Cấp cứu:0901793122
English
Bệnh viện đa khoa Quốc Tế Thucuc | Hệ thống y tế TCI Hospital
Chăm sóc sức khoẻ trọn đời cho bạn
Tổng đài1900558892
Người lớn sốt 39.5 độ phải làm gì, có nguy hiểm không?
Uông Ngọc Liên
Đã hỏi: Ngày 18/10/2025
Chuyên mục khác

Người lớn sốt 39.5 độ phải làm gì, có nguy hiểm không?

“Tôi sốt đến 39,5°C, người nóng ran, mệt lả, đầu đau như búa bổ. Uống thuốc rồi mà vẫn chưa hạ sốt. Không biết có cần đi viện ngay không, hay cứ ở nhà theo dõi? Tôi lo quá, sợ sốt cao sẽ ảnh hưởng não hay tim..."
Chuyên viên tư vấn
Chuyên viên tư vấn
Đã trả lời: Ngày

Chào bạn, tôi hiểu cảm giác lo lắng khi thân nhiệt tăng vọt như vậy. Sốt 39,5°C ở người lớn không phải lúc nào cũng nguy hiểm, nhưng đây là mức sốt cao, và cần được theo dõi sát sao. Sốt là phản ứng tự nhiên của cơ thể khi chống lại nhiễm trùng — tuy nhiên, nếu kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng hoặc kéo dài, nó có thể là dấu hiệu của bệnh lý đáng lo ngại.

Dưới đây, tôi sẽ giải đáp từng thắc mắc của bạn một cách rõ ràng và an toàn dựa trên kinh nghiệm lâm sàng.

Nguyên nhân thường gặp gây sốt 39,5°C ở người lớn

Nhiễm virus: như cảm cúm, sốt xuất huyết, COVID-19 — thường tự giới hạn trong 3–5 ngày.

Nhiễm vi khuẩn: viêm phổi, viêm thận, viêm màng não — cần kháng sinh và can thiệp y tế.

Phản ứng sau tiêm chủng hoặc thuốc: đôi khi gây sốt cao nhưng thường thoáng qua.

Bệnh tự miễn hoặc ung thư: hiếm hơn, nhưng có thể biểu hiện bằng sốt kéo dài không rõ nguyên nhân.

Dấu hiệu cảnh báo cần đến phòng cấp cứu ngay

Bạn nên đi cấp cứu ngay nếu sốt 39,5°C đi kèm bất kỳ dấu hiệu nào sau:

Co giật, lú lẫn, nói ngọng, mất ý thức.

Khó thở, đau ngực, nhịp tim rất nhanh hoặc loạn nhịp.

Cổ cứng, sợ ánh sáng, nôn vọt — nghi ngờ viêm màng não.

Da nổi chấm xuất huyết không biến mất khi ấn (dấu hiệu sốt xuất huyết nặng).

Tiểu ít hoặc vô niệu, môi khô, mắt trũng — dấu hiệu mất nước nặng.

Thuốc hạ sốt nào dùng được ngay và an toàn nhất?

Ở người lớn, paracetamol (acetaminophen) là lựa chọn đầu tay vì hiệu quả tốt và ít tác dụng phụ khi dùng đúng liều.

– Liều thông thường: 500–1000 mg/lần, cách nhau ít nhất 4–6 giờ, không quá 4000 mg/ngày.

– Tránh dùng ibuprofen hoặc aspirin nếu nghi ngờ sốt xuất huyết (do nguy cơ xuất huyết).

Không phối hợp nhiều loại hạ sốt cùng lúc nếu không có chỉ định của bác sĩ.

Trong phòng khám, tôi thường khuyên bệnh nhân: “Hãy dùng paracetamol trước — đơn giản, an toàn, và đủ hiệu quả trong đa số trường hợp.”

Nên uống lại thuốc hạ sốt sau bao lâu?

Bạn chỉ nên uống lại thuốc khi sốt tái phát ≥38,5°Cít nhất 4–6 giờ sau liều trước.

– Không dùng thuốc hạ sốt liên tục “phòng ngừa” nếu không sốt.

– Nếu sốt không hạ sau 2–3 liều paracetamol đúng cách, bạn cần được đánh giá y tế — có thể do nhiễm trùng nặng hoặc đáp ứng kém với thuốc.

Bù nước có quan trọng bằng việc hạ sốt không?

Có — thậm chí còn quan trọng hơn.

Sốt cao làm cơ thể mất nước nhanh qua mồ hôi và hơi thở. Mất nước sẽ khiến sốt khó hạ, mệt mỏi tăng và có thể dẫn đến trụy tim mạch.

Bạn nên:

– Uống nước ấm, oresol, nước dừa, hoặc canh loãng thường xuyên, từng ngụm nhỏ.

– Tránh rượu, cà phê, nước ngọt có gas — chúng làm mất nước thêm.

– Dấu hiệu đủ nước: tiểu trong, ≥3–4 lần/ngày, không khát dữ dội.

Mặc quần áo thế nào khi bị sốt cao?

Mặc quần áo mỏng, thoáng, thấm hút mồ hôi (vải cotton).

Không ủ kín — điều này khiến nhiệt không thoát ra, làm sốt tăng cao hơn.

– Khi đang rét run, có thể đắp chăn mỏng; nhưng ngay khi người nóng lên, cần cởi bớt.

– Lau người bằng khăn ấm (không dùng nước lạnh hay cồn) để hỗ trợ hạ nhiệt.

Sốt 39,5°C kéo dài bao lâu thì cần đi khám?

Bạn nên đi khám nếu:

– Sốt trên 39°C kéo dài >48 giờ dù đã dùng thuốc hạ sốt đúng cách.

– Sốt tái phát nhiều ngày (trên 3 ngày) dù có lúc hạ.

– Có triệu chứng kèm theo như ho nặng, đau họng kéo dài, đau bụng, tiểu buốt, phát ban…

Tôi từng gặp nhiều bệnh nhân chủ quan “sốt vài ngày là hết”, nhưng hóa ra là viêm phổi hoặc nhiễm trùng tiểu — chỉ phát hiện muộn khi đã biến chứng.

Sốt 39,5°C ở người lớn tuy thường do nhiễm virus lành tính, nhưng không nên xem nhẹ. Hãy dùng paracetamol đúng liều, bù nước tích cực, theo dõi sát các dấu hiệu nguy hiểm và đừng chần chừ đi khám nếu sốt không cải thiện sau 1–2 ngày. Việc xử trí sớm có thể ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng và giúp bạn hồi phục nhanh hơn.

Bình luận
Hiện chưa có bình luận nào!
1900558892
zaloChat