Chảy máu mũi thường xuyên có nguy hiểm không?
Chào bạn,
Chảy máu mũi (hay còn gọi là chảy máu cam) thường bắt nguồn từ những nguyên nhân lành tính như niêm mạc mũi khô, thói quen ngoáy mũi hoặc viêm mũi dị ứng. Tuy nhiên, nếu tình trạng này xảy ra thường xuyên, kéo dài hoặc đi kèm các triệu chứng khác, đó có thể là dấu hiệu cảnh báo các vấn đề sức khỏe sâu xa hơn – từ tăng huyết áp, rối loạn đông máu cho đến các tổn thương cấu trúc hoặc khối u vùng mũi họng. Vì vậy, bạn không nên chủ quan.
Nguyên nhân gây chảy máu mũi thường xuyên
Chảy máu mũi được chia thành hai nhóm nguyên nhân chính: tại chỗ (liên quan trực tiếp đến mũi) và toàn thân (liên quan đến hệ thống cơ thể).
– Chấn thương nhẹ hoặc thói quen sinh hoạt: Ngoáy mũi, xì mũi quá mạnh, hoặc thậm chí đeo kính quá chật cũng có thể làm vỡ các mạch máu nhỏ ở vách ngăn mũi – nơi tập trung nhiều mao mạch dễ tổn thương.
– Viêm mũi, viêm xoang mạn tính: Khi niêm mạc mũi liên tục bị viêm, sưng và mỏng đi, các mạch máu dưới lớp niêm mạc trở nên dễ vỡ hơn, đặc biệt trong thời tiết khô hanh.
– Dị vật mũi (ở trẻ em): Trẻ nhỏ có thể nhét dị vật vào mũi mà không nói, gây kích ứng kéo dài và chảy máu.
– Bất thường cấu trúc mũi: Vách ngăn mũi lệch hoặc thủng làm mất cân bằng lưu thông khí, khiến một bên mũi luôn khô và dễ chảy máu.
– Khối u vùng mũi – xoang: Dù hiếm, nhưng chảy máu mũi một bên, kèm theo nghẹt mũi kéo dài, đau vùng mặt hoặc chảy dịch mũi có mùi hôi có thể là dấu hiệu của u lành hoặc u ác tính.
Về nguyên nhân toàn thân:
– Tăng huyết áp: Đây là nguyên nhân phổ biến ở người trung và cao tuổi. Huyết áp cao làm tăng áp lực lên thành mạch, khiến các mao mạch mũi – vốn rất mỏng – dễ vỡ.
– Rối loạn đông máu: Bao gồm các bệnh lý như giảm tiểu cầu, bệnh Von Willebrand, hoặc do dùng thuốc chống đông (warfarin, aspirin liều cao…).
– Bệnh gan mạn tính: Gan suy giảm chức năng sẽ làm giảm sản xuất các yếu tố đông máu, dẫn đến dễ chảy máu ở nhiều nơi, trong đó có mũi.
– Thiếu vitamin C hoặc K: Thiếu vitamin C làm thành mạch yếu; thiếu vitamin K ảnh hưởng đến quá trình đông máu.
– Nhiễm trùng nặng: Một số bệnh như sốt xuất huyết, cúm nặng có thể gây giảm tiểu cầu hoặc tổn thương mạch máu, dẫn đến chảy máu cam.
Dấu hiệu cảnh báo cần đi khám ngay
Bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa Tai – Mũi – Họng nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu sau:
– Chảy máu mũi xảy ra nhiều lần trong tuần hoặc kéo dài trên 20 phút dù đã xử trí đúng cách.
– Chảy máu chỉ ở một bên mũi, kèm theo nghẹt mũi cố định, chảy dịch mũi có máu hoặc mùi hôi.
– Có tiền sử dùng thuốc chống đông, rối loạn đông máu, hoặc bệnh gan, tăng huyết áp.
– Kèm theo mệt mỏi, da xanh, dễ bầm tím, hoặc chảy máu ở các vị trí khác (lợi, kinh nguyệt quá nhiều…).
Trong phòng khám, tôi từng gặp không ít bệnh nhân chủ quan với chảy máu mũi “nhẹ”, đến khi phát hiện khối u mũi xoang hoặc rối loạn đông máu thì đã ở giai đoạn cần can thiệp phức tạp hơn.
Cách xử trí và phòng ngừa chảy máu mũi tái phát
Nếu bạn bị chảy máu mũi, hãy:
– Ngồi thẳng, hơi cúi đầu về phía trước (không ngửa đầu – điều này khiến máu chảy xuống họng, dễ gây nôn hoặc sặc).
– Bóp chặt cánh mũi trong 10–15 phút liên tục, kết hợp chườm lạnh vùng sống mũi để co mạch.
– Sau khi máu ngừng, tránh xì mũi, cúi gập người hoặc vận động mạnh trong vài giờ.
Để phòng ngừa tái phát:
– Giữ ẩm niêm mạc mũi: Dùng nước muối sinh lý xịt mũi hàng ngày, đặc biệt trong mùa hanh khô hoặc khi dùng điều hòa.
– Không ngoáy mũi, cắt móng tay ngắn nếu có thói quen này.
– Kiểm soát huyết áp nếu bạn trên 40 tuổi hoặc có tiền sử gia đình.
– Bổ sung đủ vitamin C và K qua rau xanh, trái cây tươi.
– Không tự ý dùng thuốc chống viêm, chống đông kéo dài mà không có chỉ định y khoa.
Chảy máu mũi thường xuyên hiếm khi là cấp cứu, nhưng lại là “tiếng chuông” cảnh báo từ cơ thể. Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân chỉ là niêm mạc mũi khô hoặc viêm mũi dị ứng – dễ điều trị. Tuy nhiên, nếu bỏ qua, bạn có thể bỏ lỡ cơ hội phát hiện sớm các bệnh lý nghiêm trọng hơn. Vì vậy, nếu tình trạng này kéo dài hơn 1–2 tuần hoặc đi kèm triệu chứng bất thường, hãy chủ động đi khám để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.
