BIRADS 2 có cần sinh thiết không?

Chào bạn, tôi hiểu vì sao bạn lo lắng — bất kỳ từ nào liên quan đến “tổn thương” hay “khối” ở vú đều dễ khiến người phụ nữ hoang mang. Nhưng xin bạn yên tâm: BI-RADS 2 là một phân loại hoàn toàn lành tính, và không cần sinh thiết.

Hệ thống BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) do Hiệp hội X quang Hoa Kỳ (ACR) xây dựng nhằm chuẩn hóa cách mô tả và xử trí các phát hiện trên hình ảnh vú. Khi kết quả của bạn được xếp vào BI-RADS 2, điều đó có nghĩa là bác sĩ chẩn đoán hình ảnh đã nhìn thấy một hoặc vài bất thường, nhưng tất cả đều mang đặc điểm điển hình của tổn thương lành tính, với nguy cơ ác tính bằng 0%.

Những tổn thương thường gặp trong BI-RADS 2

Các hình ảnh được xếp loại BI-RADS 2 thường bao gồm:

– U nang đơn giản: túi chứa dịch trong, thành mỏng, không có vách ngăn hay nốt đặc bên trong.
– U xơ tuyến: khối đặc, ranh giới rõ, hình bầu dục, thường di động — rất phổ biến ở phụ nữ trẻ.
– Vôi hóa lành tính: các chấm calci nhỏ, đều, thường nằm ở mô mỡ hoặc quanh nang, không có hình dạng nghi ngờ ác tính.
– Hạch bạch huyết trong vú: thường có hình thận, cuống mỡ rõ, không phải dấu hiệu bệnh lý.
– Sẹo sau can thiệp: như sau sinh thiết hay phẫu thuật trước đó.
– U mỡ: khối mỡ thuần, rất hiếm khi gây lo ngại.

Tất cả những tổn thương này đều không cần can thiệp xâm lấn như sinh thiết, vì đặc điểm hình ảnh của chúng quá rõ ràng và không có yếu tố nghi ngờ ung thư.

Hướng theo dõi khi có BI-RADS 2

Với BI-RADS 2, bạn không cần làm thêm xét nghiệm hình ảnh đặc biệt hay sinh thiết. Việc cần làm là:

– Tiếp tục khám sàng lọc vú định kỳ theo khuyến cáo (siêu âm mỗi 6–12 tháng nếu dưới 40 tuổi, kết hợp chụp nhũ ảnh nếu trên 40 tuổi).
– Ghi nhận vị trí và đặc điểm tổn thương để so sánh qua các lần khám sau — điều này giúp phát hiện sớm nếu có thay đổi bất thường.
– Không tự ý dùng thuốc hay can thiệp tại nhà vì tổn thương lành tính thường không cần điều trị.

Khi nào mới cần sinh thiết?

Sinh thiết chỉ được cân nhắc khi tổn thương được xếp vào:

– BI-RADS 4: nghi ngờ ác tính (nguy cơ từ 2% đến 95%, tùy phân nhóm 4A, 4B, 4C).
– BI-RADS 5: rất nghi ngờ ác tính (nguy cơ >95%).
– BI-RADS 3: có thể lành tính (nguy cơ <2%), nhưng cần theo dõi chặt trong 6 tháng — nếu thay đổi, có thể chuyển sang sinh thiết.

Trong phòng khám, tôi từng gặp nhiều bệnh nhân lo lắng khi thấy “có khối” dù BI-RADS 2. Nhưng sau khi giải thích rõ, họ đều thở phào — vì đó chỉ là u xơ tuyến hoặc nang đơn giản, hoàn toàn không nguy hiểm.

Nếu bạn vẫn cảm thấy bất an — dù kết quả BI-RADS 2 — hãy trao đổi trực tiếp với bác sĩ lâm sàng (bác sĩ sản – phụ khoa hoặc chuyên khoa vú). Họ có thể kết hợp với khám lâm sàng, tiền sử gia đình và các yếu tố nguy cơ cá nhân để đưa ra lời khuyên phù hợp nhất cho bạn.

Tóm lại: BI-RADS 2 là tin tốt, không cần sinh thiết, không cần lo lắng quá mức. Hãy tiếp tục theo dõi định kỳ và giữ tinh thần thoải mái — vì sức khỏe tinh thần cũng ảnh hưởng lớn đến sức khỏe thể chất của bạn.