Bệnh Glocom hay còn gọi là bệnh tăng nhãn áp, bệnh thiên đầu thống, bệnh cườm nước thường phát triển âm thầm và được xác định là nguyên nhân gây mù lòa phổ biến thứ 3, chỉ sau đục thủy tinh thể và các bệnh lý đáy mắt. Bài viết này chia sẻ với bạn cách nhận biết, điều trị và phòng ngừa nó.
Menu xem nhanh:
1. Nhận biết bệnh Glocom
Glocom là một nhóm các bệnh lý mạn tính của đầu dây thần kinh thị giác, có biểu hiện điển hình là tổn thương thị trường, lõm teo đĩa thị và tăng nhãn áp. Tại Việt Nam, bệnh Glocom được phân loại thành:
– Glocom nguyên phát (phổ biến hơn), bao gồm: Glocom góc đóng nguyên phát (thường gặp ở Việt Nam) và Glocom góc mở nguyên phát. Trong đó, Glocom góc đóng nguyên phát lại được phân loại thành:
+ Glocom góc đóng nguyên phát nghẽn đồng tử (Chia thành 3 thể: Glocom góc đóng cơn cấp, bán cấp, mạn tính)
+ Glocom góc đóng nguyên phát không nghẽn đồng tử.
– Glocom thứ phát
Glocom có thể phát sinh từ một trong những nguyên nhân sau: Di truyền, tuổi tác, sắc tộc, tiền sử mắc bệnh lý về mắt (biến chứng tiểu đường, viêm màng bồ đào,…), các chấn thương mắt, tác dụng phụ của việc dùng thuốc chứa Corticosteroids thường xuyên, biến chứng sau phẫu thuật mắt,…
Thường xuyên sử dụng thuốc chứa Corticosteroids có thể là nguyên nhân gây Glocom
Như vậy, Glocom có rất nhiều thể, do rất nhiều nguyên nhân gây ra. Chính vì thế, dấu hiệu nhận biết của chúng cũng rất khác nhau tùy theo từng thể. Tuy nhiên, 2 thể bệnh Glocom phổ biến nhất tại Việt Nam là Glocom góc đóng nguyên phát và Glocom góc mở nguyên phát, đều có triệu chứng cực kỳ không rõ ràng trong giai đoạn sớm và người bệnh thường xuyên bỏ qua chúng:
– Nhức mắt/Căng tức mắt, đau hốc mắt bất chợt: 2 triệu chứng này đến và đi nhanh đến mức người bệnh không kịp quan tâm.
– Mờ mắt thoáng qua: Đây còn có thể là biểu hiện của một vài bệnh lý mắt khác. Tuy nhiên, nếu kết hợp với nhức mắt/căng tức mắt thì khả năng mắc bệnh Glocom là rất cao.
– Nhìn thấy hào quang: Cụ thể là người bệnh thấy ánh sáng xanh – đỏ khi nhìn vào đèn. Hiện tượng này có thể diễn ra suốt 5 – 6 tiếng và lặp đi lặp lại trong một khoảng thời gian tương đối dài.
– Nhức đầu
Ngoài 4 dấu hiệu nhận biết điển hình phía trên, người bệnh Glocom còn có thể bị: Nhìn thấy đốm sáng/tối nhảy nhót liên tục trước mắt, khó thích nghi sáng-tối, khó di chuyển mắt theo chuyển động của sự vật, hiện tượng xung quanh, nhìn bị khuyết góc/mất dần tầm nhìn ngoại vi, mắt sưng đỏ/cứng khi lấy tay ấn vào, nôn/buồn nôn.
Glocom kiểm soát chậm trễ, có thể dẫn đến mù lòa vĩnh viễn. Chính vì vậy, khi thấy bản thân xuất hiện các triệu chứng trên, đến ngay cơ sở y tế uy tín gần nhất để thăm khám và điều trị với chuyên gia.
Thăm khám với chuyên gia khi thấy dấu hiệu bệnh để tránh mù lòa
2. Điều trị bệnh Glocom:
Có rất nhiều phương pháp điều trị Glocom, các phương pháp này được chỉ định phụ thuộc thể mà người bệnh mắc.
2.1. Bệnh Glocom góc đóng nguyên phát:
Glocom góc đóng nguyên phát mà phổ biến nhất là Glocom góc đóng cơn cấp, là một cấp cứu nhãn khoa, phải tiến hành khẩn trương, với mục tiêu là nhanh chóng hạ nhãn áp, giảm đau và an thần cho người bệnh:
– Thuốc nhỏ: Pilocarpin 1 – 2%, tần suất 1h/lần, giảm xuống 3 – 4 lần/ngày khi nhãn áp đã hạ.
– Thuốc uống: Acetazolamid 0,25 g, uống 2 – 4 viên chia đều trong 24h (trong trường hợp nôn nhiều, không uống được, bệnh nhân sẽ được tiêm tĩnh mạch Diamox 500 mg x 1 ống).
Các thuốc này chỉ được sử dụng khi bác sĩ chỉ định, dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.
Tuy nhiên, phía trên chỉ là giải pháp tức thời áp dụng trong tình huống khẩn cấp, nhằm bảo tồn thị lực cho người bệnh. Để điều trị chuyên sâu Glocom góc đóng nguyên phát, cần phẫu thuật bằng 1 trong 3 phương pháp sau: Cắt bè củng giác mạc; cấy ghép ống thoát thủy dịch; laser.
Phẫu thuật đáp ứng điều trị Glocom tốt hơn tra thuốc và uống thuốc
2.2. Bệnh Glocom góc mở nguyên phát:
Điều trị Glocom góc mở nguyên phát cần tuân thủ mục tiêu là hạ nhãn áp xuống mức không gây tổn thương cho thị thần kinh và chức năng thị giác. Theo đó, các thuốc nội khoa có thể được chỉ định là: Nhóm huỷ beta-adrenergic, nhóm cường adrenergic, nhóm cường cholinergic, nhóm prostaglandin. Người bệnh cần sử dụng thuốc chuẩn chỉ phác đồ suốt đời, dưới sự theo dõi chặt chẽ định kỳ của bác sĩ. Tương tự điều trị Glocom góc đóng nguyên phát, nếu điều trị nội khoa không đem lại kết quả tích cực, người bệnh phải phẫu thuật.
Đối với cả người bệnh mắc Glocom góc đóng và góc mở, cần tái khám định kỳ 2 – 3 tháng/lần. Đây là lưu ý tiên quyết cực kỳ quan trọng trong điều trị bệnh, không tuân thủ có thể khiến mọi công sức điều trị nội – ngoại khoa trước đó đổ sông đổ bể.
3. Phòng ngừa bệnh Glocom:
Thật không may mắn, đến thời điểm hiện tại, chưa có biện pháp phòng tránh Glocom. Tuy nhiên, chúng ta có thể hạn chế nguy cơ mất thị lực vĩnh viễn vì bệnh này, bằng cách khám mắt định kỳ tại các cơ sở y tế chuyên khoa mắt, từ 1 – 2 lần/năm.
Phía trên là toàn bộ thông tin Thu Cúc TCI muốn chia sẻ với bạn về bệnh Glocom. Nếu còn băn khoăn, đừng ngần ngại, liên hệ ngay với chúng tôi để được giải đáp chi tiết mọi thắc mắc, bạn nhé!
