Cấp cứu:0901793122
English
Bệnh viện đa khoa Quốc Tế Thucuc | Hệ thống y tế TCI Hospital
Chăm sóc sức khoẻ trọn đời cho bạn
Tổng đài1900558892
Số lượng bạch cầu tăng lên 14.000 có đáng lo không?
Nghiêm Linh
Đã hỏi: Ngày 16/10/2025
Xét nghiệm

Số lượng bạch cầu tăng lên 14.000 có đáng lo không?

“Em vừa nhận kết quả xét nghiệm máu, thấy ghi số lượng bạch cầu là 14.000/µL – cao hơn mức bình thường. Em cũng đang hơi sốt nhẹ và mệt. Liệu đây có phải dấu hiệu của bệnh nặng như ung thư máu không, thưa bác sĩ? Em rất lo lắng…”
Chuyên viên tư vấn
Chuyên viên tư vấn
Đã trả lời: Ngày

Chào bạn,

Số lượng bạch cầu 14.000/µL không phải là mức nguy hiểm, mà thường phản ánh một phản ứng sinh lý bình thường của cơ thể trước nhiễm trùng nhẹ, căng thẳng hoặc thậm chí là trong thai kỳ. Tuy nhiên, để đánh giá chính xác, tôi luôn xem xét kèm theo triệu chứng lâm sàng, tiền sử bệnh và các chỉ số máu khác.

Dưới đây là những điều bạn cần biết để hiểu rõ hơn về tình trạng này.

Nguyên nhân phổ biến khiến bạch cầu tăng nhẹ

Tăng bạch cầu (leukocytosis) là phản ứng tự nhiên của hệ miễn dịch. Với mức 14.000/µL – chỉ cao hơn ngưỡng trên bình thường (11.000/µL) một chút – khả năng cao bạn đang trải qua một trong những tình trạng sau:

Nhiễm trùng nhẹ, đặc biệt do vi-rút (cảm cúm, viêm họng, viêm xoang) hoặc vi khuẩn không nặng (viêm tiểu phế quản, nhiễm trùng tiểu không biến chứng).

Căng thẳng cấp tính: cả về thể chất (tập luyện quá sức, chấn thương nhỏ) lẫn tinh thần (lo âu, mất ngủ).

Thai kỳ: phụ nữ mang thai thường có bạch cầu dao động từ 12.000–15.000/µL mà không có bệnh lý.

Phản ứng sau tiêm vắc-xin hoặc sau phẫu thuật nhỏ.

Trong phòng khám, tôi thường thấy nhiều bệnh nhân hoảng hốt khi thấy “bạch cầu cao”, nhưng thực tế, hơn 80% trường hợp tăng nhẹ như thế này là lành tính và tự hồi phục.

Khi nào bạch cầu cao là dấu hiệu cảnh báo?

Mặc dù mức 14.000 thường không đáng lo, bạn nên đi khám ngay nếu xuất hiện các dấu hiệu sau:

Sốt kéo dài > 3 ngày, kèm ớn lạnh, mệt mỏi sâu.

Sụt cân không rõ nguyên nhân, đổ mồ hôi đêm.

Xuất huyết bất thường (chảy máu chân răng, bầm tím dễ dàng).

Đau xương, đặc biệt vùng lưng hoặc xương sườn.

Bạch cầu tăng liên tục qua nhiều lần xét nghiệm (trên 20.000–30.000/µL trở lên).

Những dấu hiệu này có thể gợi ý các tình trạng nghiêm trọng hơn như:

Bệnh bạch cầu (ung thư máu): khi tủy xương sản xuất bạch cầu non bất thường, không có chức năng miễn dịch.

Rối loạn tăng sinh tủy (myeloproliferative disorders): như bệnh bạch cầu mạn dòng tủy (CML).

Viêm mãn tính nặng: lupus, viêm khớp dạng thấp, bệnh Crohn…

Lưu ý: bạch cầu > 100.000/µL là cấp cứu – có thể gây hội chứng tăng độ nhớt máu, tắc mạch, đột quỵ.

Sốt kèm bạch cầu cao: có phải nhiễm trùng?

Đúng vậy. Sốt + bạch cầu tăng là “bộ đôi” kinh điển của phản ứng viêm hoặc nhiễm trùng. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng do vi khuẩn:

Nhiễm vi khuẩn: thường làm bạch cầu trung tính tăng rõ rệt (neutrophilia), kèm CRP cao.

Nhiễm vi-rút: có thể làm bạch cầu lympho tăng (lymphocytosis), nhưng đôi khi lại giảm bạch cầu.

Viêm không do nhiễm trùng: như viêm tụy cấp, nhồi máu cơ tim, cũng có thể gây tăng bạch cầu.

Vì vậy, không thể chẩn đoán chỉ dựa vào con số. Tôi luôn kết hợp với khám lâm sàng, xét nghiệm CRP, procalcitonin, X-quang… để xác định nguồn gốc.

Cách xử trí và theo dõi khi bạch cầu 14.000

Nếu bạn không có triệu chứng nghiêm trọng, bác sĩ thường sẽ:

Theo dõi: xét nghiệm lại sau 5–7 ngày để xem bạch cầu có giảm về bình thường không.

Điều trị triệu chứng: nghỉ ngơi, uống đủ nước, dùng paracetamol nếu sốt.

Không tự ý dùng kháng sinh: vì đa số trường hợp tăng nhẹ là do vi-rút hoặc phản ứng sinh lý.

Nếu có nhiễm trùng vi khuẩn rõ ràng (ví dụ: viêm phổi, viêm thận-bể thận), tôi sẽ chỉ định kháng sinh phù hợp – không phải để “hạ bạch cầu”, mà để điều trị nguyên nhân gốc.

Trong trường hợp nghi ngờ bệnh lý máu, tôi có thể đề nghị:

– Xét nghiệm công thức máu mở rộng (CBC with differential).

– Phết máu ngoại vi (peripheral blood smear).

– Siêu âm bụng, tủy đồ hoặc gen học phân tử (nếu cần).

Số lượng bạch cầu 14.000/µL thường không nguy hiểm, đặc biệt khi bạn chỉ có cảm giác mệt nhẹ hoặc sốt ngắn ngày. Đừng vội lo lắng về ung thư máu – điều đó rất hiếm khi xảy ra ở mức tăng nhẹ như vậy.

Tuy nhiên, đừng bỏ qua nếu triệu chứng kéo dài hoặc có dấu hiệu bất thường. Việc theo dõi định kỳ và đánh giá toàn diện mới là chìa khóa để phân biệt giữa phản ứng sinh lý và bệnh lý thật sự.

Nếu bạn vẫn băn khoăn, hãy mang kết quả xét nghiệm đến gặp bác sĩ nội tổng quát hoặc chuyên khoa huyết học – tôi tin rằng một buổi tư vấn ngắn sẽ giúp bạn yên tâm hơn rất nhiều.

Bình luận
Hiện chưa có bình luận nào!
1900558892
zaloChat