Viêm dạ dày cấp có nguy hiểm không?
Chào bạn, tôi hiểu nỗi lo lắng của bạn — đặc biệt khi cơn đau dạ dày ập đến đột ngột, kèm theo nôn ói hoặc cảm giác kiệt sức. Câu trả lời ngắn gọn là: viêm dạ dày cấp có thể nguy hiểm, dù nhiều trường hợp nhẹ sẽ tự thuyên giảm trong vài ngày. Tuy nhiên, nếu bỏ qua hoặc điều trị không đúng cách, bệnh có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa tính mạng.
Về bản chất, viêm dạ dày cấp là tình trạng niêm mạc dạ dày bị tổn thương cấp tính do tác động từ rượu bia, thuốc giảm đau (NSAIDs), nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori, stress nặng hoặc ăn uống không điều độ. Khi lớp bảo vệ niêm mạc bị phá vỡ, acid dạ dày tấn công trực tiếp vào mô dưới, gây viêm, phù nề và có thể loét.
Những biến chứng nguy hiểm của viêm dạ dày cấp
Dưới đây là các biến chứng mà tôi thường gặp ở bệnh nhân chủ quan với triệu chứng ban đầu:
– Xuất huyết tiêu hóa: Niêm mạc bị xước sâu dẫn đến chảy máu. Dấu hiệu điển hình là nôn ra máu tươi hoặc máu đen như bã cà phê, đi ngoài phân đen (melena). Nếu mất máu nhiều, người bệnh có thể rơi vào trạng thái choáng, tụt huyết áp, thậm chí suy tim.
– Thủng dạ dày: Đây là cấp cứu ngoại khoa. Khi ổ loét ăn sâu xuyên thành dạ dày, dịch vị tràn vào ổ bụng gây viêm phúc mạc – một tình trạng nhiễm trùng lan tỏa, rất nguy hiểm nếu không mổ kịp thời.
– Hẹp môn vị: Xảy ra khi viêm kéo dài, gây sẹo co rút vùng môn vị (cửa nối giữa dạ dày và tá tràng). Thức ăn ứ đọng, dẫn đến buồn nôn sau ăn, sụt cân, mất nước và rối loạn điện giải.
– Mất nước và rối loạn điện giải: Đặc biệt nguy hiểm ở người già và trẻ nhỏ. Nôn ói kéo dài làm cơ thể mất kali, natri, gây co giật, hôn mê, suy thận cấp.
– Tiến triển thành viêm dạ dày mạn tính và tăng nguy cơ ung thư: Nếu nguyên nhân như H. pylori không được điều trị triệt để, viêm tái đi tái lại có thể dẫn đến teo niêm mạc, dị sản ruột – những tổn thương tiền ung thư theo phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO).
Khi nào cần đi khám ngay?
Bạn không nên chần chừ nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu sau:
– Nôn ra máu hoặc phân đen
– Đau bụng dữ dội, không giảm khi nghỉ ngơi
– Sốt cao trên 38°C kèm lạnh run
– Mệt lả, da niêm mạc nhợt, mạch nhanh – dấu hiệu mất máu hoặc mất nước
– Lơ mơ, buồn ngủ bất thường – có thể là biểu hiện của rối loạn điện giải nặng
Trong phòng khám, tôi từng tiếp nhận nhiều bệnh nhân nhập viện muộn do nghĩ “chỉ là đau dạ dày thông thường”, nhưng thực tế đã bị thủng dạ dày hoặc xuất huyết nặng. Điều đó hoàn toàn có thể tránh được nếu can thiệp sớm.
Làm sao để giảm triệu chứng và phòng ngừa tái phát?
Viêm dạ dày cấp thường đáp ứng tốt với điều trị nội khoa, nhưng tuân thủ và thay đổi lối sống mới là chìa khóa:
– Ngừng ngay các yếu tố kích thích: Rượu bia, thuốc NSAIDs (như ibuprofen, aspirin), thức ăn cay – chua – nhiều dầu mỡ.
– Dùng thuốc theo đơn: Thường gồm thuốc ức chế bơm proton (PPI), thuốc bảo vệ niêm mạc và kháng sinh nếu có H. pylori.
– Ăn uống khoa học: Chia nhỏ bữa, ưu tiên thức ăn mềm, dễ tiêu. Tránh nhịn đói – vì khi dạ dày rỗng, acid vẫn tiết ra và “tự tiêu” niêm mạc.
– Quản lý stress: Căng thẳng kéo dài làm tăng tiết acid và giảm lưu lượng máu đến niêm mạc – yếu tố thúc đẩy viêm.
– Tái khám đầy đủ: Ngay cả khi hết đau, bạn vẫn nên kiểm tra lại để đảm bảo niêm mạc đã hồi phục và loại trừ H. pylori.
Viêm dạ dày cấp không phải là bệnh “vặt” – nó có thể chuyển biến nhanh và gây hậu quả nghiêm trọng nếu bị xem nhẹ. Nhiều người nghĩ “uống viên giảm đau là hết”, nhưng chính thói quen đó lại khiến niêm mạc tổn thương sâu hơn. Tôi luôn khuyên bệnh nhân: đừng đợi đến khi nôn ra máu mới đi khám. Một lần nội soi sớm có thể ngăn cả chuỗi biến chứng về sau.
Nếu bạn đang có triệu chứng dai dẳng hoặc tái phát nhiều lần, hãy chủ động thăm khám chuyên khoa tiêu hóa. Sức khỏe dạ dày là nền tảng cho cả hệ tiêu hóa – và cho chất lượng cuộc sống của bạn.
