Đau quặn bụng dưới là dấu hiệu của bệnh gì?

“Dạo gần đây, em thường bị những cơn đau quặn thắt ở vùng bụng dưới, lúc thì âm ỉ, lúc lại dữ dội khiến không thể tập trung làm việc. Em lo lắng không biết đây có phải triệu chứng của viêm ruột thừa, sỏi thận hay vấn đề phụ khoa? Mong bác sĩ giải thích giúp.”

Chuyên viên tư vấn

Đã trả lời: Ngày

Chào bạn,

Đau quặn bụng dưới là một triệu chứng khá phổ biến và có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau — từ lành tính như rối loạn tiêu hóa đến các tình trạng cần can thiệp y tế khẩn cấp như viêm ruột thừa hay xoắn buồng trứng. Việc xác định đúng nguyên nhân phụ thuộc vào đặc điểm cơn đau, vị trí chính xác, thời gian xuất hiện và các triệu chứng đi kèm.

Dưới đây, tôi sẽ chia sẻ chi tiết hơn để bạn hiểu rõ hơn về tình trạng này và biết khi nào nên đi khám.

Nguyên nhân thường gặp gây đau quặn bụng dưới

– Rối loạn tiêu hóa hoặc hội chứng ruột kích thích (IBS): Cơn đau thường đi kèm đầy hơi, táo bón hoặc tiêu chảy, giảm sau khi đi đại tiện.
– Viêm ruột thừa: Đau khởi phát quanh rốn rồi khu trú ở hố chậu phải, kèm sốt nhẹ, buồn nôn. Đây là cấp cứu ngoại khoa nếu không điều trị kịp thời.
– Nhiễm trùng đường tiểu (UTI): Đau quặn vùng hạ vị kèm tiểu buốt, tiểu rắt, nước tiểu đục hoặc có máu.
– Vấn đề phụ khoa (ở nữ giới):
• Đau bụng kinh (đau quặn trước/during kỳ kinh)
• U xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung
• Viêm vùng chậu (PID) – thường kèm khí hư bất thường, sốt
• Thai ngoài tử cung hoặc xoắn nang buồng trứng – cấp cứu sản khoa
– Sỏi niệu quản: Cơn đau lan từ hông xuống bụng dưới, có thể kèm tiểu ra máu.
– Táo bón nặng hoặc tắc ruột: Đau quặn từng cơn, kèm chướng bụng, không trung tiện được.

Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám ngay

– Cơn đau dữ dội, khởi phát đột ngột và không thuyên giảm sau nghỉ ngơi.
– Đau kèm sốt cao, nôn liên tục, hoặc không thể đi tiểu.
– Phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ: đau bụng dưới kèm trễ kinh, nghi ngờ mang thai.
– Xuất huyết âm đạo bất thường hoặc khí hư có mùi hôi.
– Bụng chướng cứng, không đánh trung tiện được trong nhiều giờ.
– Tiểu ra máu hoặc đau khi quan hệ tình dục.

Trong phòng khám, tôi từng gặp nhiều trường hợp chủ quan với cơn đau bụng “chỉ là do ăn uống”, nhưng thực tế lại là viêm ruột thừa giai đoạn muộn hoặc thai ngoài tử cung – những tình huống có thể đe dọa tính mạng nếu chậm trễ xử trí.

Cách giảm đau tạm thời và phòng ngừa tái phát

– Chườm ấm nhẹ lên vùng bụng dưới (trừ khi nghi ngờ viêm ruột thừa – lúc này chườm nóng có thể làm tình trạng nặng hơn).
– Uống đủ nước, tránh đồ cay nóng, rượu bia và thực phẩm dễ gây đầy hơi (như đậu, nước ngọt có gas).
– Duy trì thói quen đại tiện đều đặn, tăng cường chất xơ nếu bị táo bón.
– Phụ nữ nên theo dõi chu kỳ kinh, ghi chú thời điểm đau để phân biệt giữa đau sinh lý và bệnh lý.
– Không tự ý dùng thuốc giảm đau mạnh như NSAIDs kéo dài – chúng có thể che lấp triệu chứng và làm chậm chẩn đoán.

Khi nào cần làm xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh?

Nếu cơn đau kéo dài trên 24–48 giờ, tái phát nhiều lần hoặc có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nêu trên, bạn nên đi khám để được chỉ định:
– Xét nghiệm máu, nước tiểu
– Siêu âm bụng – chậu (đặc biệt quan trọng ở nữ giới)
– Chụp CT bụng nếu nghi ngờ viêm ruột thừa, tắc ruột hoặc sỏi tiết niệu

Đau quặn bụng dưới tuy thường gặp nhưng không nên xem nhẹ. Nhiều bệnh lý nghiêm trọng lại khởi đầu bằng những cơn đau tưởng chừng “vô hại”. Đặc biệt ở phụ nữ, triệu chứng này có thể phản ánh cả vấn đề tiêu hóa, tiết niệu lẫn sinh sản. Việc thăm khám sớm giúp chẩn đoán chính xác, tránh biến chứng và điều trị hiệu quả ngay từ đầu.

Nếu bạn đang trải qua cơn đau như mô tả, đừng chần chừ — hãy đến cơ sở y tế để được đánh giá toàn diện. Sức khỏe vùng bụng dưới là nền tảng cho cả hệ tiêu hóa và sinh sản, và luôn xứng đáng được quan tâm đúng mức.