Những dấu hiệu bệnh trĩ nào cho thấy cần cân nhắc phẫu thuật?

Dấu hiệu bệnh trĩ cần phẫu thuật là mối quan tâm hàng đầu của người bệnh khi các triệu chứng đau rát, chảy máu hay sa búi trĩ ngày càng trở nặng và không đáp ứng với thuốc. Theo Hiệp hội Bệnh đại trực tràng Hoa Kỳ (ASCRS), đa số các trường hợp mắc bệnh trĩ ở giai đoạn đầu có thể kiểm soát hiệu quả bằng chế độ ăn uống, thay đổi lối sống và điều trị nội khoa. Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển sang các cấp độ cao hoặc xuất hiện biến chứng, can thiệp ngoại khoa trở thành giải pháp tất yếu để giải quyết triệt để tổn thương và phòng ngừa nguy hiểm.

Phân biệt các mức độ tổn thương và thời điểm đặt ra chỉ định mổ

Để xác định chính xác khi nào phải mổ trĩ, các bác sĩ ngoại khoa dựa vào phân loại giải phẫu và khả năng hồi phục của búi trĩ sau khi đi đại tiện. Theo Mayo Clinic, bệnh trĩ nội được chia thành 4 cấp độ, trong đó chỉ định phẫu thuật thường được cân nhắc rõ rệt ở hai giai đoạn sau:

• Trĩ độ 3: Búi trĩ sa ra ngoài khi đi đại tiện hoặc gắng sức, người bệnh buộc phải dùng tay đẩy búi trĩ mới trở lại vào trong ống hậu môn được. Ở giai đoạn này, nếu búi trĩ sa thường xuyên gây cản trở sinh hoạt, bác sĩ sẽ xem xét chỉ định thủ thuật hoặc phẫu thuật.

• Trĩ độ 4: Đây là mức độ nặng nhất khi búi trĩ sa ra ngoài thường trực, dùng tay đẩy cũng không thể giữ lại bên trong. Đây là dấu hiệu phải cắt trĩ rõ ràng nhất nhằm tránh nguy cơ hoại tử.

Các triệu chứng và dấu hiệu bệnh trĩ cần phẫu thuật cấp bách

Không chỉ dựa vào phân độ, triệu chứng trĩ nặng cần phẫu thuật còn được quyết định bởi sự xuất hiện của các biến chứng cấp tính hoặc mạn tính gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh. Theo Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ (NIH), các biểu hiện cảnh báo cần can thiệp ngoại khoa bao gồm:

• Chảy máu kéo dài gây thiếu máu: Tình trạng đại tiện ra máu tươi diễn ra thường xuyên, lượng máu nhiều hoặc kéo dài dẫn đến thiếu máu mạn tính, cơ thể luôn trong trạng thái hoa mắt, chóng mặt và mệt mỏi.

• Biến chứng tắc mạch huyết khối: Cục máu đông hình thành đột ngột bên trong búi trĩ gây đau nhức dữ dội, sưng phù căng cứng, không thể xoa dịu bằng các loại thuốc giảm đau thông thường.

• Sa nghẹt búi trĩ cấp tính: Búi trĩ sa ra ngoài bị cơ thắt hậu môn kẹt chặt, gây cản trở tuần hoàn máu dẫn đến phù nề lớn, sưng tấy và có nguy cơ cao tiến triển thành hoại tử mô.

• Viêm nhiễm và lở loét tái diễn: Búi trĩ sa ra ngoài cọ sát liên tục gây tiết dịch nhầy, ẩm ướt, viêm da quanh hậu môn và tạo ổ loét dễ dẫn đến nhiễm trùng thứ phát.

Khi nào người bệnh cần đi khám chuyên khoa để đánh giá phẫu thuật?

Việc nhận diện sớm khi nào búi trĩ cần phẫu thuật giúp người bệnh chủ động kế hoạch điều trị thay vì chịu đựng những cơn đau kéo dài. Người bệnh cần nhanh chóng đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được bác sĩ thăm khám khi nhận thấy các dấu hiệu cảnh báo.

• Tình trạng búi trĩ sa ra ngoài ngày càng thường xuyên và việc dùng tay đẩy lên trở nên khó khăn hơn trước.

• Cảm giác đau rát, cộm vướng xuất hiện liên tục ngay cả khi không đi đại tiện, ảnh hưởng trực tiếp đến sinh hoạt và vận động.

• Xuất hiện các cơn đau nhức đột ngột, dữ dội ở vùng hậu môn đi kèm khối sưng cứng tím tái nghi ngờ do huyết khối.

Nếu các biểu hiện khó chịu kéo dài, tái phát nhiều lần hoặc không đáp ứng với các biện pháp chăm sóc ban đầu, bạn nên được bác sĩ chuyên khoa đánh giá chính xác mức độ tổn thương để lựa chọn phương pháp can thiệp phù hợp. Để chủ động thời gian và được tư vấn phác đồ điều trị tối ưu, bạn có thể chủ động lựa chọn thời gian thăm khám bằng cách đặt lịch trên App TCI Hospital: app.thucuc.vn.

Nhận biết đúng biểu hiện bệnh trĩ nặng phải mổ đóng vai trò quyết định giúp người bệnh chấm dứt tình trạng đau đớn và phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm. Phẫu thuật cắt trĩ hiện nay được thực hiện với nhiều phương pháp tiên tiến giúp giảm thiểu đau đớn và phục hồi nhanh chóng. Thăm khám sớm và tuân thủ tuyệt đối phác đồ của bác sĩ chuyên khoa là con đường an toàn nhất để lấy lại chất lượng cuộc sống.