Uống Postinor 1 vẫn có thai – Có thật không?
Chào bạn,
Có, uống Postinor 1 vẫn có thai là điều hoàn toàn có thể xảy ra. Dù Postinor 1 là thuốc tránh thai khẩn cấp được sử dụng rộng rãi, nhưng không biện pháp tránh thai nào đạt hiệu quả 100%, kể cả khi bạn tuân thủ đúng hướng dẫn. Trong thực tế lâm sàng, tôi đã gặp không ít trường hợp như bạn – lo lắng, hoang mang vì tưởng rằng “uống thuốc là an toàn tuyệt đối”, nhưng kết quả lại không như mong đợi.
Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ nguyên nhân vì sao điều này xảy ra, cũng như hướng xử trí phù hợp nếu bạn nghi ngờ mình có thai sau khi dùng Postinor 1.
Vì sao uống Postinor 1 vẫn có thai?
Postinor 1 chứa levonorgestrel – một dạng progestin tổng hợp – hoạt động chủ yếu bằng cách ức chế hoặc trì hoãn rụng trứng, làm đặc chất nhầy cổ tử cung để tinh trùng khó di chuyển, và đôi khi ảnh hưởng đến niêm mạc tử cung. Tuy nhiên, hiệu quả của thuốc phụ thuộc rất nhiều vào thời điểm và cách sử dụng. Một số lý do phổ biến khiến thuốc thất bại bao gồm:
– Uống quá muộn: Postinor 1 chỉ hiệu quả tối đa nếu uống trong vòng 72 giờ sau quan hệ không an toàn. Càng uống sớm (tốt nhất trong 24 giờ đầu), hiệu quả càng cao. Sau 72 giờ, khả năng tránh thai giảm mạnh.
– Quan hệ diễn ra sau khi đã rụng trứng: Nếu trứng đã được phóng noãn trước khi bạn uống thuốc, Postinor 1 không thể ngăn cản sự thụ tinh hoặc làm tổ của phôi. Đây là một trong những nguyên nhân thường bị bỏ qua.
– Nôn ói trong vòng 2 giờ sau uống thuốc: Khi đó, thuốc chưa kịp hấp thu đầy đủ qua đường tiêu hóa, dẫn đến liều lượng không đủ để phát huy tác dụng.
– Chỉ số BMI cao: Nghiên cứu cho thấy phụ nữ có BMI ≥ 30 có nguy cơ thất bại cao hơn khi dùng levonorgestrel. Cơ chế chưa rõ hoàn toàn, nhưng có thể liên quan đến phân bố thuốc trong mô mỡ.
– Tương tác với thuốc khác: Một số thuốc như thuốc chống co giật (phenytoin, carbamazepine), rifampicin, hoặc St. John’s Wort có thể làm tăng chuyển hóa levonorgestrel, khiến nồng độ thuốc trong máu giảm và mất tác dụng.
– Sử dụng sai cách: Ví dụ uống thiếu liều, quên viên thứ hai (nếu dùng loại 2 viên), hoặc uống cùng lúc với thức ăn gây ảnh hưởng hấp thu (dù hiếm).
Dấu hiệu cần đi khám ngay nếu nghi ngờ có thai
Nếu bạn đã uống Postinor 1 nhưng xuất hiện các dấu hiệu sau, hãy đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt:
– Trễ kinh từ 5–7 ngày trở lên so với chu kỳ bình thường.
– Xuất huyết bất thường, đau bụng dữ dội, chóng mặt – có thể là dấu hiệu thai ngoài tử cung.
– Que thử thai cho kết quả dương tính hoặc vạch mờ không rõ ràng.
Đặc biệt, thai ngoài tử cung là biến chứng nguy hiểm có thể đe dọa tính mạng nếu không được phát hiện sớm. Do đó, đừng chần chừ – hãy đi siêu âm và xét nghiệm beta-hCG để xác định vị trí và tình trạng thai.
Tôi nên làm gì nếu đã uống Postinor 1 mà vẫn có thai?
Trước tiên, đừng hoảng loạn. Việc sử dụng levonorgestrel trong giai đoạn rất sớm của thai kỳ không làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh hay sảy thai tự nhiên, theo khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và nhiều nghiên cứu lớn.
Tuy nhiên, bạn cần:
– Gặp bác sĩ sản khoa để được đánh giá toàn diện: siêu âm xác định thai trong tử cung, tuổi thai, và sức khỏe mẹ-bé.
– Thông báo rõ ràng rằng bạn đã dùng Postinor 1, bao gồm thời gian uống và liều lượng. Điều này giúp bác sĩ theo dõi sát hơn trong tam cá nguyệt đầu.
– Không tự ý đình chỉ thai hay dùng thêm thuốc mà không có chỉ định y khoa.
Nếu bạn quyết định giữ thai, phần lớn trường hợp vẫn diễn tiến hoàn toàn bình thường. Nhưng nếu bạn không muốn tiếp tục thai kỳ, bác sĩ sẽ tư vấn các phương án phù hợp và an toàn theo quy định pháp luật.
Làm sao để tránh tình trạng “uống thuốc vẫn có thai” trong tương lai?
Postinor 1 chỉ là biện pháp dự phòng khẩn cấp, không nên dùng thường xuyên. Để tránh thai hiệu quả và an toàn hơn, bạn có thể cân nhắc:
– Thuốc tránh thai hàng ngày: Hiệu quả >99% nếu dùng đúng.
– Bao cao su: Vừa tránh thai, vừa phòng lây nhiễm STI.
– Dụng cụ tử cung (IUD): Có thể đặt trong vòng 5 ngày sau quan hệ – là biện pháp tránh thai khẩn cấp hiệu quả nhất hiện nay (hơn 99%).
– Theo dõi chu kỳ rụng trứng kết hợp với các biện pháp hỗ trợ (ứng dụng, que thử rụng trứng) để chủ động hơn.
Uống Postinor 1 vẫn có thai không phải là lỗi của bạn – mà là giới hạn tự nhiên của mọi biện pháp tránh thai khẩn cấp. Điều quan trọng là hiểu rõ cơ chế, thời điểm vàng sử dụng, và lựa chọn biện pháp phù hợp lâu dài.
Nếu bạn đang lo lắng vì trễ kinh sau khi dùng thuốc, đừng tự đoán – hãy đi khám. Sớm một ngày, bạn sẽ bớt lo một phần. Và dù kết quả thế nào, luôn có hướng giải quyết an toàn dưới sự hỗ trợ của chuyên gia y tế.
