Áp xe thành bụng là gì? Nguyên nhân, dấu hiệu, cách điều trị

Chào bạn, trong cơ thể người thành bụng đóng vai trò vô cùng quan trọng. Nó không chỉ là bức tường rào bảo vệ nội tạng trong ổ bụng mà còn hỗ trợ các hoạt động của cơ thể như đại tiện, tiểu tiện, thở, ho, nôn,…

Áp xe thành bụng là gì?

Theo NCBI (Hoa Kỳ), áp xe thành bụng là ổ mủ nhiễm trùng hình thành trong các lớp của thành bụng (như mô dưới da, cơ thành bụng hoặc các lớp mô mềm khác). Tình trạng này thường xảy ra do quá trình viêm hoặc nhiễm trùng, có thể lan từ các bệnh lý trong ổ bụng ra thành bụng.

Nguyên nhân gây áp xe thành bụng là gì?

Theo NCBI,  áp xe thành bụng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, bao gồm các yếu tố sau:

• Nhiễm trùng sau phẫu thuật

Áp xe thành bụng thường gặp sau các phẫu thuật mở bụng, đặc biệt tại vị trí vết mổ laparotomy, nơi vi khuẩn có thể xâm nhập và hình thành ổ mủ.

• Các bệnh viêm trong ổ bụng lan ra

Một số bệnh lý viêm trong ổ bụng có thể lan qua các lớp mô ra thành bụng và tạo ổ áp xe, bao gồm viêm ruột thừa cấp, các bệnh phụ khoa, bệnh Crohn, túi thừa đại tràng (diverticulitis), viêm túi mật (cholecystitis) và thủng ruột.

• Bệnh nhiễm trùng hoặc bệnh lý hiếm gặp

Một số nguyên nhân hiếm gặp được ghi nhận trong y văn như nhiễm trùng amoebiasis hoặc Salmonella không thương hàn, bệnh lý túi mật sau phẫu thuật, ung thư đại tràng ngang và viêm thận mủ dạng xanthogranulomatous.

• Nguyên nhân do can thiệp y khoa (iatrogenic)

Áp xe thành bụng cũng có thể xuất hiện do các can thiệp y khoa như đặt catheter, sự hiện diện của dị vật trong cơ thể hoặc tàn tích của ống niệu rốn (urachus).

• Thủng túi thừa đại tràng

Trong một số trường hợp, thủng túi thừa đại tràng, đặc biệt ở đại tràng sigma, có thể gây viêm lan ra ngoài thành bụng và dẫn đến hình thành ổ áp xe.

Dấu hiệu nhận biết tình trạng áp xe thành bụng?

Theo NCBI, áp xe thành bụng có thể biểu hiện qua nhiều dấu hiệu lâm sàng liên quan đến tình trạng nhiễm trùng và khối viêm tại thành bụng, bao gồm:

• Đau vùng bụng

Người bệnh thường xuất hiện đau ở vùng bụng, đặc biệt tại vị trí hình thành ổ áp xe. Cơn đau có thể kéo dài nhiều ngày và tăng dần theo thời gian.

• Xuất hiện khối hoặc sưng tại thành bụng

Khám lâm sàng có thể phát hiện khối bất thường ở thành bụng, có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy khi thăm khám.

• Ấn đau tại vị trí tổn thương

Khi khám bụng, bệnh nhân thường đau và nhạy cảm tại vùng khối áp xe, đây là dấu hiệu gợi ý tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng tại chỗ.

• Tăng bạch cầu trong xét nghiệm máu

Xét nghiệm cận lâm sàng có thể cho thấy số lượng bạch cầu tăng và tăng bạch cầu trung tính, phản ánh phản ứng viêm hoặc nhiễm trùng trong cơ thể.

Khi xuất hiện các triệu chứng trên, đặc biệt là đau bụng kèm sốt kéo dài, người bệnh nên đi khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Phương pháp điều trị áp xe thành bụng?

Việc điều trị áp xe thành bụng thường kết hợp giữa điều trị nội khoa bằng kháng sinh và các thủ thuật can thiệp nhằm loại bỏ mủ trong ổ áp xe. Một trong những phương pháp thường được áp dụng là chọc hút hoặc dẫn lưu ổ áp xe qua da.

Trong kỹ thuật chọc hút áp xe thành bụng, bác sĩ sẽ đưa kim chuyên dụng vào ổ áp xe ở cơ thành bụng để hút dịch mủ ra ngoài. Dịch mủ thu được có thể được sử dụng để làm xét nghiệm, nuôi cấy vi khuẩn và đồng thời giúp dẫn lưu dịch nhiễm trùng, làm giảm áp lực trong ổ áp xe.

Áp xe thành bụng là một tình trạng nhiễm trùng nghiêm trọng trong các lớp của thành bụng. Vì vậy, khi người thân của bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh, nên tuân thủ điều trị sớm theo phác đồ của bác sĩ chuyên khoa. Việc điều trị kịp thời sẽ giúp kiểm soát nhiễm trùng, hạn chế nguy cơ biến chứng và hỗ trợ người bệnh hồi phục tốt hơn.