Trẻ bị dính thắng lưỡi nên cắt khi nào?

Chào bạn,

Theo phân độ Kotlow, dính thắng lưỡi được chia thành 4 mức: độ 1 nhẹ (12–16 mm), độ 2 trung bình (8–11 mm), độ 3 nặng (3–7 mm) và độ 4 rất nặng, hạn chế gần như toàn bộ chuyển động đầu lưỡi (<3 mm). Mức độ càng cao thì ảnh hưởng đến chức năng của trẻ càng rõ rệt.

Có rất nhiều cha mẹ băn khoăn “trẻ bị dính thắng lưỡi có nên cắt không?”, đặc biệt với những bé được chẩn đoán hoặc nghi ngờ dính thắng lưỡi bẩm sinh. Cha mẹ lo sợ dính thắng lưỡi lâu dài làm ảnh hưởng đến khả năng bú, nuốt, phát âm và sự phát triển răng hàm mặt của trẻ. Đặc biệt là khi thắng lưỡi quá ngắn, bé sẽ bú kém, nhanh mệt, chậm tăng cân hoặc gặp khó khăn về ngôn ngữ sau này. Thực tế thì việc hiểu rõ trẻ bị dính thắng lưỡi nên cắt khi nào là điều rất quan trọng để can thiệp đúng thời điểm.

Chỉ định cắt thắng lưỡi phụ thuộc vào mức độ và tình trạng thực tế của trẻ. Trẻ độ 3 – 4 thường được chỉ định cắt rõ ràng. Trẻ độ 1 – 2 chỉ nên cắt nếu có dấu hiệu nguy cơ: Chậm nói, đang nói ngọng hoặc có yếu tố gia đình (anh/chị ruột từng bị dính thắng lưỡi).

Để được giải đáp chính xác “trẻ bị dính thắng lưỡi có nên cắt không?”, bạn nên đưa bé đến khám bác sĩ Nhi hoặc Răng – Hàm – Mặt để đánh giá mức độ dính thắng lưỡi. Không phải trường hợp nào cũng cần cắt phanh lưỡi ngay. Với những bé vẫn bú tốt, tăng cân đều, bác sĩ có thể chỉ đề nghị theo dõi định kỳ. Ngược lại, nếu bé bú mẹ khó, ngậm bắt vú kém, hay nuốt khí, dễ nấc hoặc có dấu hiệu chậm nói, đây có thể là chỉ định cắt phanh lưỡi phù hợp.

Ngoài ra, cũng có nhiều thắc mắc như “trẻ bị dính thắng lưỡi mấy tháng cắt được hoặc trẻ bị dính thắng lưỡi bao lâu thì cắt được?”. Thực tế, thời điểm lý tưởng để cắt là từ 3 – 12 tháng tuổi, đây là trước giai đoạn trẻ tập nói – nhằm giảm tối đa ảnh hưởng đến ngôn ngữ. Trường hợp nặng, trẻ bú kém thì có thể can thiệp sớm hơn từ 1,5 – 2 tháng, nhưng cần bác sĩ chuyên khoa và gây mê đánh giá an toàn. Trẻ lớn hơn, từ 1 – 3 tuổi, vẫn có thể cắt nếu xuất hiện dấu hiệu chậm nói, nói ngọng hoặc bất thường răng hàm.

Trước mắt, bạn nên để ý xem bé có các dấu hiệu như: Không há rộng miệng khi bú, đầu lưỡi thè ra có hình trái tim, bú lâu nhưng không no hoặc phát âm khó các âm L – N – R hay không?. Nếu có thì cần đưa bé đi khám sớm để được tư vấn thời điểm can thiệp thích hợp.