Trĩ ngoại là một bệnh lý hậu môn – trực tràng phổ biến, gây ra nhiều triệu chứng khó chịu và ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt hàng ngày. Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về nguyên nhân trĩ ngoại, trĩ ngoại biểu hiện thế nào, khi nào cần thăm khám và các phương pháp điều trị trĩ ngoại hiệu quả.
Menu xem nhanh:
1. Trĩ ngoại là gì?
Trĩ ngoại là tình trạng giãn nở các tĩnh mạch nằm dưới đường lược ở vùng hậu môn, tạo thành búi trĩ có thể quan sát và sờ thấy được. Vì búi trĩ ngoại nằm ở khu vực có nhiều dây thần kinh cảm giác nên bệnh thường gây đau rát, ngứa ngáy và khó chịu nhiều hơn so với trĩ nội.
Trĩ ngoại gây ra nhiều đau đớn cho người bệnh
2. Nguyên nhân gây trĩ ngoại
Trĩ ngoại hình thành do nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm:
– Táo bón kéo dài: Khi đi tiêu khó khăn, người bệnh có xu hướng rặn mạnh, làm tăng áp lực lên tĩnh mạch hậu môn, dẫn đến hình thành búi trĩ.
– Tiêu chảy mãn tính: Việc đi ngoài quá nhiều lần khiến hậu môn bị kích thích liên tục, làm giãn các mạch máu và tăng nguy cơ mắc trĩ ngoại.
– Thói quen sinh hoạt không lành mạnh: Ngồi lâu, đứng nhiều, ít vận động làm giảm tuần hoàn máu ở hậu môn, gây ứ đọng máu ở tĩnh mạch.
– Phụ nữ mang thai và sau sinh: Áp lực từ thai nhi lên vùng chậu làm tăng nguy cơ suy giãn tĩnh mạch hậu môn, dễ dẫn đến trĩ.
– Béo phì: Trọng lượng cơ thể lớn tạo áp lực lên tĩnh mạch hậu môn, làm chúng giãn nở và hình thành búi trĩ.
3. Biểu hiện của trĩ ngoại
Trĩ ngoại có các triệu chứng rõ ràng và dễ nhận biết hơn so với trĩ nội. Các biểu hiện của trĩ ngoại thường diễn ra theo từng giai đoạn và có thể trở nên nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời.
3.1. Trĩ ngoại biểu hiện với các búi trĩ ngoài hậu môn
Khác với trĩ nội, trĩ ngoại ngay từ đầu đã nằm ngoài hậu môn. Búi trĩ ban đầu có thể nhỏ, mềm nhưng theo thời gian có thể to lên, chuyển sang màu tím hoặc xanh do ứ máu. Người bệnh có thể dễ dàng sờ thấy búi trĩ bằng tay.
Trĩ ngoại ngay từ đầu đã nằm ngoài hậu môn
3.2. Đau rát khi đại tiện hoặc ngồi lâu
Do búi trĩ nằm ở vùng có nhiều dây thần kinh cảm giác nên bệnh nhân thường cảm thấy đau rát, nhất là khi đi đại tiện. Đau có thể kéo dài nhiều giờ sau khi đi tiêu hoặc tăng lên khi ngồi lâu.
3.3. Trĩ ngoại biểu hiện ra sao: Ngứa ngáy và khó chịu ở hậu môn
Búi trĩ ngoại có thể tiết dịch nhầy, khiến hậu môn luôn ẩm ướt và dễ bị viêm nhiễm. Điều này gây cảm giác ngứa ngáy, khó chịu và tăng nguy cơ nhiễm khuẩn vùng hậu môn.
3.4. Chảy máu khi đi đại tiện
Dù không phổ biến như trĩ nội, trĩ ngoại vẫn có thể gây chảy máu, đặc biệt khi búi trĩ bị tổn thương do cọ xát với phân cứng. Máu thường có màu đỏ tươi và xuất hiện trên giấy vệ sinh hoặc bề mặt phân.
3.5. Sưng tấy vùng hậu môn
Khi búi trĩ phát triển lớn, hậu môn có thể bị sưng tấy, gây cảm giác cộm vướng, khó chịu, nhất là khi mặc quần bó sát hoặc ngồi lâu.
3.6. Hình thành cục máu đông trong búi trĩ (trĩ ngoại huyết khối)
Ở giai đoạn nặng, búi trĩ có thể bị tắc nghẽn bởi cục máu đông (huyết khối), khiến người bệnh đau dữ dội. Búi trĩ ngoại huyết khối có màu xanh tím, sưng to và có thể vỡ ra, gây chảy máu.
4. Thăm khám trĩ ngoại
Việc thăm khám sớm giúp chẩn đoán chính xác mức độ trĩ và có phương án điều trị hiệu quả. Bác sĩ tìm hiểu về triệu chứng, thời gian mắc bệnh và các yếu tố nguy cơ.Tiếp đó, có thể quan sát hậu môn và sờ nắn để đánh giá kích thước, vị trí búi trĩ. Nếu có nghi ngờ các bệnh lý khác như polyp hoặc viêm nhiễm, bác sĩ có thể đề nghị nội soi để loại trừ.
5. Các phương pháp điều trị trĩ ngoại
5.1. Điều trị nội khoa
Thông thường, các bác sĩ sẽ chỉ định thuốc điều trị trĩ ngoại giúp giảm triệu chứng và hạn chế biến chứng, thường hướng đến các mục đích như sau:
– Giảm đau, chống viêm: Giúp giảm sưng, đau rát vùng hậu môn.
– Tăng độ bền thành mạch hậu môn: Hỗ trợ làm bền thành mạch, giảm hiện tượng giãn nở tĩnh mạch.
– Nhuận tràng: Làm mềm phân, giúp đại tiện dễ dàng hơn, giảm tổn thương hậu môn.
5.2. Điều trị ngoại khoa
Khi trĩ ngoại tiến triển, bệnh nhân không đáp ứng điều trị nội khoa hoặc có biến chứng, bác sĩ có thể chỉ định can thiệp ngoại khoa với các phương pháp hiện đại sau:
Phương pháp 1: Đốt trĩ Laser Diode
Đốt trĩ Laser Diode là phương pháp hiện đại, sử dụng năng lượng laser tác động trực tiếp lên búi trĩ mà không cần đến dao mổ, dao điện hay bất kỳ thiết bị cắt bỏ trực tiếp nào. Cơ chế hoạt động của phương pháp này dựa trên việc triệt tiêu nguồn cung cấp máu đến búi trĩ bằng tia laser khuếch đại. Khi mạch máu tại gốc búi trĩ bị cắt đứt, búi trĩ sẽ dần co nhỏ lại, mô trĩ xẹp xuống và bị loại bỏ một cách tự nhiên. Do không có sự can thiệp xâm lấn sâu, phương pháp này hầu như không gây đau đớn, hạn chế tối đa tình trạng chảy máu hay viêm nhiễm sau phẫu thuật. Thời gian hồi phục nhanh, người bệnh có thể xuất viện chỉ sau một ngày, giúp tiết kiệm đáng kể chi phí điều trị.
Đặc biệt, đốt trĩ Laser Diode loại trừ gần như tuyệt đối nguy cơ hẹp hậu môn – một biến chứng thường gặp ở các phương pháp phẫu thuật truyền thống. Phương pháp này mang lại hiệu quả cao nhất đối với những trường hợp trĩ độ 2 và 3, giúp người bệnh nhanh chóng thoát khỏi những khó chịu do bệnh trĩ gây ra.
TCI tiên phong trong ứng dụng đốt trĩ Laser Diode
Phương pháp 2: Phẫu thuật Milligan-Morgan và Ferguson
Phẫu thuật Milligan-Morgan-Ferguson là phương pháp truyền thống được áp dụng rộng rãi để điều trị trĩ ngoại cũng như các loại trĩ phức tạp khác. Kỹ thuật này bao gồm việc cắt bỏ từng búi trĩ một cách tỉ mỉ, đồng thời khâu buộc cuống búi trĩ để ngăn chặn chảy máu và hạn chế nguy cơ tái phát. Quá trình phẫu thuật đòi hỏi sự khéo léo trong việc cắt và khâu để giảm thiểu tổn thương đến vùng hậu môn, giúp người bệnh hồi phục nhanh hơn.
Đây là phương pháp an toàn, có khả năng loại bỏ búi trĩ một cách triệt để, hạn chế tối đa nguy cơ sót trĩ. Người bệnh cần lưu trú tại bệnh viện khoảng 3 – 4 ngày để theo dõi và chăm sóc sau phẫu thuật, đảm bảo vết thương hồi phục tốt.
Phương pháp 3: Phẫu thuật Longo
Phương pháp phẫu thuật Longo sử dụng súng khâu cắt tự động nhập khẩu từ Mỹ, hoạt động theo nguyên lý kéo búi trĩ về đúng vị trí giải phẫu ban đầu, đồng thời cắt bỏ và khâu lại các mạch máu nuôi dưỡng búi trĩ, giúp búi trĩ dần co nhỏ lại.
Đây là phương pháp tiên tiến, có thể áp dụng cho nhiều loại trĩ, bao gồm cả trĩ nội độ cao hoặc trĩ hỗn hợp. Đặc biệt, phương pháp này được đánh giá cao về mức độ an toàn, phù hợp với cả những bệnh nhân có bệnh lý nền như huyết áp cao, tiểu đường hoặc nhiễm trùng. Do vùng phẫu thuật nằm ở khu vực ít dây thần kinh cảm giác trong ống hậu môn, bệnh nhân hầu như không cảm thấy đau đớn sau khi can thiệp. Ngoài ra, thời gian phục hồi nhanh chóng, người bệnh có thể đi lại xuất viện trong vòng 48 giờ, giúp giảm thiểu ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày.
Phương pháp 4: Thắt mạch khâu treo trĩ
Phương pháp thắt mạch khâu treo trĩ sử dụng công nghệ siêu âm Doppler để xác định chính xác các mạch máu nuôi búi trĩ. Sau đó, bác sĩ tiến hành khâu thắt những mạch này nhằm giảm lưu lượng máu chảy vào, khiến búi trĩ dần co nhỏ lại và tiêu biến tự nhiên theo thời gian. Nhờ cơ chế này, phương pháp có thể áp dụng cho nhiều cấp độ trĩ khác nhau, mang lại hiệu quả cao mà không gây tổn thương nhiều đến vùng hậu môn. Đây là một kỹ thuật an toàn, ít đau và có thời gian phục hồi nhanh chóng. Người bệnh chỉ cần nằm viện trong thời gian ngắn và có thể sớm quay lại sinh hoạt bình thường mà không gặp nhiều bất tiện.
Hiện nay, Thu Cúc TCI ứng dụng hầu hết các phương pháp hiện đại trên vào điều trị cho người bệnh trĩ, đặc biệt tiên phong trong ứng dụng Laser Diode – đốt trĩ đem lại cảm giác sung sướng hài lòng cho người bệnh.
Trĩ ngoại biểu hiện rõ ràng ngay từ giai đoạn đầu với các triệu chứng như đau rát, ngứa ngáy, sưng hậu môn và xuất hiện búi trĩ. Việc nhận biết sớm và điều trị kịp thời giúp giảm đau đớn và tránh biến chứng. Tùy theo mức độ bệnh, người bệnh có thể lựa chọn điều trị nội khoa hoặc can thiệp ngoại khoa để đạt hiệu quả tốt nhất.
