Cấp cứu:0901793122
English
Bệnh viện đa khoa Quốc Tế Thucuc | Hệ thống y tế TCI Hospital
Chăm sóc sức khoẻ trọn đời cho bạn
Tổng đài1900558892
Đờm có máu là dấu hiệu của bệnh gì?
Trần Văn Thuật
Đã hỏi: Ngày 22/10/2025
Hô hấp

Đờm có máu là dấu hiệu của bệnh gì?

“Dạo này mỗi lần ho, em đều thấy đờm có lẫn máu đỏ tươi. Ban đầu chỉ vài sợi nhỏ, nhưng hôm qua em ho ra hẳn cục máu đông, khiến em hoảng quá. Em không biết đây là biểu hiện của viêm họng thông thường hay dấu hiệu của bệnh nặng hơn... Bác sĩ ơi, em phải làm sao?”
Chuyên viên tư vấn
Chuyên viên tư vấn
Đã trả lời: Ngày

Chào bạn,

Ho ra máu có đờm — còn gọi là hemoptysis trong y khoa — là tình trạng máu từ đường hô hấp dưới (chủ yếu từ phổi hoặc phế quản) được ho ra ngoài, thường lẫn trong đờm. Dù đôi khi chỉ do ho quá mạnh làm vỡ mao mạch nhỏ, nhưng đây cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo các bệnh lý nghiêm trọng như lao phổi, ung thư phổi hay thuyên tắc phổi. Vì vậy, việc đánh giá nguyên nhân chính xác là rất quan trọng.

Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ hơn để bạn hiểu khi nào cần lo lắng và cách xử trí phù hợp.

Nguyên nhân phổ biến gây ho ra máu có đờm

Nhiễm trùng đường hô hấp: Viêm phế quản cấp/mạn, viêm phổi hoặc áp xe phổi có thể làm tổn thương niêm mạc phế quản, gây chảy máu nhẹ. Lao phổi — một nguyên nhân hàng đầu ở nhiều nước đang phát triển — thường gây ho kéo dài kèm đờm có máu, sốt nhẹ về chiều và sụt cân.

Bệnh lý tim mạch: Hẹp van hai lá hoặc suy tim trái làm tăng áp lực trong hệ mạch phổi, khiến các mao mạch dễ vỡ. Trong trường hợp thuyên tắc phổi (cục máu đông tắc mạch phổi), ho ra máu có thể xuất hiện đột ngột kèm khó thở dữ dội.

Tổn thương cấu trúc phổi: Giãn phế quản — tình trạng phế quản bị giãn bất thường và viêm mạn tính — dễ gây chảy máu tái phát. Ung thư phổi hoặc ung thư vòm họng cũng có thể biểu hiện bằng đờm lẫn máu, đặc biệt khi kèm theo khàn tiếng, sụt cân nhanh hoặc đau ngực kéo dài.

Yếu tố cơ học và môi trường: Hút thuốc lâu năm gây viêm mạn tính và tổn thương niêm mạc đường thở. Thời tiết khô hanh làm niêm mạc mũi – họng nứt nẻ, dễ chảy máu, nhất là vào sáng sớm. Chấn thương ngực cũng có thể dẫn đến xuất huyết phổi.

Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám ngay

Bạn nên đến cơ sở y tế ngay lập tức nếu có bất kỳ dấu hiệu sau:

– Ho ra máu nhiều (trên 100 ml trong 24 giờ) — có thể đe dọa tính mạng do tắc đường thở hoặc mất máu cấp.

– Máu đỏ tươi, lẫn cục đông, đặc biệt nếu tái diễn nhiều lần.

– Kèm khó thở, đau ngực dữ dội, sốt cao, sụt cân không rõ nguyên nhân.

– Có tiền sử hút thuốc nặng, tiếp xúc bụi nghề nghiệp, hoặc nghi ngờ lao phổi.

Trong phòng khám, tôi từng gặp nhiều bệnh nhân chủ quan vì “chỉ ho ra chút máu”, nhưng sau đó được chẩn đoán ung thư phổi giai đoạn sớm — điều này cho thấy tầm quan trọng của việc khám kịp thời.

Cách xử trí ban đầu và phòng ngừa

Tại nhà, bạn nên:

– Tránh ho mạnh hoặc nín ho quá lâu.

– Nghỉ ngơi, giữ ấm cổ – ngực, uống đủ nước để làm loãng đờm.

– Súc họng bằng nước muối sinh lý để giảm kích ứng niêm mạc.

Không tự ý dùng thuốc giảm ho mạnh nếu chưa rõ nguyên nhân — vì ho là phản xạ bảo vệ, giúp tống xuất dịch tiết và máu ứ đọng.

Phòng ngừa tái phát:

– Ngừng hút thuốc hoàn toàn.

– Kiểm soát tốt các bệnh nền như tim mạch, COPD hoặc hen suyễn.

– Giữ ẩm không khí trong phòng ngủ, đặc biệt vào mùa khô.

– Tiêm phòng cúm và phế cầu theo khuyến cáo.

Ho ra máu có đờm không bao giờ là bình thường, dù lượng máu rất ít. Trong đa số trường hợp, đây là tín hiệu từ cơ thể báo động một tổn thương đang diễn ra trong phổi hoặc đường thở. Việc chẩn đoán sớm — qua khám lâm sàng, X-quang ngực, CT scan hoặc soi phế quản — sẽ giúp xác định nguyên nhân chính xác và ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng.

Đừng chần chừ: nếu bạn ho ra máu dù chỉ một lần, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa hô hấp càng sớm càng tốt. Phát hiện sớm không chỉ cứu sống — mà còn giúp điều trị hiệu quả, ít xâm lấn hơn rất nhiều.

Bình luận
Hiện chưa có bình luận nào!
1900558892
zaloChat