Nội soi dạ dày gây mê có an toàn không và khi nào cần thực hiện?

Chào bạn! Câu hỏi của bạn rất phổ biến trong phòng khám của tôi. Nội soi dạ dày gây mê là một thủ thuật an toàn, nhẹ nhàng và gần như không gây cảm giác khó chịu, thường được chỉ định khi bạn lo lắng về cơn buồn nôn hoặc từng trải qua nội soi truyền thống không thành công. Bản chất của phương pháp này là dùng thuốc mê ngắn hạn để bạn ngủ nhẹ trong vài phút, đủ để bác sĩ quan sát toàn bộ niêm mạc dạ dày mà bạn không hề hay biết.

Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ hơn để bạn yên tâm và đưa ra quyết định phù hợp.

Nguyên nhân khiến nhiều người chọn nội soi dạ dày gây mê

– Phản xạ nôn mạnh: Một số người rất nhạy cảm với việc đưa ống soi qua họng, dẫn đến buồn nôn dữ dội, thậm chí không thể hoàn thành thủ thuật.
– Lo âu hoặc sợ hãi: Tâm lý căng thẳng có thể làm tăng huyết áp, nhịp tim và khiến quá trình nội soi trở nên khó khăn.
– Tiền sử nội soi thất bại: Nếu lần trước bạn không thể chịu đựng được, gây mê là lựa chọn hợp lý để đảm bảo chẩn đoán chính xác.
– Cần thực hiện các thủ thuật kèm theo: Như sinh thiết, cắt polyp – lúc này bạn cần bất động hoàn toàn để tránh tổn thương.

Dấu hiệu cảnh báo bạn nên cân nhắc nội soi dạ dày (dù có gây mê hay không)

– Đau vùng thượng vị kéo dài trên 2 tuần, không đáp ứng với thuốc thông thường.
– Trào ngược acid thường xuyên, kèm theo ợ chua, đắng miệng, đặc biệt về đêm.
– Sụt cân không rõ nguyên nhân, chán ăn, nôn ra máu hoặc đi phân đen.
– Tiền sử gia đình có người mắc ung thư dạ dày.
– Trên 40 tuổi và xuất hiện triệu chứng tiêu hóa mới, dai dẳng.

Quy trình và mức độ an toàn của nội soi dạ dày gây mê

Thủ thuật này được thực hiện bởi ê-kíp gồm bác sĩ nội soi và bác sĩ gây mê hồi sức, tại cơ sở y tế có đủ trang thiết bị theo dõi. Trước khi tiến hành, bạn sẽ được đánh giá tổng quát: tiền sử dị ứng, bệnh tim mạch, hô hấp… để đảm bảo an toàn.

– Thuốc mê dùng là loại tác dụng ngắn (thường là propofol), đào thải nhanh qua gan.
– Bạn chỉ “ngủ” khoảng 5–10 phút – thời gian đủ để hoàn tất nội soi.
– Sau đó, bạn tỉnh lại trong vòng 15–30 phút, có thể hơi choáng nhẹ nhưng hiếm khi có biến chứng nghiêm trọng nếu được sàng lọc kỹ.

Trong hơn 10 năm hành nghề, tôi thấy tỷ lệ rủi ro liên quan đến gây mê trong nội soi dạ dày rất thấp, đặc biệt ở người trẻ, khỏe. Tuy nhiên, người có bệnh nền nặng (suy tim, COPD, béo phì độ III) cần được đánh giá cẩn trọng hơn.

Những lưu ý trước và sau khi nội soi dạ dày gây mê

– Nhịn ăn ít nhất 6–8 tiếng trước thủ thuật để tránh sặc dịch dạ dày khi mê.
– Không lái xe hoặc vận hành máy móc trong 24 giờ sau gây mê.
– Nên có người thân đi cùng để hỗ trợ sau khi tỉnh lại.
– Tránh uống rượu, dùng thuốc an thần hoặc thuốc ngủ vào đêm trước khi nội soi (trừ khi có chỉ định).
– Sau thủ thuật, bạn có thể ăn nhẹ sau 1–2 tiếng nếu không buồn nôn.

Nội soi dạ dày gây mê không chỉ giúp giảm lo lắng mà còn nâng cao chất lượng chẩn đoán nhờ hình ảnh ổn định, không bị rung do nôn ói. Với những ai có triệu chứng tiêu hóa dai dẳng, đây là bước cần thiết – đừng để nỗi sợ trì hoãn việc phát hiện sớm viêm loét, nhiễm H. pylori hay thậm chí là tổn thương tiền ung thư. Nếu bạn đủ điều kiện sức khỏe, tôi hoàn toàn ủng hộ lựa chọn này để quá trình thăm khám diễn ra suôn sẻ và chính xác.