Trẻ dính thắng lưỡi độ 3 có cần cắt không?

Chào bạn,

Dính thắng lưỡi cấp độ 3 là mức độ đã tương đối nặng nên thường được bác sĩ khuyến nghị can thiệp sớm. Việc cắt thắng lưỡi đúng thời điểm giúp trẻ bú hiệu quả hơn, hạn chế nguy cơ chậm nói và phòng tránh các vấn đề răng miệng về sau.

1. Đặc điểm của dính thắng lưỡi cấp độ 3

Dính thắng lưỡi cấp độ 3 được xếp vào nhóm nặng, biên độ di động đầu lưỡi chỉ còn khoảng 3–7 mm. Ở mức độ 3, dây thắng lưỡi thường ngắn và căng, khiến lưỡi khó vươn ra, khó nâng lên vòm miệng.

Khi thắng lưỡi bị dính nặng như độ 3, bác sĩ ghi nhận nguy cơ ảnh hưởng rõ rệt đến chức năng của lưỡi, đặc biệt ở trẻ nhỏ:

– Trẻ bú mút khó, dễ mỏi, hay nhả ti, quấy khi bú, chậm tăng cân hoặc không tăng cân như mong đợi.
– Lưỡi không linh hoạt khi đưa lên – xuống, sang hai bên, nên về lâu dài có thể ảnh hưởng đến nhai nuốt, sắp xếp răng và phát âm.
– Về ngôn ngữ, dính thắng lưỡi độ 3 được đánh giá là gần như chắc chắn có nguy cơ gây chậm nói, nói ngọng ở một số âm cần dùng đầu lưỡi (như l, n, t, d…).

2. Dính thắng lưỡi độ 3 có cần cắt không? Có cần can thiệp sớm không?

Trong thực hành lâm sàng, dính thắng lưỡi độ 3 thường được xem là nhóm có chỉ định cắt, nhất là khi đã có biểu hiện khó bú, chậm tăng cân, hoặc trẻ bắt đầu có dấu hiệu chậm nói/nói ngọng. Cắt sớm giúp giải phóng vận động lưỡi, tạo điều kiện để trẻ bú tốt hơn, tăng cân tốt hơn và phát triển ngôn ngữ thuận lợi về sau.

Theo đánh giá chuyên môn, ThS.BS Đinh Văn Luân – bác sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng, bệnh viện ĐKQT Thu Cúc cho biết, dính thắng lưỡi độ 3 gần như luôn được ưu tiên xử trí sớm, bởi:

– Dính thắng lưỡi độ 3 là mức dính nặng, biên độ di động lưỡi đã giảm rõ rệt.
– Nguy cơ ảnh hưởng ăn bú, dinh dưỡng và phát triển ngôn ngữ cao hơn rất nhiều so với độ 1–2.
– Can thiệp sớm giúp phòng ngừa các hậu quả lâu dài (nói ngọng, tự ti khi giao tiếp, rối loạn khớp cắn, vấn đề nha chu…).

Phân tích này cũng giúp bố mẹ hiểu rõ hơn khi băn khoăn dính thắng lưỡi độ 3 có cần cắt không, từ đó đưa ra quyết định phù hợp cho con.

3. Phương pháp cắt thắng lưỡi cấp độ 3 tại TCI

Theo ThS. BS. Đinh Văn Luân cho biết: Hiện tại, tại Hệ thống Y tế Thu Cúc TCI đang áp dụng phương pháp cắt phanh lưỡi gây mê hô hấp cho trẻ em từ 4 tháng tuổi trở lên. Phương pháp gây mê hô hấp thì có những ưu điểm sau: Gây mê nhẹ nhàng và thoát mê nhanh giúp cho quá trình phẫu thuật được thuận lợi và trẻ hồi phục nhanh sau phẫu thuật, ra viện ngay sau một tiếng sau khi phẫu thuật xong.

4. Bố mẹ nên làm gì khi nghi ngờ con bị dính thắng lưỡi cấp độ 3?

Nếu bạn đang nghi ngờ con mình bị dính thắng lưỡi độ 3 và không biết có chỉ định cắt không, bạn nên:

– Đưa trẻ khám đi khám sớm: Bác sĩ sẽ đánh giá lại mức độ dính, quan sát cách trẻ bú, phát âm, tư thế lưỡi… rồi mới chỉ định có cần cắt hay chưa.
– Trao đổi kỹ về dấu hiệu hiện tại: Nếu trẻ đang khó bú, chậm tăng cân, đầu lưỡi hay bị kéo hình trái tim, phát âm bắt đầu ngọng… thì đây là những lý do mạnh để bác sĩ ưu tiên cắt sớm.
– Hỏi rõ về thời điểm và phương pháp cắt: Với trẻ nhỏ, bác sĩ thường khuyến khích cắt ở giai đoạn sớm, trước khi trẻ nói nhiều, để giảm ảnh hưởng tới phát triển ngôn ngữ và tâm lý.
– Theo dõi sau khám: Nếu bác sĩ cho phép tạm theo dõi (trẻ độ 3 nhưng hiện chưa có biểu hiện rõ), bố mẹ cần quan sát sát sao việc bú, tăng cân, tập nói của con và tái khám đúng hẹn.

Tóm lại, dính thắng lưỡi cấp độ 3 là mức độ nặng, thường cần cắt, đặc biệt khi đã có dấu hiệu ảnh hưởng ăn bú hoặc ngôn ngữ. Quyết định cuối cùng vẫn nên dựa trên thăm khám trực tiếp và tư vấn cụ thể từ bác sĩ chuyên khoa.