Thỉnh thoảng đau nhói bụng dưới bên phải ở nữ có đáng lo không?

“Dạo gần đây, em thỉnh thoảng bị đau nhói ở bụng dưới bên phải, cảm giác như có gì đó ‘châm chích’ rồi lại hết. Không đau dữ dội, cũng không sốt hay nôn ói, nhưng em cứ lo lo vì không biết nguyên nhân từ đâu. Liệu có phải dấu hiệu của bệnh phụ khoa hay vấn đề tiêu hóa gì nghiêm trọng không, thưa bác sĩ?”

Chuyên viên tư vấn

Đã trả lời: Ngày

Chào bạn, cảm ơn bạn đã chia sẻ. Cơn đau nhói bụng dưới bên phải ở nữ giới có thể là hiện tượng sinh lý bình thường, nhưng cũng có thể là biểu hiện của nhiều bệnh lý cần được đánh giá y khoa. Trong thực tế lâm sàng, tôi thường gặp các trường hợp từ đơn giản như đau rụng trứng đến các tình huống cấp cứu như viêm ruột thừa hay xoắn u nang buồng trứng. Việc xác định đúng nguyên nhân phụ thuộc vào đặc điểm cơn đau, thời điểm xuất hiện và các triệu chứng đi kèm.

Dưới đây là những thông tin chuyên sâu giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng này.

Những nguyên nhân thường gặp gây đau nhói bụng dưới bên phải ở nữ

– Đau rụng trứng (Mittelschmerz): Xảy ra khoảng giữa chu kỳ kinh, khi buồng trứng giải phóng trứng. Cơn đau thường nhẹ, kéo dài vài phút đến vài giờ, và có thể luân phiên giữa hai bên bụng. Đây là hiện tượng sinh lý, không nguy hiểm.

– U nang buồng trứng: Đa số u nang cơ năng không gây triệu chứng, nhưng nếu nang lớn, vỡ hoặc xoắn (xoắn buồng trứng), bạn có thể cảm nhận cơn đau nhói đột ngột, dữ dội, kèm buồn nôn hoặc choáng.

– Lạc nội mạc tử cung: Mô nội mạc phát triển ngoài tử cung có thể gây đau vùng chậu âm ỉ hoặc nhói, đặc biệt tăng nặng trong kỳ kinh. Đau có thể lan xuống đùi hoặc vùng thắt lưng.

– Viêm vùng chậu (PID): Do nhiễm trùng cơ quan sinh dục, thường kèm sốt nhẹ, khí hư bất thường, đau khi quan hệ hoặc tiểu buốt.

– Viêm ruột thừa: Ban đầu đau quanh rốn, sau đó khu trú ở bụng dưới bên phải. Cơn đau thường tăng dần, kèm chán ăn, buồn nôn, sốt nhẹ – đây là tình huống cần can thiệp ngoại khoa khẩn cấp.

– Hội chứng ruột kích thích (IBS): Gây đau bụng từng cơn, đầy hơi, rối loạn đại tiện – thường liên quan đến stress hoặc chế độ ăn.

– Sỏi thận hoặc nhiễm trùng tiết niệu: Đau có thể lan từ lưng xuống bụng dưới, kèm tiểu buốt, tiểu rắt hoặc nước tiểu đục.

Khi nào bạn nên đi khám ngay?

Bạn cần đến cơ sở y tế nếu cơn đau nhói bụng dưới bên phải đi kèm bất kỳ dấu hiệu sau:

– Đau đột ngột, dữ dội hoặc ngày càng tăng.
– Sốt cao trên 38°C.
– Buồn nôn, nôn mửa không rõ nguyên nhân.
– Khí hư bất thường, có mùi hôi hoặc ra máu ngoài kỳ kinh.
– Tiểu buốt, tiểu rắt hoặc nước tiểu có máu.
– Đau kéo dài trên 2–3 ngày hoặc tái phát nhiều lần trong tháng.

Đặc biệt, nếu bạn đang trong độ tuổi sinh sản và có quan hệ tình dục không an toàn, đừng chủ quan với khả năng mang thai ngoài tử cung – một tình trạng nguy hiểm có thể biểu hiện bằng cơn đau bụng dưới âm ỉ hoặc nhói, đôi khi kèm chảy máu âm đạo ít.

Hướng dẫn giảm khó chịu và phòng ngừa tái phát

– Theo dõi chu kỳ kinh: Ghi chú thời điểm đau xuất hiện – nếu trùng với giữa chu kỳ, khả năng cao là đau rụng trứng.

– Chườm ấm nhẹ: Giúp giãn cơ trơn tử cung và ruột, làm dịu cơn đau sinh lý.

– Duy trì lối sống lành mạnh: Uống đủ nước, ăn nhiều chất xơ, tránh táo bón – yếu tố làm tăng áp lực ổ bụng.

– Không tự ý dùng thuốc giảm đau kéo dài: Đặc biệt là NSAIDs (như ibuprofen) nếu chưa rõ nguyên nhân, vì có thể che lấp triệu chứng bệnh lý nghiêm trọng.

– Khám phụ khoa định kỳ 6–12 tháng/lần: Siêu âm vùng chậu giúp phát hiện sớm u nang, lạc nội mạc hoặc viêm nhiễm.

Trong phòng khám, tôi thường thấy nhiều bạn nữ chủ quan với những cơn đau “nhẹ” ở bụng dưới, cho rằng chỉ là rối loạn kinh nguyệt. Tuy nhiên, đau nhói bụng dưới bên phải – dù thỉnh thoảng – vẫn cần được đánh giá toàn diện, vì nó có thể là dấu hiệu sớm của bệnh lý phụ khoa hoặc tiêu hóa. Nếu cơn đau ảnh hưởng đến sinh hoạt, tái phát thường xuyên hoặc bạn cảm thấy bất an, đừng chần chừ – hãy đi khám để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.