Đau bụng dưới bên trái là bị sao? Có nguy hiểm không?

“Dạo gần đây, tôi thường xuyên thấy đau âm ỉ ở vùng bụng dưới bên trái, đôi khi còn kèm theo đầy hơi và đi ngoài phân lỏng. Cơn đau không dữ dội nhưng kéo dài khiến tôi rất lo lắng — liệu có phải dấu hiệu của bệnh lý nghiêm trọng nào không?”

Chuyên viên tư vấn

Đã trả lời: Ngày

Chào bạn, cảm ơn bạn đã chia sẻ triệu chứng. Đau bụng dưới bên trái có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau — từ những vấn đề tiêu hóa lành tính đến các tình trạng cần can thiệp y tế sớm. Vị trí này chủ yếu liên quan đến đại tràng xuống, đại tràng sigma, buồng trứng trái (ở nữ giới), niệu quản trái hoặc một phần ruột non. Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ hơn để bạn hiểu nguyên nhân, dấu hiệu cảnh báo và cách xử trí phù hợp.

Nguyên nhân thường gặp gây đau bụng dưới bên trái

– Hội chứng ruột kích thích (IBS): Đây là nguyên nhân phổ biến nhất trong phòng khám tiêu hóa. Bạn có thể thấy đau bụng kèm theo rối loạn đại tiện (táo bón, tiêu chảy luân phiên), đầy hơi, cảm giác chưa đi hết phân. Triệu chứng thường giảm sau khi đi vệ sinh.

– Táo bón mạn tính: Phân ứ đọng ở đại tràng sigma (đoạn ruột nằm ở bụng dưới bên trái) có thể gây căng giãn thành ruột, dẫn đến đau âm ỉ hoặc quặn nhẹ.

– Viêm đại tràng: Viêm do nhiễm khuẩn, viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn cũng thường biểu hiện bằng đau bụng trái, tiêu chảy có nhầy máu, sốt nhẹ.

– Bệnh lý phụ khoa (ở nữ giới): Viêm phần phụ, u nang buồng trứng trái, lạc nội mạc tử cung hay xoắn nang buồng trứng đều có thể gây đau vùng bụng dưới bên trái, đặc biệt vào chu kỳ kinh nguyệt.

– Sỏi niệu quản trái hoặc nhiễm trùng tiểu: Đau có thể lan từ hông xuống hạ vị, kèm tiểu buốt, tiểu rắt, nước tiểu đục hoặc có máu.

Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám ngay

– Đau bụng dữ dội, khởi phát đột ngột hoặc ngày càng tăng.
– Sốt cao, nôn mửa, chướng bụng rõ rệt.
– Đại tiện ra máu tươi hoặc phân đen.
– Rối loạn kinh nguyệt bất thường (ở nữ giới).
– Tiểu buốt, tiểu ra máu kèm đau lưng hoặc sườn trái.

Những dấu hiệu này có thể gợi ý các tình trạng cấp cứu như viêm ruột thừa (hiếm nhưng vẫn xảy ra ở vị trí lệch), thủng đại tràng, xoắn ruột, vỡ nang buồng trứng hoặc sỏi niệu quản gây tắc nghẽn.

Hướng dẫn giảm triệu chứng và phòng ngừa tái phát

– Điều chỉnh chế độ ăn: Tăng chất xơ (rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên cám), uống đủ 1.5–2 lít nước/ngày, hạn chế đồ cay nóng, rượu bia và thực phẩm dễ sinh hơi (đậu, bắp cải, nước ngọt có ga).

– Duy trì thói quen đại tiện đều đặn: Tránh nhịn đi vệ sinh, tạo phản xạ đi vào khung giờ cố định.

– Vận động nhẹ nhàng: Đi bộ 30 phút mỗi ngày giúp nhu động ruột hoạt động tốt hơn, giảm táo bón và đầy hơi.

– Theo dõi chu kỳ kinh (nếu bạn là nữ): Ghi chú thời điểm đau có liên quan đến ngày “đèn đỏ” để đánh giá khả năng liên quan đến bệnh lý phụ khoa.

– Không tự ý dùng thuốc giảm đau hoặc kháng sinh: Việc che lấp triệu chứng có thể làm chậm chẩn đoán, đặc biệt nếu nguyên nhân là viêm nhiễm hoặc tổn thương thực thể.

Khi nào nên đi khám chuyên khoa?

Bạn nên đến gặp bác sĩ tiêu hóa hoặc phụ khoa (tùy giới tính và triệu chứng kèm theo) nếu:

Cơn đau kéo dài trên 2–3 ngày mà không cải thiện.
Có yếu tố “đỏ” như đã nêu ở trên.
Đã từng có tiền sử bệnh lý đường ruột, phụ khoa hoặc gia đình có người mắc ung thư đại trực tràng.

Trong nhiều trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm bụng – chậu, xét nghiệm phân, nước tiểu hoặc nội soi đại tràng để chẩn đoán chính xác.

Đau bụng dưới bên trái thường không nguy hiểm nếu do rối loạn chức năng tiêu hóa, nhưng lại có thể là “tiếng chuông” cảnh báo bệnh lý thực thể nếu kèm theo các dấu hiệu bất thường. Tôi luôn khuyên bệnh nhân: đừng chủ quan với cơn đau kéo dài, vì chẩn đoán sớm giúp điều trị hiệu quả và tránh biến chứng về sau. Nếu bạn đang lo lắng, hãy đi khám — đó là cách an toàn và thông minh nhất để bảo vệ sức khỏe của mình.