Bệnh trĩ nội đi ngoài chảy máu: Nguyên nhân, cách điều trị hiệu quả
Bệnh trĩ là bệnh lý vùng hậu môn – trực tràng nhiều người mắc phải, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống nếu chủ quan không thă khám và điều trị kịp thời. Tình trạng bệnh trĩ nội đi ngoài chảy máu có thể dẫn đến thiếu máu, suy nhược cơ thể và nhiều hệ lụy khác. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ nguyên nhân, triệu chứng cũng như các phương pháp điều trị tình trạng này một cách khoa học và an toàn.
1. Khái quát về bệnh trĩ và tình trạng đi ngoài chảy máu
Bệnh trĩ hình thành khi các đám rối tĩnh mạch ở hậu môn bị giãn nở quá mức, tạo thành búi trĩ. Tỷ lệ người mắc bệnh cao nên dân gian thường nói “thập nhân cửu trĩ”. Hiện nay, có hai chưa có giải thích chính xác về cơ chế trĩ, các chuyên gia đưa ra 2 giả thuyết chính giải thích cơ chế hình thành trĩ bao gồm thuyết cơ học (áp lực lớn dẫn đến tĩnh mạch giãn nở) hoặc thuyết mạch máu (rối loạn trong tuần hoàn dẫn đến máu ứ đọng, tĩnh mạch giãn ra).
Bệnh trĩ được chia thành ba loại: trĩ nội, trĩ ngoại và trĩ hỗn hợp. Trong đó, trĩ nội là tình trạng búi trĩ nằm trên đường lược và trong ống hậu môn. Bệnh tiến triển qua bốn cấp độ, từ khi búi trĩ còn nằm hoàn toàn bên trong cho tới khi sa hẳn ra ngoài và không thể tự co lại. Khi trĩ nội xuất hiện và tiến triển, người bệnh rất dễ gặp phải tình trạng đi ngoài chảy máu, đôi khi máu chảy nhiều thành giọt hoặc bắn thành tia, gây lo lắng và ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe.

2. Nguyên nhân gây ra bệnh trĩ nội đi ngoài chảy máu
Có nhiều yếu tố thúc đẩy bệnh trĩ nội tiến triển và gây ra tình trạng chảy máu khi đi ngoài. Một nguyên nhân phổ biến là chế độ ăn uống mất cân đối, nhiều chất đạm, chất béo nhưng ít chất xơ. Điều này khiến người bệnh dễ bị táo bón kéo dài, phải rặn mạnh khi đại tiện, tạo áp lực lớn lên búi trĩ và gây chảy máu.
Ngoài ra, đặc thù nghề nghiệp như ngồi lâu, đứng nhiều, hoặc thường xuyên bê vác nặng cũng làm tăng áp lực ổ bụng và hậu môn, khiến tình trạng trĩ nội trở nên nghiêm trọng hơn. Phụ nữ mang thai và sau sinh cũng là nhóm dễ bị bệnh trĩ nội đi ngoài chảy máu, do thai nhi chèn ép trực tràng trong suốt thai kỳ. Thói quen sinh hoạt không khoa học như ngồi quá lâu trong nhà vệ sinh, vừa đi vệ sinh vừa sử dụng điện thoại cũng góp phần làm bệnh tiến triển nhanh.

3. Biểu hiện của bệnh trĩ nội đi ngoài chảy máu
3.1. Vì sao trĩ nội dễ gây chảy máu?
Trĩ nội thường gây chảy máu nhiều hơn trĩ ngoại, búi trĩ nằm sâu trong ống hậu môn, nơi không có nhiều dây thần kinh cảm giác đau. Khi đại tiện, phân đi qua sẽ cọ xát mạnh vào thành hậu môn và bề mặt búi trĩ, búi trĩ có thể bị tác động và chảy máu. Ban đầu, người bệnh chỉ thấy máu dính trên giấy vệ sinh hoặc lẫn ít trên phân. Ở giai đoạn nặng hơn, máu có thể chảy thành giọt, thậm chí bắn thành tia với màu đỏ tươi đặc trưng.
Mặc dù hiện tượng này đôi khi khiến người bệnh chủ quan vì không đau nhiều, nhưng việc mất máu liên tục sẽ dẫn đến thiếu máu mạn tính, gây hoa mắt, chóng mặt, mệt mỏi, giảm tập trung, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng nếu mất máu cấp.
3.2. Khi nào cần đi khám bệnh trĩ nội đi ngoài chảy máu?
Người bệnh nên đi khám ngay khi nhận thấy tình trạng chảy máu lặp lại nhiều lần hoặc lượng máu tăng dần theo thời gian. Ngoài ra, các dấu hiệu kèm theo như búi trĩ sa ra ngoài, cảm giác vướng hậu môn, ngứa rát hoặc dịch nhầy tiết ra nhiều cũng là cảnh báo cần thăm khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
4. Các phương pháp điều trị bệnh trĩ nội đi ngoài chảy máu
4.1. Điều trị nội khoa
Ở cấp độ nhẹ, khi lượng máu ít và tần suất chảy máu không nhiều, bác sĩ thường chỉ định điều trị nội khoa bằng thuốc uống, thuốc bôi hoặc thuốc đặt hậu môn. Các loại thuốc này giúp giảm viêm, co búi trĩ và cầm máu. Người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ, không tự ý mua và sử dụng thuốc không rõ nguồn gốc vì tiềm ẩn nhiều nguy cơ biến chứng.
Song song với điều trị bằng thuốc, việc thay đổi lối sống đóng vai trò quan trọng. Cần bổ sung nhiều rau xanh, trái cây, uống đủ nước để cải thiện tình trạng táo bón. Duy trì vận động nhẹ nhàng, tránh ngồi hoặc đứng quá lâu một chỗ và hạn chế mang vác vật nặng.
4.2. Điều trị ngoại khoa
Khi bệnh đã ở giai đoạn 3 hoặc 4, búi trĩ sa ra ngoài kèm chảy máu nhiều, các phương pháp ngoại khoa sẽ được cân nhắc. Hiện nay, các kỹ thuật điều trị trĩ nội đi ngoài chảy máu phổ biến gồm phẫu thuật cắt trĩ Milligan Morgan hoặc Ferguson, cắt trĩ Longo, thắt mạch và khâu treo búi trĩ, hoặc đốt trĩ Laser Diode để loại bỏ búi trĩ. Trong đó Laser Diode là phương pháp tân tiến đem lại hiệu quả cao, nhẹ nhàng ít xâm lấn, hạn chế đau và chảy máu, người bệnh sớm phục hồi và ra viện chỉ sau 1 ngày. Bệnh trĩ nội từ độ 2 đã có thể can thiệp bằng Laser Diode mà không cần đợi nặng lên mới đi mổ.

Tuy nhiên cần lưu ý, mỗi phương pháp đều có những đặc điểm riêng phù hợp với từng mức độ bệnh và tình trạng sức khỏe của người bệnh. Do đó, việc thăm khám và được bác sĩ chuyên khoa tư vấn là vô cùng quan trọng trước khi lựa chọn phương pháp điều trị.
5. Lời khuyên phòng ngừa bệnh trĩ nội đi ngoài chảy máu tái phát
Sau khi điều trị, người bệnh cần duy trì chế độ ăn uống và sinh hoạt lành mạnh để tránh tái phát. Nên ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như rau xanh, ngũ cốc nguyên hạt, trái cây tươi; uống đủ nước; hạn chế đồ cay nóng, rượu bia và chất kích thích. Tập luyện thể dục nhẹ nhàng hằng ngày để tăng cường tuần hoàn máu và giảm áp lực lên vùng hậu môn.
Đặc biệt, cần hình thành thói quen đại tiện đúng giờ, không ngồi lâu trong nhà vệ sinh và tránh rặn mạnh. Việc giữ vệ sinh vùng hậu môn sạch sẽ, khô thoáng cũng giúp giảm nguy cơ viêm nhiễm và hỗ trợ quá trình hồi phục.
Bệnh trĩ nội đi ngoài chảy máu là dấu hiệu bệnh và cần được điều trị kịp thời để tránh những biến chứng nguy hiểm. Việc nhận biết sớm các triệu chứng, xác định nguyên nhân và áp dụng phương pháp điều trị phù hợp sẽ giúp người bệnh nhanh chóng cải thiện tình trạng sức khỏe, đồng thời phòng ngừa tái phát hiệu quả.