Đi ỉa ra máu tươi có nguy hiểm không?

Chào bạn, tình trạng đi ỉa ra máu tươi là một trong những lý do khiến nhiều người lo lắng và tìm đến phòng khám. May mắn là trong đa số trường hợp, hiện tượng này không phải dấu hiệu của bệnh lý nguy hiểm, mà thường liên quan đến các vấn đề lành tính như trĩ hoặc nứt kẽ hậu môn. Tuy nhiên, máu tươi trong phân cũng có thể là biểu hiện của những tổn thương sâu hơn trong đường tiêu hóa dưới — nên việc đánh giá đúng nguyên nhân là rất quan trọng.

Dưới đây, tôi sẽ chia sẻ rõ hơn về các khả năng bạn có thể gặp, khi nào cần đi khám ngay, và cách giảm triệu chứng an toàn tại nhà.

Nguyên nhân phổ biến gây đi ỉa ra máu tươi

– Bệnh trĩ: Đây là nguyên nhân hàng đầu. Máu thường đỏ tươi, xuất hiện sau khi đi cầu, có thể dính trên giấy vệ sinh, nhỏ giọt hoặc phun thành tia nếu búi trĩ nội sa xuống.
– Nứt kẽ hậu môn: Thường kèm theo cảm giác xé rách, đau rát dữ dội khi đi đại tiện, máu ít, chỉ dính ở bề mặt phân hoặc giấy lau.
– Polyp đại trực tràng: Polyp lành tính có thể chảy máu khi cọ xát với phân, đặc biệt nếu kích thước lớn. Một số loại polyp có nguy cơ tiến triển thành ung thư nếu không được cắt bỏ.
– Viêm loét đại trực tràng: Dù thường gây tiêu chảy kèm nhầy máu, nhưng ở giai đoạn nhẹ cũng có thể chỉ biểu hiện bằng máu tươi đơn thuần.
– Ung thư đại trực tràng: Hiếm gặp ở người trẻ, nhưng nếu bạn trên 45 tuổi, có tiền sử gia đình hoặc kèm sụt cân, thay đổi thói quen đại tiện — đây là dấu hiệu cần loại trừ sớm.

Dấu hiệu cảnh báo bạn nên đi khám ngay

– Máu tươi xuất hiện liên tục trong nhiều lần đi cầu, không cải thiện sau 3–5 ngày.
– Kèm theo sụt cân không rõ nguyên nhân, mệt mỏi kéo dài, hoặc phân có hình dạng bất thường (mỏng dẹt như bút chì).
– Đau bụng âm ỉ vùng hạ vị, cảm giác mót rặn dù không có phân.
– Tiền sử gia đình có người mắc ung thư đại trực tràng hoặc polyp ác tính.
– Bạn trên 45 tuổi và lần đầu tiên gặp tình trạng này — vì nguy cơ bệnh lý nghiêm trọng tăng theo độ tuổi.

Cách giảm triệu chứng và phòng ngừa tái phát tại nhà

– Tăng cường chất xơ: Ăn nhiều rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên cám để làm mềm phân, giảm rặn khi đi cầu.
– Uống đủ nước: Ít nhất 1.5–2 lít/ngày giúp ngăn táo bón — nguyên nhân chính làm trầm trọng trĩ và nứt kẽ.
– Tránh ngồi bồn cầu quá lâu hoặc dùng điện thoại khi đi vệ sinh — tư thế này làm tăng áp lực ổ bụng và chèn ép tĩnh mạch trĩ.
– Vệ sinh hậu môn nhẹ nhàng: Dùng nước ấm thay vì giấy khô, có thể ngâm hậu môn trong nước muối loãng ấm 10–15 phút mỗi ngày.
– Không tự ý dùng thuốc cầm máu hay kem bôi mạnh nếu chưa rõ nguyên nhân — một số sản phẩm có thể che lấp triệu chứng bệnh lý tiềm ẩn.

Khi nào cần nội soi đại trực tràng?

Nếu bạn trên 45 tuổi, hoặc có bất kỳ dấu hiệu “báo động đỏ” nêu trên, tôi thường khuyên nội soi đại trực tràng — đây là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán chính xác. Trong phòng khám, tôi từng gặp nhiều bệnh nhân chủ quan nghĩ mình bị trĩ, nhưng qua nội soi lại phát hiện polyp lớn hoặc tổn thương viêm cần can thiệp sớm. Việc tầm soát định kỳ cũng giúp phòng ngừa ung thư, chứ không chỉ chẩn đoán khi đã muộn.

Đi ỉa ra máu tươi phần lớn là do trĩ hoặc nứt kẽ — lành tính và dễ kiểm soát. Tuy nhiên, không nên chủ quan, đặc biệt khi triệu chứng kéo dài hoặc kèm th