Nang vú BIRADS 2 có tự hết không?

“Dạo gần đây em siêu âm vú và được chẩn đoán có nang BI-RADS 2. Bác sĩ nói là lành tính, nhưng em vẫn lo – liệu cái nang này có tự mất đi không, hay sẽ tồn tại mãi và có nguy cơ thành ung thư sau này?”

Chuyên viên tư vấn

Đã trả lời: Ngày

Chào bạn! Tôi hiểu nỗi lo lắng khi nghe thấy từ “nang” hay “u” dù là lành tính. Nhưng xin bạn yên tâm: nang vú BI-RADS 2 là tổn thương hoàn toàn lành tính, không có nguy cơ ung thư, và rất nhiều trường hợp tự tiêu biến mà không cần can thiệp y tế.

Nang vú BI-RADS 2 là gì?

Trong hệ thống phân loại BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) do Hiệp hội X-quang Hoa Kỳ (ACR) đưa ra, BI-RADS 2 dành cho những tổn thương 100% lành tính – nghĩa là bác sĩ chẩn đoán hình ảnh đã xác định rõ đây là nang đơn giản:
– Thành mỏng,
– Bên trong chứa toàn dịch trong suốt,
– Không có vách ngăn, không có nốt đặc hay hình ảnh nghi ngờ ác tính.

Đây là phát hiện rất thường gặp, đặc biệt ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, và không cần sinh thiết hay theo dõi sát như các tổn thương nghi ngờ.

Vì sao nang vú BI-RADS 2 có thể tự biến mất?

Nang vú hình thành và thay đổi chủ yếu dưới ảnh hưởng của nội tiết tố nữ, đặc biệt là estrogen và progesterone. Do đó:

– Theo chu kỳ kinh nguyệt: Nang có thể sưng to, gây căng tức trước kỳ kinh, rồi xẹp dần và hết cảm giác khó chịu sau khi hành kinh.
– Sau mãn kinh: Khi nồng độ hormone giảm mạnh, nhiều nang vú tự tiêu biến vĩnh viễn.
– Nang nhỏ (<1–2 cm): Thường không gây triệu chứng và có xu hướng tự hấp thu dịch bên trong, dẫn đến teo nhỏ hoặc mất hẳn.

Trong phòng khám, tôi từng gặp nhiều bệnh nhân lo lắng vì “có nang”, nhưng sau 6–12 tháng siêu âm lại, nang đã hoàn toàn biến mất – điều này hoàn toàn bình thường.

Khi nào cần can thiệp?

Mặc dù đa số nang BI-RADS 2 không cần điều trị, bạn nên tái khám nếu:

– Nang gây đau rõ rệt, ảnh hưởng sinh hoạt hàng ngày.
– Kích thước lớn (>3–4 cm), tạo cảm giác nặng ngực hoặc sờ thấy rõ dưới da.
– Nang tái phát nhiều lần ở cùng vị trí, gây lo lắng tâm lý.

Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể đề nghị chọc hút dịch bằng kim nhỏ (FNA) – một thủ thuật đơn giản, an toàn, thực hiện ngay tại phòng khám. Dịch hút ra thường trong, vàng nhạt, và sau khi hút, nang thường xẹp nhanh. Tuy nhiên, nang có thể tái phát nếu yếu tố nội tiết vẫn còn hoạt động.

Nang vú BI-RADS 2 không phải là bệnh, mà là một biểu hiện sinh lý phổ biến của mô vú dưới tác động nội tiết. Bạn không cần dùng thuốc, không cần kiêng cữ đặc biệt, và không cần lo lắng về ung thư.

Tuy nhiên, tôi vẫn khuyên bạn:
– Duy trì khám vú định kỳ (siêu âm mỗi 1–2 năm nếu dưới 40 tuổi, kết hợp chụp nhũ ảnh nếu trên 40).
– Theo dõi triệu chứng: Nếu thấy đau tăng, nang to nhanh, da vú thay đổi (lõm, đỏ, sần), hãy đi khám ngay – dù khả năng ác tính rất thấp, nhưng cần loại trừ các tình huống khác.
– Không tự ý chọc hút hay dùng thuốc nam – điều này có thể gây nhiễm trùng hoặc làm mất thông tin chẩn đoán.

Tóm lại, nang vú BI-RADS 2 thường tự hết theo thời gian, đặc biệt khi nội tiết ổn định hoặc sau mãn kinh. Đây là phát hiện lành tính, không nguy hiểm – bạn có thể yên tâm sinh hoạt bình thường, chỉ cần theo dõi định kỳ theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.