Chữa trào ngược dạ dày như thế nào?

“Dạo này em hay bị ợ chua, nóng rát cổ họng sau khi ăn, nhất là buổi tối. Có hôm đang ngủ phải bật dậy vì cảm giác như thức ăn trào lên tận miệng. Em lo lắm, không biết trào ngược dạ dày có chữa khỏi hẳn được không, hay cứ phải sống chung với nó suốt đời?”

Chuyên viên tư vấn

Đã trả lời: Ngày

Chào bạn,
Trào ngược dạ dày hoàn toàn có thể kiểm soát tốt và thậm chí khỏi hẳn nếu được điều trị đúng cách, kết hợp thay đổi lối sống phù hợp. Bản chất của tình trạng này là do cơ vòng thực quản dưới – van ngăn giữa dạ dày và thực quản – hoạt động yếu hoặc mở không đúng lúc, khiến axit và dịch vị trào ngược lên, gây kích ứng niêm mạc.

Dưới đây là những thông tin chuyên sâu giúp bạn hiểu rõ cách chữa trào ngược dạ dày hiệu quả, an toàn và bền vững.

Nguyên nhân phổ biến gây trào ngược dạ dày

– Rối loạn cơ vòng thực quản dưới: Đây là nguyên nhân cốt lõi – cơ này không đóng kín sau khi thức ăn đi vào dạ dày, tạo điều kiện cho axit trào ngược.
– Thoát vị hoành: Một phần dạ dày chui lên lồng ngực qua lỗ cơ hoành, làm thay đổi áp lực và dễ gây trào ngược.
– Chế độ ăn uống và sinh hoạt không hợp lý: Ăn quá no, ăn đêm, nằm ngay sau ăn, tiêu thụ nhiều cà phê, rượu, sô cô la, đồ chiên rán hoặc cay nóng.
– Các yếu tố nguy cơ khác: Béo phì, hút thuốc lá, stress kéo dài, hoặc thay đổi nội tiết trong thai kỳ.

Trong phòng khám, tôi thường gặp những bệnh nhân tưởng mình chỉ “đầy bụng khó tiêu”, nhưng thực tế đã có viêm thực quản do trào ngược mạn tính – điều hoàn toàn có thể tránh được nếu can thiệp sớm.

Dấu hiệu cảnh báo bạn cần đi khám ngay

– Ợ nóng hoặc ợ chua xảy ra trên 2 lần/tuần và không cải thiện sau thay đổi lối sống.
– Khó nuốt, cảm giác vướng ở cổ họng kéo dài.
– Ho kéo dài, khàn giọng về đêm mà không rõ nguyên nhân hô hấp.
– Đau ngực không liên quan đến tim, nhưng kèm theo ợ chua.
– Sụt cân không chủ ý hoặc nôn ra máu, phân đen – đây là dấu hiệu biến chứng nặng cần cấp cứu.

Đừng chủ quan nếu các triệu chứng xuất hiện thường xuyên. Viêm thực quản mạn tính có thể dẫn đến hẹp thực quản, Barrett thực quản – một tổn thương tiền ung thư.

Hướng dẫn chữa trào ngược dạ dày hiệu quả và bền vững

1. Điều chỉnh lối sống – nền tảng của điều trị
– Ăn thành nhiều bữa nhỏ, tránh no quá mức.
– Không nằm trong vòng 2–3 giờ sau ăn; khi ngủ, kê cao đầu 15–20 cm bằng gối chuyên dụng.
– Hạn chế thực phẩm kích thích: cà phê, rượu, sô cô la, bạc hà, đồ cay, chiên xào, nước có gas.
– Giảm cân nếu thừa cân, vì mỡ bụng làm tăng áp lực ổ bụng, đẩy dịch vị lên thực quản.
– Bỏ thuốc lá: Nicotine làm giãn cơ vòng thực quản dưới.

2. Dùng thuốc theo chỉ định y khoa
– Thuốc kháng axit (antacids): Giảm triệu chứng nhanh nhưng ngắn hạn.
– Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Giảm tiết axit mạnh, dùng trong đợt cấp hoặc trào ngược mạn tính.
– Thuốc đối kháng H2: Hiệu quả trung bình, ít tác dụng phụ hơn PPI.
→ Lưu ý: Không tự ý dùng PPI kéo dài mà không theo dõi, vì có thể ảnh hưởng đến hấp thu canxi, magie và tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường ruột.

3. Can thiệp chuyên sâu khi cần
– Nội soi tiêu hóa: Để đánh giá mức độ viêm, phát hiện Barrett thực quản hoặc thoát vị hoành.
– Phẫu thuật (hiếm gặp): Như thủ thuật Nissen – quấn quanh đáy dạ dày để tăng áp lực cơ vòng – dành cho trường hợp không đáp ứng điều trị nội khoa hoặc có biến chứng cơ học rõ rệt.

Trào ngược dạ dày không phải là “bệnh nhẹ” nếu tái phát thường xuyên. Tuy nhiên, với chiến lược điều trị đúng – kết hợp thay đổi sinh hoạt, dùng thuốc hợp lý và theo dõi định kỳ – bạn hoàn toàn có thể kiểm soát tốt và ngăn ngừa biến chứng lâu dài.

Nếu bạn đã thử thay đổi lối sống mà triệu chứng vẫn dai dẳng, hãy đi khám chuyên khoa tiêu hóa để được đánh giá chính xác và cá thể hóa phác đồ điều trị. Đừng để trào ngược trở thành “bạn đồng hành” không mong muốn trong cuộc sống hàng ngày của bạn.