Copd là bệnh gì là câu hỏi mà nhiều người mắc bệnh hô hấp quan tâm. Đây là bệnh lý viêm niêm mạc đường thở mạn tính gây giảm chức năng của phổi. Người có các dấu hiệu ho, khó thở… cần thăm khám bác sĩ sớm để được điều trị kịp thời.
Menu xem nhanh:
1. COPD là bệnh gì?
COPD là bệnh gì? Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là tình trạng viêm mãn tính niêm mạc đường thở, dẫn đến giảm chức năng thông khí của phổi. Bệnh nhân cảm thấy khó thở vì đường thở hẹp hơn bình thường, có nguy cơ dẫn đến suy hô hấp.
Khi được phát hiện và điều trị sớm, bệnh có thể được tránh được những biến chứng nguy hiểm.
COPD là bệnh rất phổ biến, tỷ lệ mắc bệnh là 2% ở Hà Nội và 5,65% ở Hải Phòng. Trong lĩnh vực điều trị tại bệnh viện, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính cũng là bệnh có tỷ lệ mắc cao nhất ở khoa hô hấp.
COPD là tình trạng viêm mãn tính niêm mạc đường thở, dẫn đến giảm chức năng thông khí của phổi.
2. Các loại COPD
Có hai loại bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, bao gồm:
– Viêm phế quản mãn tính là tình trạng viêm niêm mạc ống phế quản. Lớp niêm mạc ống phế quản phổi bị sưng, đỏ và đầy chất nhầy. Chất nhầy chịu trách nhiệm cho việc thu hẹp đường thở.
– Khí phế thũng là dạng bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính gây khó thở do phế nang bị tổn thương lâu dài. Tình trạng này khiến phế nang yếu đi và vỡ ra, thay thế khoảng nhỏ bằng khoảng lớn, dẫn đến giảm diện tích của bề mặt phổi, giảm chức năng phổi và lượng oxy đi vào máu.
3. Nguyên nhân gây bệnh COPD
Có 2 yếu tố có thể gây ra COPD:
– Yếu tố nội tại bao gồm: thiếu hụt và khiếm khuyết di truyền, chẳng hạn như thiếu hụt alpha 1 antitrypsin
– Các yếu tố gây ô nhiễm môi trường: khói thuốc lá, thuốc lá cắt, khí thải, khí độc công nghiệp…
Các đợt cấp tính của bệnh COPD xảy ra do tiếp xúc với bụi nghề nghiệp trong khoảng 10% trường hợp.
Thợ mỏ, công nhân xây dựng, công nhân dệt may, công nhân nhà máy luyện kim và nông dân nằm trong nhóm thường xuyên tiếp xúc với chất kích thích phế quản và có nguy cơ mắc bệnh cao. Các yếu tố gây bệnh gồm: xi măng, khí độc, các sản phẩm than đá, bụi silic, các chất kích thích dùng trong nông nghiệp.
Đợt cấp COPD là tình trạng biến đổi cấp tính từ giai đoạn ổn định của bệnh trở nên xấu đột ngột vượt quá dao động hàng ngày. Điều này đòi hỏi phải thay đổi điều trị thường quy bệnh nhân COPD.
Các yếu tố gây ra bao gồm khí độc, xi măng, sản phẩm than, bụi silic và các chất kích thích dùng trong nông nghiệp.
Đợt cấp tính của bệnh COPD đề cập đến tình trạng xấu đi đột ngột của các triệu chứng hô hấp từ giai đoạn bệnh ổn định vượt quá những biến động hàng ngày, đòi hỏi phải thay đổi cách điều trị thường quy cho bệnh nhân COPD.
Các yếu tố khác như ngộ độc không khí tuy không phải là nguyên nhân trực tiếp nhưng có thể ảnh hưởng đến diễn biến của bệnh, bao gồm: Chứa các yếu tố làm nặng thêm tình trạng về lâu dài và làm tăng nguy cơ tử vong ở bệnh nhân suy hô hấp nặng.
4. Triệu chứng của COPD
COPD là bệnh gì, triệu chứng thế nào? Các dấu hiệu điển hình của bệnh COPD là:
– Khó thở tăng lên, đặc biệt khi bệnh nhân cử động
– Ho khan dai dẳng có đờm – một số người có thể cho rằng đây chỉ là “ho do hút thuốc”
Ho khan dai dẳng có đờm triệu chứng thường thấy của bệnh COPD.
– Nhiễm trùng vùng ngực
– Thở khò khè liên tục
Nếu không điều trị, các triệu chứng của bệnh thường trở nên nghiêm trọng hơn. Có thể có những giai đoạn trở nên tồi tệ hơn, gọi là đợt cấp hoặc đợt bùng phát.
5. Chẩn đoán COPD cận lâm sàng
5.1. COPD là bệnh gì: Chẩn đoán qua đo chức năng thông khí
Đây là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán và đánh giá mức độ nghiêm trọng của COPD. Triệu chứng tắc nghẽn thông khí chưa hồi phục hoàn toàn sau giãn phế quản: Chỉ số Gaensler (FEV1/FVC) < 70%; FEV1 không tăng hoặc tăng dưới 12% (<200ml) sau test hồi phục phế quản…Đánh giá tình trạng tắc nghẽn của bệnh nhân dựa trên mức độ chỉ số FEV1.
5.2. COPD là bệnh gì: Chẩn đoán qua chụp X-quang phổi
X quang ngực là bình thường ở những bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính giai đoạn đầu mà không có sự giãn nở của phế nang. Trong các hội chứng phế quản và tiến triển, kết quả chụp X-quang thường cho thấy khí thũng.
Chụp X-quang ngực có thể giúp chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Chụp X-quang ngực có thể giúp chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thông qua hình ảnh trường phổi hai bên sáng, cơ hoành hạ thấp, khoang liên sườn mở rộng, cơ hoành hình thang và bọt khí. Có thể thấy đường kính nhánh động mạch phổi ở thùy dưới bên phải >16mm.
Ngoài ra, phương pháp này còn có thể loại trừ các bệnh phổi khác có triệu chứng tương tự COPD như: lao, xơ phổi, giãn phế quản, u phổi…; phát hiện các bệnh đồng nhiễm COPD như: bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, dịch, tràn khí màng phổi, bất thường cột sống ngực, suy tim, v.v.
5.3. Điện tâm đồ (ECG)
Việc sử dụng điện tâm đồ để chẩn đoán viêm phổi tắc nghẽn mạn tính ở giai đoạn muộn của COPD có thể phát hiện các dấu hiệu tăng áp động mạch phổi và suy tim phải như sóng P cao (>2,5 mm) và đỉnh đối xứng (P phổi), trục phải (>1100). , dày thất phải ( R/S <1 ở V6).
6. Điều trị COPD như thế nào?
Tổn thương phổi do COPD là vĩnh viễn nhưng việc điều trị có thể giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh. Các lựa chọn điều trị bao gồm:
6.1.Bỏ hút thuốc
Hút thuốc là nguyên nhân chính gây ra bệnh COPD, vì vậy việc bỏ hút thuốc là điều quan trọng nhất bạn cần làm để điều trị COPD.
6.2. Ống hít và thuốc
Có nhiều thuốc giúp cải thiện tình trạng hô hấp. Thuốc giãn phế quản và corticoid được các bác sĩ lựa chọn để chỉ định cho người bệnh.
6.3. Kháng sinh
Sử dụng kháng sinh nếu người bệnh có dấu hiệu nhiễm khuẩn ở phế quản phổi.
6.4. Các thuốc hỗ trợ
Giúp điều trị các bệnh đồng mắc để người bệnh nhanh cải thiện triệu chứng hơn.
6.5. Thở oxy, thở máy
Người bệnh thở oxy hoặc thở máy hỗ trợ khi tình trạng bệnh trầm trọng
6.6. Phục hồi chức năng phổi
Chương trình chuyên biệt về tập thể dục, tập thở hiệu quả giúp tăng cường sức khoẻ và phục hồi chức năng phổi.
Để biết COPD là bệnh gì, người bệnh cần thăm khám tại cơ sở y tế uy tín. Tại đây, các bác sĩ sẽ tư vấn, chẩn đoán và điều trị giúp người bệnh kiểm soát tình trạng bệnh hiệu quả. Liên hệ hotline Thu Cúc TCI để được tư vấn và đặt lịch khám sớm.
