Trĩ nội sa độ 3 là giai đoạn bắt đầu trở nên nghiêm trọng với các triệu chứng rõ ràng, ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống. Ở giai đoạn này, việc điều trị bằng thuốc không còn hiệu quả. Bệnh nhân cần áp dụng các phương pháp can thiệp ngoại khoa để loại bỏ búi trĩ. Vậy trĩ nội sa độ 3 là gì, làm sao để chẩn đoán chính xác và điều trị đúng cách?
Menu xem nhanh:
1. Định nghĩa trĩ nội và các cấp độ của bệnh trĩ nội
1.1. Trĩ nội
Trĩ nội là tình trạng các tĩnh mạch trong ống hậu môn bị giãn nở và phình to do áp lực kéo dài, dẫn đến sự hình thành các búi trĩ bên trong ống hậu môn, phía trên đường lược. Vì khu vực này không có dây thần kinh cảm giác, nên ở giai đoạn đầu, trĩ nội thường không gây đau đớn, khiến người bệnh khó nhận biết.
1.2. Tổng quan các cấp độ của trĩ nội
Trĩ nội được phân thành bốn cấp độ dựa trên mức độ tiến triển và biểu hiện của bệnh:
– Trĩ nội độ 1: Ở giai đoạn này, búi trĩ mới hình thành và còn nhỏ, nằm hoàn toàn bên trong ống hậu môn. Triệu chứng chính là chảy máu khi đi đại tiện, máu có thể dính trên phân hoặc giấy vệ sinh. Người bệnh thường không cảm thấy đau rát hay khó chịu rõ rệt.
– Trĩ nội độ 2: Búi trĩ phát triển lớn hơn và có thể sa ra ngoài khi rặn lúc đi đại tiện, nhưng sau đó tự co lên mà không cần can thiệp. Ngoài chảy máu, người bệnh có thể cảm thấy ngứa ngáy và khó chịu ở vùng hậu môn do dịch nhầy tiết ra.
– Trĩ nội độ 3: Ở giai đoạn này, búi trĩ đã sa ra ngoài khi đi đại tiện hoặc khi vận động mạnh và không thể tự co lên; người bệnh phải dùng tay đẩy búi trĩ trở lại vào trong. Các triệu chứng bao gồm đau rát, chảy máu nhiều hơn, ngứa ngáy và cảm giác khó chịu liên tục.
– Trĩ nội độ 4: Đây là giai đoạn nặng nhất, búi trĩ thường xuyên sa ra ngoài và không thể đẩy vào trong được nữa. Người bệnh có nguy cơ cao bị nghẹt hoặc hoại tử búi trĩ, kèm theo đau đớn dữ dội, chảy máu nhiều và viêm nhiễm vùng hậu môn.
Việc nhận biết sớm các triệu chứng và cấp độ của trĩ nội rất quan trọng để có phương pháp điều trị kịp thời và hiệu quả, ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm.
Tổng quan các cấp độ của trĩ nội
2. Những điều cần biết về trĩ nội sa độ 3
Trĩ nội là tình trạng các tĩnh mạch ở vùng hậu môn trực tràng giãn nở quá mức, tạo thành các búi trĩ bên trong ống hậu môn. Khi bệnh tiến triển đến độ 3, búi trĩ thường xuyên sa ra ngoài khi đi đại tiện và không thể tự co lên mà cần dùng tay để đẩy trở lại.
Ở giai đoạn này, bệnh nhân thường gặp các triệu chứng như:
– Đau rát, ngứa ngáy vùng hậu môn: Cảm giác đau nhức, khó chịu xuất hiện liên tục, đặc biệt khi ngồi lâu hoặc đi đại tiện.
– Chảy máu khi đại tiện: Máu có thể nhỏ giọt hoặc thấm trên giấy vệ sinh, đi kèm với cảm giác đau rát dữ dội.
– Sa búi trĩ: Búi trĩ sa ra ngoài hậu môn khi rặn hoặc vận động mạnh, khiến người bệnh khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày.
Nếu không được điều trị kịp thời, trĩ nội sa độ 3 có thể gây biến chứng nguy hiểm như tắc mạch trĩ, hoại tử búi trĩ hoặc thiếu máu do mất máu kéo dài.
Chẩn đoán trĩ nội sa độ 3: Để xác định chính xác mức độ bệnh, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra bằng mắt thường hoặc dùng tay để kiểm tra vùng hậu môn, đánh giá tình trạng sa búi trĩ, mức độ viêm nhiễm hoặc các biến chứng liên quan. Ngoài ra, bác sĩ có thể nội soi hậu môn là phương pháp giúp quan sát chi tiết bên trong ống hậu môn, đánh giá kích thước, vị trí của búi trĩ và loại trừ các bệnh lý khác như nứt hậu môn hoặc polyp trực tràng.
3. Điều trị trĩ nội sa độ 3: Những phương pháp hiệu quả và hiện đại nhất
Khi trĩ nội tiến triển đến độ 3, việc điều trị bằng thuốc đã không còn mang lại hiệu quả. Ở giai đoạn này, các phương pháp ngoại khoa là giải pháp tối ưu giúp loại bỏ búi trĩ và hạn chế nguy cơ biến chứng. Dưới đây là những phương pháp điều trị trĩ nội sa độ 3 phổ biến hiện nay.
3.1. Đốt trĩ Laser Diode
Phương pháp đốt trĩ Laser Diode sử dụng năng lượng Laser tác động lên búi trĩ, đánh xẹp mô trĩ và chặn nguồn máu nuôi trĩ. Điều này giúp bác sĩ có thể loại bỏ búi trĩ nhanh chóng và giảm thiểu tối đa tình trạng chảy máu, đồng thời hạn chế tối đa cảm giác đau cho bệnh nhân. Đốt trĩ diễn ra trong thời gian ngắn, chỉ từ 20 – 30 phút, bệnh nhân hồi phục sau khoảng vài giờ và có thể về chỉ sau ngày, giúp tiết kiệm thời gian và quá trình hồi phục trở nên nhanh chóng hơn.
Đốt trĩ Laser Diode sử dụng năng lượng Laser tác động lên búi trĩ
3.2. Phương pháp Milligan – Morgan và Ferguson
Phẫu thuật cắt trĩ theo phương pháp Milligan-Morgan và Ferguson tập trung vào việc loại bỏ từng búi trĩ riêng lẻ. Sau khi cắt, cuống búi trĩ được thắt chặt để ngăn chặn chảy máu. Việc sử dụng kỹ thuật cắt và khâu khéo léo giúp giảm thiểu tổn thương mô xung quanh và đảm bảo loại bỏ búi trĩ một cách hiệu quả. Phương pháp này được áp dụng cho nhiều loại trĩ và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.
3.3. Phương pháp Longo
Phẫu thuật Longo sử dụng máy khâu tự động nhập khẩu từ Mỹ, giúp kéo búi trĩ về vị trí ban đầu và cắt, khâu các mạch máu nuôi búi trĩ, khiến chúng teo nhỏ. Phương pháp này ít gây đau vì phẫu thuật ở vùng vô cảm của ống hậu môn, an toàn cho cả người có bệnh lý nền như tiểu đường, huyết áp cao. Thời gian hồi phục nhanh, bệnh nhân có thể xuất viện sau 48 giờ và sớm trở lại sinh hoạt bình thường.
3.4. Thắt mạch khâu treo trĩ
Phương pháp thắt mạch trĩ dựa vào siêu âm Doppler giúp xác định chính xác các mạch máu nuôi búi trĩ, sau đó bác sĩ tiến hành khâu thắt để cắt giảm lưu lượng máu, khiến búi trĩ dần co nhỏ. Kỹ thuật này phù hợp với nhiều loại trĩ, an toàn và ít gây đau. Thời gian hồi phục nhanh, bệnh nhân có thể xuất viện sớm và sớm quay lại sinh hoạt bình thường.
4. Lưu ý sau khi điều trị trĩ nội sa độ 3
Sau khi điều trị trĩ nội sa độ 3, bệnh nhân cần chú ý chăm sóc đúng cách để hỗ trợ quá trình hồi phục và ngăn ngừa tái phát. Chế độ ăn uống lành mạnh đóng vai trò quan trọng, nên bổ sung thực phẩm giàu chất xơ như rau xanh, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt để ngăn ngừa táo bón. Uống đủ nước mỗi ngày giúp làm mềm phân và giảm áp lực lên hậu môn.
Ngoài ra, cần tái khám để đánh giá tình hình và hiệu quả điều trị
Ngoài ra, sau điều trị trĩ nội sa độ 3, cần vệ sinh hậu môn sạch sẽ sau khi đại tiện. Duy trì các hoạt động thể chất nhẹ nhàng như đi bộ hoặc tập bài tập đơn giản sẽ cải thiện tuần hoàn máu và giảm áp lực lên vùng hậu môn. Quan trọng nhất, bệnh nhân nên tái khám định kỳ để theo dõi tình trạng hồi phục và phát hiện sớm các biến chứng nếu có.
