Nổi hạch ở cổ bên trái có nguy hiểm không?

Chào bạn,
Nổi hạch ở cổ bên trái thường là phản ứng sinh lý bình thường của cơ thể khi có nhiễm trùng vùng đầu – mặt – cổ, chẳng hạn như viêm họng, sâu răng hay viêm amidan. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, đây cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo các bệnh lý chuyên sâu hơn như lao hạch, rối loạn miễn dịch hoặc thậm chí là u lympho. Tôi sẽ giải thích rõ hơn để bạn hiểu và biết cách xử trí phù hợp.

Nguyên nhân phổ biến gây nổi hạch ở cổ bên trái

– Nhiễm trùng khu trú: Viêm họng, viêm amidan, sâu răng, viêm tai giữa… là những nguyên nhân thường gặp nhất khiến hạch cổ phản ứng và sưng to.
– Nhiễm virus: Các bệnh do virus như cảm cúm, sởi, rubella, hoặc nhiễm Epstein-Barr (gây bệnh bạch cầu đơn nhân) cũng có thể làm hạch cổ nổi lên.
– Lao hạch: Dạng lao ngoài phổi khá phổ biến ở Việt Nam, thường biểu hiện bằng hạch cổ to, không đau, có thể vỡ mủ nếu không điều trị.
– Rối loạn miễn dịch: Như lupus ban đỏ hệ thống hoặc viêm khớp dạng thấp đôi khi đi kèm nổi hạch kéo dài.
– U lympho hoặc di căn ung thư: Mặc dù hiếm hơn, nhưng hạch cổ to, cứng, không đau, dính vào mô xung quanh và tồn tại trên 2–3 tuần cần được đánh giá kỹ lưỡng.

Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám ngay

– Hạch to nhanh, đường kính trên 2 cm, không giảm sau 2 tuần.
– Hạch cứng, cố định, không di động dưới da và không đau.
– Kèm theo sụt cân không rõ nguyên nhân, sốt kéo dài, đổ mồ hôi đêm.
– Có tiền sử hút thuốc, uống rượu nhiều hoặc gia đình có người mắc ung thư vùng đầu – cổ.
– Xuất hiện thêm hạch ở nhiều vị trí khác (nách, bẹn).

Cách xử trí và phòng ngừa tái phát

– Không tự ý nặn, day ấn hay chườm nóng lên hạch vì có thể làm tình trạng viêm nặng hơn hoặc lan rộng.
– Giữ vệ sinh răng miệng, điều trị dứt điểm các ổ nhiễm như sâu răng, viêm họng để tránh kích thích hạch kéo dài.
– Theo dõi kích thước và tính chất hạch trong 1–2 tuần đầu; nếu hạch nhỏ dần và hết đau thì thường lành tính.
– Tránh stress và suy nhược, vì hệ miễn dịch suy giảm dễ khiến hạch phản ứng quá mức với các tác nhân nhẹ.
– Không dùng kháng sinh bừa bãi khi chưa có chỉ định – điều này có thể che lấp triệu chứng và làm chậm chẩn đoán bệnh thật sự.

Khi nào cần làm xét nghiệm hoặc siêu âm?

Nếu hạch tồn tại trên 2 tuần mà không có dấu hiệu nhiễm trùng rõ ràng, hoặc có bất kỳ dấu hiệu “cảnh báo đỏ” nào kể trên, bạn nên đến chuyên khoa Tai Mũi Họng hoặc Nội tổng quát để được thăm khám. Bác sĩ có thể chỉ định siêu âm hạch cổ, xét nghiệm máu, hoặc sinh thiết hạch nếu nghi ngờ tổn thương ác tính.

Trong thực tế lâm sàng, phần lớn các trường hợp nổi hạch ở cổ bên trái đều liên quan đến nhiễm trùng nhẹ và tự lui sau vài ngày. Tuy nhiên, đừng chủ quan nếu hạch kéo dài, không đau hoặc kèm theo triệu chứng toàn thân. Việc phát hiện sớm các nguyên nhân nghiêm trọng – dù hiếm – sẽ giúp bạn điều trị kịp thời và tránh hậu quả đáng tiếc. Nếu bạn đang lo lắng, hãy đi khám để được tư vấn cụ thể thay vì tự chẩn đoán qua internet.