Huyết áp 98/60 mmHg khi đang dùng thuốc hạ áp có đáng lo không?

Chào bạn,

Chỉ số huyết áp 98/60 mmHg khi đang dùng thuốc hạ áp có đáng lo không phụ thuộc rất lớn vào việc bạn có xuất hiện các triệu chứng lâm sàng đi kèm do hạ huyết áp quá mức do thuốc gây ra hay không. Đối với trường hợp của bạn, mức huyết áp này đã chạm ngưỡng thấp, đồng thời việc xuất hiện các triệu chứng tụt huyết áp khi uống thuốc như buồn nôn, nặng đầu và mạch nhanh là những tín hiệu cảnh báo cơ thể không thích nghi tốt với mức huyết áp này, đòi hỏi bạn cần được bác sĩ chuyên khoa tim mạch đánh giá và điều chỉnh lại phác đồ điều trị sớm.

Chỉ số huyết áp 98/60 mmHg khi đang dùng thuốc hạ áp có đáng lo không?

Theo hướng dẫn điều trị của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), một người được coi là có huyết áp bình thường khi chỉ số dưới 120/80 mmHg và huyết áp thấp khi chỉ số dưới 90/60 mmHg. Tuy nhiên, đối với một người có tiền sử tăng huyết áp lâu năm (gần 20 năm như trường hợp của bạn), các mạch máu đã quen với áp lực dòng máu ở ngưỡng cao.

Khi sử dụng thuốc hạ áp, nếu huyết áp giảm xuống mức 98/60 mmHg, hệ tuần hoàn có thể chưa kịp thích nghi, dẫn đến hiện tượng giảm tưới máu tạm thời đến các cơ quan đích như não và hệ tiêu hóa. Do đó, dù chỉ số huyết áp tâm thu (98 mmHg) và huyết áp tâm trương (60 mmHg) của bạn chưa rơi xuống mức nguy hiểm cực độ của định nghĩa y khoa thông thường, nhưng nó đã ở ranh giới của tình trạng huyết áp thấp đối với thể trạng của bạn và cần được theo dõi sát sao.

Vì sao bạn bị buồn nôn và nặng đầu khi huyết áp xuống 98/60 mmHg?

Tình trạng buồn nôn và nặng đầu xuất hiện đồng thời với chỉ số huyết áp 98/60 mmHg thường là hệ quả trực tiếp của việc giảm lưu lượng máu tuần hoàn lên não và các cơ quan.

Thuốc hạ huyết áp có thể gây ra những tác dụng phụ nào?

Bạn đang sử dụng thuốc Tanatril 5 mg, có hoạt chất là Imidapril thuộc nhóm thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors). Theo tài liệu y khoa từ Mayo Clinic, nhóm thuốc này hoạt động bằng cách làm giãn các mạch máu để máu lưu thông dễ dàng hơn, từ đó làm giảm huyết áp. Tuy nhiên, tác dụng phụ của thuốc hạ huyết áp thuộc nhóm này có thể bao gồm tình trạng uống thuốc huyết áp bị đau đầu buồn nôn, mệt mỏi, chóng mặt, đặc biệt khi huyết áp bị hạ thấp hơn mức cần thiết hoặc xảy ra hiện tượng hạ huyết áp tư thế đứng (orthostatic hypotension) khi bạn thay đổi tư thế đột ngột.

Nhịp tim 90 lần/phút có liên quan gì đến tình trạng tụt huyết áp?

Hiện tượng mạch đo được 90 lần/phút khi huyết áp của bạn ở mức 98/60 mmHg là một phản xạ sinh lý bình thường của cơ thể, được gọi là nhịp tim nhanh bù trừ. Theo Cleveland Clinic, khi huyết áp sụt giảm, các thụ cảm áp lực (baroreceptors) ở động mạch sẽ gửi tín hiệu đến não bộ để kích hoạt hệ thần kinh giao cảm, làm tăng nhịp tim nhằm duy trì cung lượng tuần hoàn và đảm bảo tưới máu đầy đủ cho các cơ quan quan trọng. Nhịp tim tăng lên 90 lần/phút cho thấy cơ thể bạn đang nỗ lực bù đắp lại lượng áp lực máu bị thiếu hụt.

Bạn có nên tự ý dừng hoặc giảm liều thuốc hạ áp lúc này?

Tuyệt đối không được tự ý ngừng uống hoặc tự cắt giảm liều lượng thuốc Tanatril 5 mg khi chưa có chỉ định từ bác sĩ điều trị. Theo khuyến cáo từ Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh (NHS), việc đột ngột ngưng sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp, đặc biệt là sau một thời gian dài sử dụng (gần 20 năm), có thể kích hoạt hiện tượng tăng huyết áp dội ngược (rebound hypertension). Điều này khiến huyết áp tăng vọt lên mức rất cao một cách nhanh chóng, làm tăng đột biến nguy cơ xảy ra các biến cố tim mạch nguy hiểm như đột quỵ, nhồi máu cơ tim hoặc suy tim cấp.

Khi nào người bệnh bị tụt huyết áp cần đi khám bác sĩ ngay?

Bạn cần sắp xếp thời gian đến gặp bác sĩ chuyên khoa tim mạch sớm để đánh giá lại liều lượng thuốc. Để giúp bạn dễ dàng phân biệt mức độ ảnh hưởng của chỉ số huyết áp, dưới đây là bảng đối chiếu cụ thể:

Khi gặp các triệu chứng ở mức độ vừa trở lên, bạn nên chủ động đặt lịch hẹn để tránh các rủi ro không đáng có cho hệ tim mạch. Bạn có thể tải và sử dụng App TCI Hospital tại app.thucuc.vn hoặc liên hệ trực tiếp qua số hotline 0936388288 để chủ động lựa chọn thời gian thăm khám phù hợp và quản lý lịch khám thuận tiện hơn cùng các chuyên gia tim mạch giàu kinh nghiệm.

Bạn cần xử trí và theo dõi huyết áp tại nhà thế nào cho an toàn?

Trong thời gian chờ thăm khám với bác sĩ, bạn nên áp dụng các biện pháp hỗ trợ sau tại nhà để hạn chế các triệu chứng khó chịu:

• Đo huyết áp đúng cách: Đo huyết áp vào các thời điểm cố định trong ngày (buổi sáng sau khi ngủ dậy và buổi tối trước khi đi ngủ). Nên ngồi nghỉ ngơi yên tĩnh ít nhất 5 phút trước khi đo và ghi lại các chỉ số vào sổ theo dõi để cung cấp cho bác sĩ khi thăm khám.

• Thay đổi tư thế chậm rãi: Tránh đứng dậy đột ngột khi đang nằm hoặc đang ngồi để giảm thiểu tình trạng hạ huyết áp tư thế đứng. Khi thức dậy, hãy ngồi yên trên giường khoảng 1 – 2 phút trước khi đặt chân xuống đất.

• Bổ sung đủ nước: Đảm bảo uống đủ từ 1,5 đến 2 lít nước mỗi ngày, vì tình trạng thiếu nước có thể làm giảm thể tích tuần hoàn và khiến huyết áp dễ bị sụt giảm sâu hơn.

• Chế độ dinh dưỡng cân bằng: Tránh bỏ bữa, chia nhỏ các bữa ăn trong ngày để hạn chế tình trạng dồn máu quá nhiều về hệ tiêu hóa sau khi ăn no, điều này cũng góp phần gây tụt huyết áp.

Việc phối hợp chặt chẽ giữa lối sống khoa học và điều trị y khoa dưới sự giám sát của bác sĩ là chìa khóa duy nhất giúp bạn duy trì huyết áp ở mức an toàn và bảo vệ sức khỏe tim mạch bền vững.

Tóm lại, chỉ số huyết áp 98/60 mmHg khi đang dùng thuốc hạ áp có đáng lo không câu trả lời là có nếu tình trạng này đi kèm các biểu hiện buồn nôn và nặng đầu như bạn đang gặp phải. Đây là dấu hiệu cho thấy liều dùng thuốc hiện tại có thể đang hơi quá mức so với nhu cầu thực tế của cơ thể ở thời điểm hiện tại. Bạn nên tiếp tục uống thuốc theo đơn cũ nhưng cần nhanh chóng đến cơ sở y tế để bác sĩ chuyên khoa tim mạch trực tiếp thăm khám, thực hiện các xét nghiệm cần thiết và điều chỉnh liều lượng thuốc an toàn, tránh tự ý ngưng thuốc gây nguy hiểm.