Đau bụng bên trái là bệnh gì? Có nguy hiểm không?

Chào bạn, cảm ơn bạn đã chia sẻ. Đau bụng bên trái có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân – từ những vấn đề lành tính như táo bón, đầy hơi, đến các tình trạng cần can thiệp y tế khẩn cấp như mang thai ngoài tử cung hay viêm tụy cấp. Việc xác định đúng nguyên nhân phụ thuộc vào vị trí chính xác của cơn đau, tính chất (âm ỉ, quặn thắt, dữ dội), thời gian kéo dài và các triệu chứng đi kèm.

Dưới đây là những thông tin lâm sàng tôi thường giải thích cho bệnh nhân trong phòng khám, giúp bạn hiểu rõ hơn về tình trạng này.

Nguyên nhân phổ biến gây đau bụng bên trái

Đau bụng bên trái không phải lúc nào cũng nguy hiểm, nhưng lại phản ánh hoạt động của nhiều cơ quan quan trọng như đại tràng, thận trái, buồng trứng (ở nữ), lách và một phần dạ dày. Dưới đây là các nhóm nguyên nhân thường gặp:

– Rối loạn tiêu hóa lành tính: Táo bón, đầy hơi hoặc co thắt đại tràng (hội chứng ruột kích thích) thường gây đau âm ỉ, dễ thuyên giảm sau khi đi vệ sinh hoặc xì hơi.

– Viêm túi thừa: Tình trạng các túi nhỏ ở thành đại tràng bị viêm, thường gặp ở người trên 40 tuổi, gây đau âm ỉ hoặc dữ dội ở vùng bụng dưới bên trái, đôi khi kèm sốt.

– Viêm đại tràng: Có thể do nhiễm khuẩn, viêm loét (như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng) – thường kèm tiêu chảy, phân có nhầy hoặc máu.

– Viêm tụy cấp: Dù thường đau vùng thượng vị, nhưng đôi khi lan sang trái, kèm nôn mửa và đau tăng khi nằm ngửa.

– Thoát vị bẹn kẹt: Gặp ở nam giới nhiều hơn, gây đau vùng hạ vị trái, có thể sờ thấy khối phồng ở bẹn – đây là cấp cứu ngoại khoa nếu không được xử trí kịp thời.

Ở nữ giới, cần đặc biệt lưu ý các nguyên nhân phụ khoa:

– Đau bụng kinh: Đau co thắt vùng hạ vị, thường xuất hiện vài ngày trước hoặc trong kỳ kinh.

– Lạc nội mạc tử cung: Gây đau bụng dữ dội trong kỳ kinh, có thể lan ra lưng hoặc đùi, kèm khó thụ thai.

– U nang buồng trứng: Nếu nang xoắn hoặc vỡ, cơn đau sẽ đột ngột, dữ dội, đôi khi gây choáng.

– Mang thai ngoài tử cung: Một cấp cứu sản khoa – đau bụng dưới bên trái kèm ra máu âm đạo, chóng mặt, huyết áp tụt.

– Viêm phần phụ: Thường do nhiễm trùng lan từ âm đạo lên, gây đau âm ỉ, sốt nhẹ và khí hư bất thường.

Các nguyên nhân khác ít gặp hơn nhưng không thể bỏ qua:

– Sỏi thận trái: Gây đau quặn từ lưng lan xuống bụng dưới và bẹn, kèm tiểu buốt, tiểu ra máu.

– Vấn đề tim mạch: Đau bụng trên bên trái đôi khi là biểu hiện không điển hình của nhồi máu cơ tim, đặc biệt ở người lớn tuổi hoặc có tiền sử tim mạch.

– Tổn thương lách hoặc phổi trái: Hiếm gặp, nhưng có thể xảy ra sau chấn thương hoặc viêm màng phổi.

Khi nào cần đi khám ngay?

Bạn nên đến cơ sở y tế ngay lập tức nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu sau:

– Cơn đau đột ngột, dữ dội hoặc kéo dài hơn 24–48 giờ không thuyên giảm.

– Đau kèm sốt cao, nôn mửa liên tục, tiêu chảy ra máu hoặc phân đen.

– Chảy máu âm đạo bất thường (ở nữ), khó thở, chóng mặt, mạch nhanh, huyết áp tụt.

– Sờ thấy khối phồng ở bụng hoặc bẹn, đặc biệt nếu đau tăng khi ho hoặc rặn.

– Đau ngực lan xuống bụng trên bên trái, nhất là khi có tiền sử bệnh tim.

Trong phòng khám, tôi thường yêu cầu siêu âm bụng, xét nghiệm máu, nước tiểu – và đôi khi cần CT scan hoặc nội soi – để chẩn đoán chính xác.

Cách xử lý tại nhà khi đau nhẹ

Nếu cơn đau nhẹ, không kèm triệu chứng báo động, bạn có thể thử các biện pháp sau:

– Nghỉ ngơi, tránh mang vác nặng hoặc vận động mạnh.

– Chườm ấm vùng bụng để làm dịu co thắt cơ trơn đường tiêu hóa.

– Uống đủ nước, ăn nhẹ các thực phẩm dễ tiêu (gạo, chuối, bánh mì trắng).

– Không tự ý dùng thuốc giảm đau mạnh (như ibuprofen, aspirin) vì có thể che lấp triệu chứng hoặc gây kích ứng dạ dày. Nếu cần, chỉ nên dùng paracetamol liều thông thường – và tốt nhất là có chỉ định của bác sĩ.

Tuy nhiên, nếu cơn đau tái đi tái lại nhiều lần, dù nhẹ, bạn vẫn nên đi khám để loại trừ bệnh lý mạn tính như viêm đại tràng, lạc nội mạc tử cung hoặc u nang buồng trứng.

Lời khuyên từ bác sĩ

Đau bụng bên trái tuy thường do rối loạn tiêu hóa đơn giản, nhưng cũng có thể là “tiếng nói” của những cơ quan quan trọng đang gặp vấn đề. Đặc biệt ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, không nên chủ quan với bất kỳ cơn đau bụng dưới nào kéo dài. Việc chẩn đoán sớm – dù chỉ bằng siêu âm và hỏi bệnh kỹ – có thể ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng. Nếu bạn đang lo lắng, đừng ngần ngại đi khám: phòng bệnh luôn tốt hơn chữa bệnh.