Đi tiểu đau và có mủ có phải bệnh lậu không?

Chào bạn,

Triệu chứng đi tiểu buốt kèm theo mủ ở nam giới rất có thể là dấu hiệu của bệnh lậu, một bệnh lây truyền qua đường tình dục do vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae gây ra. Tuy nhiên, cũng có một số nguyên nhân khác như viêm niệu đạo không do lậu (chlamydia, mycoplasma…) hoặc nhiễm trùng tiết niệu. Để chẩn đoán chính xác, cần làm xét nghiệm dịch niệu đạo hoặc nước tiểu.

Về điều trị, bệnh lậu hoàn toàn có thể chữa khỏi nếu được phát hiện sớm và dùng đúng phác đồ kháng sinh. Tuy nhiên, nếu để lâu, vi khuẩn có thể lan sâu vào hệ sinh dục, gây biến chứng nghiêm trọng — trong đó có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

Nguyên nhân có thể gây tiểu buốt và ra mủ ở nam giới

– Bệnh lậu: Do vi khuẩn Neisseria gonorrhoeae, lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Triệu chứng thường xuất hiện sau 2–7 ngày, bao gồm tiểu buốt, ra mủ vàng/xanh từ niệu đạo, đôi khi kèm sốt nhẹ hoặc sưng đau tinh hoàn.

– Viêm niệu đạo không do lậu: Thường do Chlamydia trachomatis hoặc các vi sinh vật khác. Triệu chứng tương tự nhưng mủ ít hơn, đôi khi chỉ có cảm giác rát nhẹ khi tiểu.

– Nhiễm trùng tiết niệu: Ít gặp hơn ở nam giới trẻ, nhưng vẫn có thể xảy ra, đặc biệt nếu có dị tật niệu đạo hoặc vệ sinh kém.

– Viêm tuyến tiền liệt cấp: Có thể gây tiểu buốt, đau vùng chậu, sốt — nhưng thường không ra mủ rõ rệt như lậu.

Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám ngay

– Tiểu buốt kèm mủ vàng hoặc xanh chảy ra từ đầu niệu đạo.

– Đau hoặc sưng tinh hoàn, cảm giác nặng ở bìu.

– Sốt, ớn lạnh, mệt mỏi kéo dài hơn 1–2 ngày.

– Triệu chứng kéo dài trên 48 giờ hoặc tái phát sau khi tự dùng thuốc.

Đừng chủ quan nghĩ “uống kháng sinh là khỏi” — dùng sai thuốc có thể khiến vi khuẩn kháng thuốc, làm bệnh dai dẳng và khó điều trị hơn.

Điều trị và phòng ngừa biến chứng sinh sản

Bệnh lậu hiện nay được điều trị bằng kháng sinh tiêm hoặc uống theo phác đồ của Bộ Y tế, thường kết hợp ceftriaxone và azithromycin. Hầu hết bệnh nhân cải thiện rõ rệt sau 2–3 ngày, nhưng phải tái khám sau 1–2 tuần để đảm bảo vi khuẩn đã bị tiêu diệt hoàn toàn.

Nếu phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh lậu ít khi ảnh hưởng đến sinh sản. Tuy nhiên, nếu để vi khuẩn lan vào mào tinh hoàn, tuyến tiền liệt hoặc ống dẫn tinh, có thể gây:

– Viêm mào tinh hoàn → teo tinh hoàn, giảm chất lượng tinh trùng.

– Tắc ống dẫn tinh → vô sinh do tinh trùng không xuất được ra ngoài.

Vì vậy, điều trị sớm và đúng cách là chìa khóa bảo vệ khả năng làm cha sau này.

Tôi thường dặn bệnh nhân trẻ: “Đừng vì ngại mà giấu bệnh — lậu không phải là ‘vết nhơ’, mà là một nhiễm trùng có thể chữa khỏi nếu bạn dám đối mặt sớm.” Nếu em trai bạn có triệu chứng như mô tả, hãy đưa đi khám chuyên khoa da liễu hoặc nam học trong 1–2 ngày tới, tránh quan hệ tình dục cho đến khi điều trị xong, và người bạn tình cũng nên được xét nghiệm và điều trị đồng thời để tránh lây nhiễm chéo.

Bệnh lậu có thể khỏi nhanh, nhưng chậm trễ một chút thôi cũng đủ để lại hậu quả lâu dài — đặc biệt là với sức khỏe sinh sản. Hãy hành động sớm, bạn nhé.