Vật lý trị liệu sau nối gân và dây thần kinh tay bắt đầu khi nào?

Chào bạn,

Quá trình vật lý trị liệu sau nối gân và dây thần kinh tay thường được khởi động rất sớm từ tuần đầu tiên sau phẫu thuật, nhưng cần tuân thủ nghiêm ngặt giai đoạn bất động để bảo vệ mối nối. Theo Hướng dẫn Lâm sàng của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), các bài tập vận động thụ động nhẹ nhàng được thực hiện dưới sự hướng dẫn của kỹ thuật viên nhằm ngăn ngừa tình trạng dính gân và cứng khớp cục bộ.

Thứ tự các giai đoạn phục hồi chức năng diễn ra ra sao?

Lộ trình tập luyện được chia thành các mốc thời gian cụ thể nhằm đảm bảo độ an toàn tối đa cho cấu trúc gân và dây thần kinh vừa được vi phẫu thuật. Theo Cơ quan Y tế Quốc gia Anh (NHS), thứ tự phục hồi tuân theo các nguyên tắc y khoa sau:

• Giai đoạn bất động (Tuần 1 đến Tuần 3): Sử dụng nẹp bột hoặc nẹp tạo hình để giữ cổ tay và ngón tay ở tư thế chùng, chỉ cho phép thực hiện vận động thụ động cực kỳ hạn chế theo biên độ an toàn của bác sĩ.

• Giai đoạn vận động chủ động có hỗ trợ (Tuần 4 đến Tuần 6): Bắt đầu tháo nẹp ngắn, tập các bài gập duỗi ngón tay chủ động nhẹ nhàng, tuyệt đối không kháng lực để tránh đứt gân nối.

• Giai đoạn tập kháng lực và tái tạo cảm giác (Từ tuần thứ 8 trở đi): Tăng dần cường độ bằng các bài bóp bóng mềm, tập cầm nắm đồ vật và kích thích cảm giác da vùng bàn tay phải.

Những nguyên tắc an toàn quan trọng cần ghi nhớ là gì?

Việc phối hợp nhịp nhàng giữa các nhóm gân gấp và các dây thần kinh vận động đòi hỏi sự kiên nhẫn và tuân thủ tuyệt đối kỹ thuật trị liệu. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), người bệnh không được tự ý bẻ khớp, kéo dãn đột ngột hoặc cầm nắm vật nặng trong suốt 2 tháng đầu tiên.

Bất kỳ động tác duỗi ngón tay quá mức nào cũng có thể gây căng thẳng quá mức lên mối nối gân gấp mới liền. Do đó, người bệnh cần thực hiện đúng lịch trình và dừng ngay lập tức nếu xuất hiện cảm giác đau nhói bất thường dọc theo hành trình của các dây thần kinh.

Khi nào người bệnh cần được bác sĩ đánh giá lại?

Trong quá trình tập luyện phục hồi chức năng tại nhà, nếu nhận thấy các biểu hiện bất thường, việc chủ động thăm khám sớm giúp xử lý kịp thời các biến chứng.

• Cảm giác tê bì, châm chích hoặc mất cảm giác lan rộng ở các ngón tay thuộc vùng phân bố của dây thần kinh giữa và thần kinh trụ.

• Khớp ngón tay bị cứng khít hoàn toàn, không thể gập duỗi dù đã qua giai đoạn bất động.

• Xuất hiện sưng nề đột ngột, đỏ da, nóng rát hoặc đau nhức dữ dội tại vết mổ cổ tay và bàn tay.

Để nhận tư vấn phác đồ phục hồi chức năng cá thể hóa và chăm sóc y tế chuyên sâu, bạn có thể chủ động đặt lịch trên App TCI Hospital: app.thucuc.vn để nhận sự hỗ trợ trực tiếp từ đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm.