Đau bụng dưới, ợ đắng, sụt cân có nguy hiểm không?
Chào bạn, cảm ơn bạn đã chia sẻ những triệu chứng rất đáng lưu ý. Những biểu hiện như đau bụng dưới bên trái sau ăn, ợ đắng, chướng bụng, chán ăn và sụt cân không rõ nguyên nhân thường không phải do rối loạn tiêu hóa thông thường, mà có thể phản ánh một vấn đề mạn tính hoặc tổn thương thực thể trong đường tiêu hóa. Tôi sẽ giải thích rõ hơn để bạn hiểu và biết cách xử trí phù hợp.
Nguyên nhân có thể gặp
– Viêm đại tràng (đặc biệt là đại tràng xuống và đại tràng sigma): Đây là đoạn ruột nằm ở bụng dưới bên trái. Viêm mạn tính (như trong viêm đại tràng co thắt, viêm loét đại tràng) có thể gây đau sau ăn, đầy hơi, rối loạn tiêu hóa và sụt cân.
– Hội chứng ruột kích thích (IBS): Thường gây đau bụng, chướng hơi, thay đổi thói quen đại tiện, nhưng không dẫn đến sụt cân – nên nếu bạn gầy đi rõ rệt, cần nghĩ đến nguyên nhân khác.
– Bệnh lý tụy hoặc dạ dày – tá tràng: Ợ đắng thường do trào ngược dịch mật hoặc acid dạ dày. Nếu kèm sụt cân, có thể liên quan đến viêm dạ dày mạn, loét dạ dày – tá tràng, thậm chí tổn thương ở tụy (như viêm tụy mạn hoặc khối u tụy).
– Ung thư đại trực tràng: Dù nghe đáng lo, nhưng đây là khả năng không thể bỏ qua khi có tổ hợp triệu chứng: đau bụng khu trú, thay đổi thói quen đại tiện, chán ăn và sụt cân không giải thích được – đặc biệt ở người trên 40 tuổi hoặc có tiền sử gia đình.
– Rối loạn chức năng gan – mật: Dịch mật trào ngược lên dạ dày – thực quản có thể gây vị đắng khi ợ, kèm cảm giác đầy trướng và ăn kém.
Dấu hiệu cảnh báo nên đi khám ngay
– Sụt cân không chủ ý (trên 5% trọng lượng cơ thể trong 6 tháng).
– Đau bụng kéo dài > 2 tuần, không đáp ứng với thuốc thông thường.
– Đại tiện ra máu, phân đen, hoặc thay đổi hình dạng phân (mỏng dẹt, lỏng kéo dài).
– Sốt, mệt mỏi kéo dài, vàng da hoặc vàng mắt.
– Tiền sử gia đình có người mắc ung thư đại trực tràng hoặc bệnh lý tiêu hóa mạn tính.
Hướng dẫn giảm triệu chứng và phòng ngừa tái phát
– Tạm thời: Tránh thức ăn nhiều dầu mỡ, cay nóng, caffeine, rượu bia và đồ uống có gas. Ăn thành nhiều bữa nhỏ, nhai kỹ, không nằm ngay sau ăn.
– Theo dõi sát: Ghi lại nhật ký ăn uống – triệu chứng để nhận diện yếu tố khởi phát.
– Không tự ý dùng thuốc: Đặc biệt là thuốc giảm đau NSAID (như ibuprofen, diclofenac) – có thể làm nặng thêm tổn thương niêm mạc tiêu hóa.
– Khám chuyên khoa tiêu hóa sớm: Bác sĩ có thể chỉ định nội soi dạ dày – đại tràng, xét nghiệm máu, phân, siêu âm bụng hoặc CT scan để tìm nguyên nhân chính xác.
Các triệu chứng bạn mô tả – đặc biệt là sụt cân kèm đau bụng khu trú và ợ đắng – không nên xem nhẹ. Trong phòng khám, tôi từng gặp nhiều bệnh nhân trì hoãn vì nghĩ “chỉ là rối loạn tiêu hóa”, nhưng sau đó phát hiện viêm loét, polyp hoặc thậm chí ung thư ở giai đoạn muộn. Việc thăm khám sớm, đặc biệt là nội soi, có thể giúp chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời, tránh biến chứng nghiêm trọng. Bạn nên sắp xếp đi khám trong vòng 1–2 tuần tới, đừng chần chừ vì sức khỏe tiêu hóa là nền tảng của toàn bộ cơ thể.
