) là khối u lành tính hình thành từ các mạch máu bất thường trong gan. Đây là loại u gan phổ biến nhất, chiếm tới 75% các khối u gan lành tính.

Một số đặc điểm quan trọng:

– Nguyên nhân chưa rõ hoàn toàn, nhưng đa số các chuyên gia cho rằng đây là dị dạng bẩm sinh, có từ khi sinh ra và có thể phát triển chậm theo thời gian.
– Nữ giới có nguy cơ cao hơn nam giới, đặc biệt ở những người từng mang thai, dùng thuốc tránh thai hoặc liệu pháp thay thế hormone – do estrogen có thể kích thích khối u to lên.
– Không liên quan đến virus viêm gan, xơ gan hay ung thư gan, nên bạn không cần lo lắng về nguy cơ chuyển ác.

Dấu hiệu nhận biết và khi nào cần đi khám?

Điều quan trọng đầu tiên: hơn 90% người có u máu gan hoàn toàn không có triệu chứng. Hầu hết các trường hợp được phát hiện tình cờ khi siêu âm, CT hoặc MRI vì lý do khác.

Tuy nhiên, nếu khối u rất lớn (trên 5 cm), bạn có thể gặp một số biểu hiện sau:

– Đau âm ỉ hoặc nặng tức vùng bụng trên bên phải (dưới xương sườn).
– Cảm giác đầy bụng, chán ăn, ăn nhanh no – do khối u chèn ép dạ dày.
– Buồn nôn hoặc nôn (hiếm gặp).

Bạn nên đi khám ngay nếu:
– Cơn đau bụng xuất hiện đột ngột, dữ dội.
– Khối u tăng kích thước nhanh trong thời gian ngắn.
– Có dấu hiệu vàng da, sụt cân không rõ nguyên nhân – dù rất hiếm liên quan đến u máu, nhưng cần loại trừ các bệnh gan khác.

Cách theo dõi và điều trị u máu gan

Với đa số bệnh nhân, không cần điều trị gì cả – kể cả khi đã biết mình có u máu gan.

– Theo dõi định kỳ: Nếu u nhỏ (<5 cm) và không triệu chứng, chỉ cần siêu âm kiểm tra mỗi 6–12 tháng để đảm bảo không thay đổi kích thước.
– Không cần kiêng khem đặc biệt: Bạn vẫn ăn uống, sinh hoạt bình thường, không cần tránh rượu bia vì lý do u máu (nhưng nên hạn chế vì sức khỏe gan nói chung).
– Tránh dùng estrogen liều cao nếu có thể – như thuốc tránh thai nội tiết mạnh hoặc liệu pháp thay thế hormone – vì có thể làm u to lên.

Can thiệp y tế chỉ được xem xét trong trường hợp rất hiếm, chẳng hạn:

– Khối u >10 cm, gây đau kéo dài ảnh hưởng chất lượng sống.
– Nghi ngờ biến chứng (ví dụ: vỡ u – cực kỳ hiếm, thường chỉ xảy ra sau chấn thương bụng nặng).
– Khó phân biệt với khối u ác tính trên hình ảnh.

Các phương pháp điều trị (nếu cần) bao gồm: phẫu thuật cắt bỏ, thuyên tắc mạch nuôi u, hoặc laser – nhưng chỉ áp dụng khi thật sự cần thiết.

U máu gan là một phát hiện lành tính, phổ biến và hầu như không ảnh hưởng đến sức khỏe. Trong suốt nhiều năm làm việc tại phòng khám gan mật, tôi gặp rất nhiều bệnh nhân lo lắng như bạn – nhưng sau khi được giải thích rõ, họ đều yên tâm và sống khỏe bình thường.

Điều quan trọng nhất là đừng tự chẩn đoán qua mạng, và không bỏ qua khám định kỳ nếu đã biết mình có u. Hãy giữ lối sống lành mạnh, hạn chế rượu bia, và đừng để nỗi sợ “u” làm ảnh hưởng đến tinh thần – vì chính stress mới là kẻ thù thực sự của gan.

Nếu bạn vẫn còn băn khoăn, hãy mang kết quả siêu âm đến gặp bác sĩ chuyên khoa gan để được tư vấn cá thể hóa. Bạn hoàn toàn có thể yên tâm – u máu gan không phải là bệnh, mà chỉ là một “đặc điểm giải phẫu” vô hại của gan.