Chào bạn Thành, tôi xin phép được trả lời câu hỏi của bạn như sau:
U máu thể hang hay còn được gọi là dị dạng mạch máu thể hang. Chúng xuất hiện với hình dạng giống như hình quả dâu với các túi đỏ mọng, gồm các mao mạch dãn, thành mỏng. Có vị trí chủ yếu nằm ở đại não (chiếm khoảng 70-90% các trường hợp bị u máu thể hang). Khoảng 20-25% u máu thể hang tồn tại ở cầu não và bán cầu tiểu não.
Nguyên nhân gây u máu thể hang có thể do vô căn (không xác định nguyên nhân) hoặc có thể do tính chất gia đình.
Để phát hiện u máu thể hang, người bệnh cần thăm khám với bác sĩ chuyên khoa thần kinh để có chỉ định thực hiện một số chẩn đoán xác định và phân biệt với các bệnh lý khác có liên quan như:
- Chụp cộng hưởng từ MRI não, mạch não: trên phim chụp MRI hình ảnh u máu thể hang có dạng như “hạt ngô rang” với các mức độ khác nhau và có thể gợi ý đến các lần chảy máu trước đây.
- Chụp cắt lớp vi tính não: cho thấy khối tăng tỉ trọng, không đồng nhất và không đặc hiệu. Hình ảnh ngấm thuốc mờ xung quanh tổn thương khi tiêm thuốc thay đổi.
Điều đáng lo ngại nhất của u máu thể hang là khối u máu có thể vỡ, gây chảy máu gây tổn thương thần kinh não. Tuy nhiên tỷ lệ chảy máu này khá thấp (khoảng 0.6% ở những bệnh nhân bị u máu thể hang nhưng không có biểu hiện trên lâm sàng và khoảng 4,5% ở những bệnh nhân bị u máu thể hang có các biểu hiện trên lâm sàng như động kinh, chảy máu…). Bệnh thường gặp ở độ tuổi 30-40 tuổi và có tới gần 50% bệnh nhân không có triệu chứng khi mắc u máu thể hang.
Hiện nay, điều trị u máu thể hang chủ yếu là điều trị bảo tồn nếu người bệnh không có triệu chứng sẽ được chỉ định theo dõi, thăm khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa thần kinh.
Điều trị phẫu thuật để lấy bỏ các tổn thương ở não hoặc tiểu não nếu người bệnh có tổn khuyết thần kinh tăng dần, động kinh mất kiểm soát, chảy máu tái phát. Có một số trường hợp tổn thương không thể can thiệp phẫu thuật khi vị trí u máu thể hàng nằm ở các vùng chức năng như vỏ não vận động, thân não, đồi thị/nhân xám nền sọ, trường hợp này cần theo dõi và điều trị bảo tồn.
Để biết chính xác, bạn nên đến chuyên khoa nội thần kinh của Hệ thống Y tế Thu Cúc chúng tôi để được các bác sĩ thăm khám, chỉ định thực hiện chẩn đoán và có tư vấn thích hợp cho bạn.
