Cấp cứu:0901793122
English
Bệnh viện đa khoa Quốc Tế Thucuc | Hệ thống y tế TCI Hospital
Chăm sóc sức khoẻ trọn đời cho bạn
Tổng đài1900558892
Làm sao để có kinh nguyệt trở lại đều đặn?
Vũ Thị Hoa
Đã hỏi: Ngày 11/10/2025
Sản – Phụ khoa

Làm sao để có kinh nguyệt trở lại đều đặn?

Chu kỳ kinh của tôi lúc thì 25 ngày, lúc lại 38 ngày, có tháng còn không thấy kinh. Máu kinh thì lúc ít như nước, lúc lại vón cục đen sẫm. Tôi lo lắm, nhưng nghĩ chắc do stress nên chưa đi khám. Liệu những dấu hiệu này có đáng lo không, hay chỉ là chuyện ‘bình thường’ của phụ nữ
Bác sĩ Phạm Đức Dư
Bác sĩ Phạm Đức Dư
Đã trả lời: Ngày 11/10/2025

Chào bạn,
Kinh nguyệt không đều không chỉ là chuyện “ai cũng từng trải qua”, mà có thể là lời cảnh báo từ cơ thể về sự mất cân bằng nội tiết, bệnh lý phụ khoa hoặc thậm chí ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Dưới đây, chúng tôi sẽ giúp bạn nhận diện những dấu hiệu thường bị bỏ qua và lý do đằng sau chúng.

Những dấu hiệu kinh nguyệt không đều dễ bị xem nhẹ

Nhiều chị em nghĩ rằng chỉ khi “mất kinh” hay “ra máu liên tục” mới đáng lo. Tuy nhiên, những biểu hiện tinh vi sau đây cũng là dấu hiệu rối loạn kinh nguyệt:

– Chu kỳ dao động thất thường: Dưới 21 ngày hoặc trên 35 ngày, dù không đau, không ra nhiều máu.
– Thời gian hành kinh bất thường: Dưới 2 ngày hoặc kéo dài hơn 7 ngày.
– Lượng máu thay đổi đột ngột: Tháng thì chỉ vài giọt, tháng lại phải thay băng mỗi giờ.
– Máu kinh có cục đông lớn, màu đen sẫm hoặc lẫn dịch lạ – không phải do “kinh cũ”.
– Ra máu giữa hai kỳ kinh (ngoài chu kỳ), dù chỉ vài giọt.
– Đau bụng dữ dội kèm mệt mỏi, chóng mặt – không phải “đau bụng kinh bình thường”.
– Chậm kinh trên 3 tháng mà không mang thai – đây có thể là vô kinh thứ phát.

Trong phòng khám, chúng tôi từng gặp nhiều bệnh nhân chủ quan với các dấu hiệu trên, đến khi khó có con mới phát hiện hội chứng buồng trứng đa nang hoặc suy buồng trứng sớm.

Nguyên nhân thực sự khiến kinh nguyệt “loạn nhịp”

Kinh nguyệt phản ánh chính xác tình trạng nội tiết và sức khỏe sinh sản. Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến – và đôi khi bất ngờ – khiến chu kỳ của bạn trở nên thất thường:

– Mất cân bằng nội tiết tố: Estrogen và progesterone là “nhạc trưởng” điều khiển chu kỳ. Rối loạn ở tuổi dậy thì, tiền mãn kinh, hoặc do stress, dinh dưỡng kém đều làm “dàn nhạc” này mất nhịp.
– Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): Một trong những nguyên nhân hàng đầu gây kinh thưa, rậm lông, tăng cân – nhưng nhiều người không biết mình mắc.
– Lạc nội mạc tử cung hoặc u xơ tử cung: Gây đau dữ dội, ra máu nhiều, cục đông – thường bị nhầm là “kinh nặng bình thường”.
– Sau sinh hoặc cho con bú: Prolactin ức chế rụng trứng, khiến kinh nguyệt chậm trở lại – nhưng nếu kéo dài quá 6–12 tháng sau cai sữa, cần đánh giá lại.
– Dùng thuốc không đúng cách: Thuốc tránh thai khẩn cấp, thuốc chống trầm cảm, hóa trị… có thể làm gián đoạn chu kỳ.
– Thay đổi cân nặng đột ngột: Giảm cân nhanh dưới 18,5 BMI hoặc béo phì đều ức chế hoạt động buồng trứng.
– Căng thẳng mãn tính: Cortisol cao ức chế trục dưới đồi – tuyến yên – buồng trứng, làm kinh “im lặng” dù bạn không ốm.

Khi nào bạn nên đi khám ngay?

Đừng đợi đến khi “không có kinh 6 tháng” mới hành động. Hãy đi khám nếu bạn có ít nhất 2 trong các dấu hiệu sau:

– Chu kỳ thay đổi liên tục trong 3 tháng trở lên.
– Ra máu giữa kỳ hoặc sau quan hệ.
– Đau bụng kinh khiến bạn không thể làm việc, học tập.
– Máu kinh có mùi hôi, màu sắc bất thường kèm sốt.
– Đang có kế hoạch mang thai nhưng kinh không đều trong 6 tháng.

Việc thăm khám sớm – bao gồm siêu âm đầu dò, xét nghiệm nội tiết (FSH, LH, prolactin, AMH, testosterone…) – giúp chẩn đoán chính xác nguyên nhân, tránh điều trị sai hướng.

Cách ổn định chu kỳ kinh – từ lối sống đến can thiệp y khoa

Nếu nguyên nhân do sinh lý (stress, cân nặng, lối sống), bạn hoàn toàn có thể cải thiện tại nhà:

– Giữ cân nặng hợp lý: BMI lý tưởng từ 18,5–24,9. Tránh ăn kiêng cực đoan.
– Ngủ đủ 7–8 tiếng/ngày, hạn chế thức khuya – vì melatonin ảnh hưởng đến nội tiết.
– Tập thể dục nhẹ nhàng: Yoga, đi bộ 30 phút/ngày giúp giảm cortisol và cân bằng hormone.
– Hạn chế caffeine, rượu, thuốc lá – chúng làm tăng estrogen ngoại sinh và gây viêm.
– Không lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp: Dùng quá 2 lần/tháng dễ gây rối loạn kinh dài hạn.
– Bổ sung sắt, vitamin B, omega-3 nếu bạn bị rong kinh – để phòng thiếu máu.

Nếu do bệnh lý (PCOS, u xơ, suy buồng trứng…), bác sĩ có thể chỉ định:
– Điều chỉnh nội tiết bằng thuốc (như thuốc tránh thai phối hợp, metformin).
– Can thiệp ngoại khoa (nếu u xơ/lạc nội mạc gây chèn ép).
– Hỗ trợ sinh sản nếu có kế hoạch mang thai.

Kết luận của bác sĩ

Kinh nguyệt không đều hiếm khi “tự hết” nếu không xử lý nguyên nhân gốc. Nhiều phụ nữ nghĩ rằng “chỉ cần có kinh là ổn”, nhưng thực tế, chu kỳ đều – lượng vừa – không đau mới là dấu hiệu của một hệ sinh sản khỏe mạnh. Đừng bỏ qua những thay đổi nhỏ – chúng có thể là tiếng nói đầu tiên của cơ thể khi bạn đang gặp vấn đề nội tiết hoặc bệnh lý tiềm ẩn. Hãy chủ động theo dõi chu kỳ và đi khám phụ khoa định kỳ 6–12 tháng/lần, ngay cả khi bạn cảm thấy “vẫn bình thường”.

Bình luận
Hiện chưa có bình luận nào!
Slider – Banner Thai sản
Slider – Banner Thai sản ở cữ
1900558892
zaloChat