Thủng màng nhĩ có chảy máu không?
Chào bạn, tôi hiểu nỗi lo lắng của bạn — đặc biệt khi xuất hiện máu từ tai sau một cơn đau đột ngột. Thủng màng nhĩ có thể đi kèm chảy máu, nhưng không phải trường hợp nào cũng có máu. Hiện tượng này thường xảy ra khi tổn thương màng nhĩ đủ sâu để làm vỡ các mạch máu nhỏ tại vùng này. Tuy nhiên, nhiều người chỉ cảm thấy ù tai, giảm thính lực hoặc rỉ dịch trong suốt mà không hề thấy máu.
Dưới đây, tôi sẽ giải thích rõ hơn về nguyên nhân, dấu hiệu cảnh báo và cách xử trí phù hợp nếu nghi ngờ thủng màng nhĩ.
Nguyên nhân phổ biến gây thủng màng nhĩ
– Chấn thương cơ học: Dùng vật nhọn (tăm bông, que nhíp) ngoáy sâu vào tai, tai nạn giao thông, hoặc áp lực mạnh từ luồng khí (nổ, vỗ tay sát tai).
– Viêm tai giữa cấp tính: Mủ tích tụ trong hòm nhĩ làm tăng áp lực, khiến màng nhĩ phồng lên và vỡ.
– Thay đổi áp suất đột ngột: Lặn sâu, bay cao hoặc lặn với ống thở không đúng kỹ thuật (barotrauma).
– Nhiễm trùng nặng hoặc mạn tính: Viêm tai giữa mạn tính có thể ăn mòn màng nhĩ theo thời gian.
Dấu hiệu cảnh báo bạn nên đi khám ngay
– Chảy máu hoặc dịch vàng/đục từ tai, đặc biệt sau chấn thương hoặc viêm nhiễm.
– Đau tai dữ dội đột ngột, sau đó giảm nhanh (do màng nhĩ vỡ, giải phóng áp lực).
– Giảm thính lực tạm thời, cảm giác ù tai như có nước bên trong.
– Chóng mặt, buồn nôn (nếu tổn thương ảnh hưởng đến hệ thống tiền đình).
– Triệu chứng kéo dài trên 2–3 ngày hoặc tái phát nhiều lần.
Tôi từng gặp nhiều bệnh nhân chủ quan vì “chỉ thấy rỉ nước”, nhưng thực tế đã có thủng màng nhĩ kèm viêm tai giữa mạn tính — nếu không điều trị kịp thời có thể ảnh hưởng vĩnh viễn đến thính giác.
Cách xử trí và phòng ngừa thủng màng nhĩ
– Ngừng ngay việc ngoáy tai bằng vật cứng — tai có khả năng tự làm sạch, không cần can thiệp cơ học.
– Không nhỏ bất kỳ dung dịch nào vào tai khi chưa có chỉ định bác sĩ (kể cả nước muối hay oxy già).
– Giữ tai khô: Tránh để nước vào tai khi tắm gội; có thể dùng nút tai silicon khi cần.
– Đi khám chuyên khoa Tai – Mũi – Họng sớm nếu nghi ngờ thủng màng nhĩ — bác sĩ sẽ soi tai bằng otoscope để chẩn đoán chính xác.
– Hầu hết các trường hợp thủng nhỏ tự lành trong 2–8 tuần nếu được chăm sóc đúng cách và không bị nhiễm trùng thứ phát.
Khi nào cần can thiệp y tế chuyên sâu?
Nếu thủng màng nhĩ lớn, không tự lành sau 2 tháng, hoặc đi kèm viêm tai mạn tính, suy giảm thính lực rõ rệt, bạn có thể cần phẫu thuật vá màng nhĩ (myringoplasty). Thủ thuật này khá an toàn và giúp phục hồi chức năng nghe, đồng thời ngăn ngừa viêm nhiễm lan rộng.
Thủng màng nhĩ có thể gây chảy máu, nhưng triệu chứng này không bắt buộc xuất hiện — đôi khi chỉ là rỉ dịch trong hoặc ù tai thoáng qua. Quan trọng hơn cả là không tự ý xử lý tại nhà và nên thăm khám sớm để tránh biến chứng như mất thính lực vĩnh viễn hay viêm xương chũm. Đa số trường hợp lành tốt nếu được theo dõi đúng cách, nên bạn đừng quá lo lắng — hãy để chuyên gia đánh giá chính xác tình trạng của mình.
