Dấu hiệu sắp sinh – Khi nào mẹ bầu cần nhập viện ngay?

Chào bạn! Cảm giác lo lắng khi gần đến ngày dự sinh là điều hoàn toàn bình thường, nhất là với những mẹ lần đầu làm mẹ. Tôi hiểu rõ nỗi băn khoăn của bạn: “Làm sao biết được khi nào thật sự bắt đầu chuyển dạ?”
Thực tế, cơ thể người mẹ sẽ gửi nhiều “tín hiệu” để báo trước rằng em bé sắp chào đời. Một số dấu hiệu cho thấy bạn cần nhập viện ngay, trong khi những dấu hiệu khác chỉ cho thấy ngày sinh đang đến gần – và bạn vẫn có thể ở nhà theo dõi thêm. Tôi sẽ giúp bạn phân biệt rõ ràng để bạn chủ động, an tâm hơn trong những ngày cuối thai kỳ.
Dấu hiệu chuyển dạ thật – cần nhập viện ngay
Đây là những biểu hiện cho thấy quá trình sinh nở đã bắt đầu và bạn nên đến bệnh viện càng sớm càng tốt:
– Vỡ ối: Dịch ối chảy ra bất ngờ từ âm đạo – có thể ào ạt hoặc rỉ rả. Dù không đau, đây là dấu hiệu khẩn cấp vì nguy cơ nhiễm trùng tăng lên sau khi màng ối vỡ.
– Cơn gò tử cung thật: Các cơn co thắt đều đặn (ví dụ: mỗi 5 phút một lần), kéo dài 30–70 giây, ngày càng mạnh và không giảm khi bạn nghỉ ngơi, thay đổi tư thế hay uống nước. Đau thường lan từ lưng dưới ra bụng và đùi.
– Ra máu báo: Dịch nhầy hồng hoặc đỏ tươi (lượng ít, không ồ ạt) do nút nhầy cổ tử cung bong ra khi cổ tử cung bắt đầu mở. Nếu ra máu nhiều như hành kinh, bạn cần đi khám ngay để loại trừ nhau tiền đạo hoặc bong nhau non.
Dấu hiệu báo sinh trong vài ngày đến vài tuần – chưa cần nhập viện
Những thay đổi này cho thấy cơ thể bạn đang “chuẩn bị sân khấu” cho cuộc sinh, nhưng chưa phải lúc vào viện:
– Bụng tụt xuống: Thai nhi lọt vào khung chậu, khiến bạn dễ thở hơn nhưng đi tiểu nhiều hơn do chèn ép bàng quang.
– Tiêu chảy hoặc buồn nôn nhẹ: Hormone prostaglandin – vốn kích thích co tử cung – cũng ảnh hưởng đến ruột, gây rối loạn tiêu hóa nhẹ như một cách “dọn sạch” trước sinh.
– Đau lưng, chuột rút vùng háng: Do các dây chằng và khớp vùng chậu giãn ra dưới tác động của hormone relaxin.
– Bong nút nhầy: Có thể xảy ra từ 1–2 tuần trước sinh, dưới dạng dịch nhầy trong, vàng hoặc lẫn sợi máu. Không phải lúc nào cũng đi kèm chuyển dạ ngay.
– Ngừng tăng cân hoặc giảm nhẹ 0.5–1 kg: Do cơ thể giảm giữ nước và chuẩn bị cho quá trình chuyển dạ.
Lưu ý: Độ mở cổ tử cung chỉ được đánh giá chính xác qua khám lâm sàng bởi bác sĩ – bạn không thể tự “đo” được ở nhà.
Phân biệt cơn gò thật và cơn gò giả – mẹ cần biết rõ
Nhiều mẹ nhầm cơn gò Braxton Hicks (giả) với chuyển dạ thật, dẫn đến lo lắng không cần thiết – hoặc ngược lại, bỏ lỡ thời điểm nhập viện. Dưới đây là cách phân biệt đơn giản:
– Cơn gò thật:
- Xuất hiện đều đặn, tần suất tăng dần (ví dụ: từ 10 phút/lần → 5 phút/lần → 3 phút/lần).
- Cường độ đau tăng, lan từ lưng ra bụng và đùi.
- Không giảm khi bạn đi bộ, nằm nghiêng hay uống nước.
– Cơn gò giả (Braxton Hicks):
- Không đều, có thể chỉ xuất hiện 1–2 lần rồi biến mất.
- Thường chỉ gây cảm giác căng cứng ở bụng dưới, không đau lan.
- Giảm hoặc mất đi khi bạn thay đổi tư thế, nghỉ ngơi hoặc tắm ấm.
Trong phòng khám, tôi thường khuyên mẹ: “Nếu bạn không chắc đó là cơn gò thật hay giả, hãy ghi lại thời gian, độ dài và tần suất trong 1–2 giờ. Nếu chúng đều đặn và mạnh lên – hãy gọi cho bệnh viện.”
Khi nào cần đi viện ngay – dù chưa có cơn gò?
Ngoài các dấu hiệu chuyển dạ, bạn cần đến cơ sở y tế khẩn cấp nếu gặp:
– Vỡ ối (dù không đau).
– Chảy máu âm đạo nhiều (như hành kinh trở lên).
– Thai máy giảm rõ rệt (dưới 10 lần trong 2 giờ khi đếm lúc nghỉ ngơi).
– Đau đầu dữ dội, nhìn mờ, phù tay mặt đột ngột (dấu hiệu tiền sản giật).
Chuyển dạ là một quá trình sinh lý tự nhiên, nhưng mỗi thai phụ lại có “ngôn ngữ cơ thể” riêng. Việc nhận biết đúng các dấu hiệu giúp bạn chủ động hơn, tránh hoảng loạn và đảm bảo an toàn cho cả mẹ lẫn bé.
Nếu bạn mang thai lần đầu, đừng ngần ngại gọi cho bác sĩ hoặc bệnh viện khi thấy bất kỳ dấu hiệu nào nghi ngờ – tốt hơn hết là đến sớm một chút, chứ đừng chờ đến khi quá muộn. Trong nhiều trường hợp tôi gặp, những mẹ “chậm chân” vì nghĩ “chắc chưa đến lúc” lại phải sinh ngay tại phòng cấp cứu, gây nguy hiểm không đáng có.
Chúc bạn một cuộc vượt cạn an toàn, nhẹ nhàng và trọn vẹn!