Trẻ sơ sinh sốt bao nhiêu độ thì uống hạ sốt an toàn?
Chào bác sĩ, em bé nhà em mới sinh được 22 ngày tuổi. Tối nay em đo nhiệt độ ở nách cho bé thấy lên 38.2 độ C, bé có biểu hiện hơi mệt và quấy khóc. Em băn khoăn không biết trẻ sơ sinh sốt bao nhiêu độ thì uống hạ sốt được ạ? Trẻ dưới 1 tháng tuổi có thể dùng thuốc hạ sốt Paracetamol hay loại thuốc nào khác tại nhà không thưa bác sĩ?

Chào bạn,
Với câu hỏi trẻ sơ sinh sốt bao nhiêu độ thì uống hạ sốt, nguyên tắc y khoa quan trọng là đối với trẻ dưới 3 tháng tuổi bị sốt từ 38 độ C trở lên (đo tại hậu môn) hoặc từ 37.5 độ C trở lên (đo tại nách), cha mẹ không tự ý cho trẻ uống thuốc hạ sốt tại nhà mà cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay để bác sĩ thăm khám. Trẻ sơ sinh là đối tượng vô cùng nhạy cảm với liều lượng thuốc và phản ứng sốt có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng nặng. Chúng tôi sẽ phân tích các quy định an toàn khi dùng thuốc và hướng dẫn xử trí cụ thể ngay dưới đây.
Trẻ sơ sinh sốt bao nhiêu độ thì uống hạ sốt theo khuyến cáo y khoa?
Trẻ sơ sinh dưới 3 tháng tuổi khi bị sốt không nên tự ý dùng thuốc hạ sốt tại nhà mà bắt buộc phải có chỉ định trực tiếp từ bác sĩ chuyên khoa Nhi.
Theo khuyến cáo từ Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP), đối với trẻ lớn hơn, ngưỡng dùng thuốc hạ sốt thường là từ 38.5 độ C trở lên. Tuy nhiên, đối với trẻ sơ sinh dưới 28 ngày tuổi, thân nhiệt của trẻ tăng lên bất thường là chỉ dấu cảnh báo y khoa nguy hiểm. Việc phụ huynh tự ý cho bé uống thuốc hạ sốt Paracetamol trước khi thăm khám có thể làm che lấp các triệu chứng lâm sàng quan trọng, gây khó khăn cho quá trình chẩn đoán nguyên nhân gây sốt.
Tự ý dùng thuốc hạ sốt cho trẻ sơ sinh gây ra những nguy cơ gì?
Sử dụng thuốc hạ sốt sai liều lượng hoặc sai chủng loại ở trẻ nhũ nhi dễ dẫn đến độc tính trên gan, suy thận hoặc sốc quá liều.
Theo Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh (NHS), chức năng gan và thận của trẻ sơ sinh chưa hoàn thiện nên khả năng chuyển hóa, đào thải thuốc rất kém. Đặc biệt, các loại thuốc như Ibuprofen bị chống chỉ định hoàn toàn cho trẻ dưới 3 tháng tuổi hoặc trẻ có cân nặng dưới 5kg nếu không có chỉ định đặc biệt. Ngoài ra, việc tính toán liều lượng Paracetamol ở trẻ sơ sinh đòi hỏi độ chính xác tuyệt đối dựa theo cân nặng tính bằng gam, không thể ước lượng bằng mắt thường.
Cách hạ sốt vật lý an toàn cho trẻ sơ sinh tại nhà là gì?
Bạn nên cởi bớt chăn quấn, cho bé mặc quần áo thoáng mát, duy trì cữ bú và lau người cho trẻ bằng nước ấm sạch.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), khi phát hiện trẻ có biểu hiện sốt nhẹ ở trẻ sơ sinh, phụ huynh có thể áp dụng các biện pháp hạ sốt an toàn không dùng thuốc trong lúc chuẩn bị đưa bé đi khám:
-
Cởi bỏ bớt quần áo ủ ấm, mũ len dày, giữ phòng ngủ thông thoáng nhưng tránh gió lùa.
-
Dùng khăn mềm thấm nước ấm (nhiệt độ nước thấp hơn thân nhiệt bé khoảng 1–2 độ C) lau ở vùng nách, bẹn và cổ.
-
Cho bé bú sữa mẹ hoặc sữa công thức nhiều cữ hơn để chủ động bù nước và điện giải cho cơ thể.
-
Tuyệt đối không chườm đá lạnh, không lau người bằng cồn vì dễ gây co mạch ngoại vi hoặc ngộ độc qua da.
Trẻ sơ sinh bị sốt cần được thăm khám khẩn cấp khi nào?
Bạn cần đưa trẻ sơ sinh dưới 3 tháng tuổi bị sốt từ 38 độ C trở lên đến ngay phòng cấp cứu Nhi khoa, không trì hoãn thời gian.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), trẻ sơ sinh bị sốt có thể tiến triển nhanh thành nhiễm trùng máu, viêm màng nào hoặc viêm phổi sơ sinh. Cha mẹ cần đưa bé đi khám khẩn cấp nếu sốt đi kèm các triệu chứng cảnh báo nguy hiểm như lừ đừ khó đánh thức, bỏ bú, tím tái, phập phồng cánh mũi hoặc co giật.
Cần lưu ý những gì khi chuẩn bị đưa trẻ sơ sinh bị sốt đi khám?
Phụ huynh cần ghi lại chính xác các mốc nhiệt độ đo được, theo dõi thời gian cữ bú gần nhất và mang theo tã lót để bác sĩ kiểm tra chất thải.
Theo Hệ thống Chăm sóc Sức khỏe Mayo Clinic, việc cung cấp nhật ký theo dõi thân nhiệt giúp bác sĩ đánh giá chính xác đáp ứng miễn dịch của trẻ. Để chủ động lựa chọn thời gian thăm khám phù hợp và quản lý lịch trình theo dõi sức khỏe cho con thuận tiện, bạn có thể thực hiện hẹn lịch qua App TCI Hospital tại app.thucuc.vn hoặc gọi tổng đài 0936388288.
Tóm lại, đối với thắc mắc trẻ sơ sinh sốt bao nhiêu độ thì uống hạ sốt, đáp án chuẩn xác nhất là trẻ sơ sinh bị sốt từ 38 độ C bắt buộc phải được bác sĩ khám và kê đơn thuốc, không tự ý cho uống thuốc hạ sốt tại nhà. Việc hạ sốt vật lý kết hợp đưa trẻ đến cơ sở y tế kịp thời là phương án bảo vệ sức khỏe tối ưu nhất cho con. Cha mẹ hãy giữ bình tĩnh, theo dõi sát sao biểu hiện của bé và tuân thủ chặt chẽ chỉ định của chuyên gia Nhi khoa.








