Tiêm thuốc tránh thai có an toàn và phù hợp không?
Chào bạn,
Tiêm thuốc tránh thai là một lựa chọn ngừa thai nội tiết hiệu quả, thường chứa progestin đơn thuần (không có estrogen), chứ không phải phối hợp cả progestin và estrogen như bạn đề cập. Loại phối hợp (chứa cả hai hormone) hiện không phổ biến trong dạng tiêm và chủ yếu dùng trong viên uống. Các loại tiêm tránh thai phổ biến hiện nay đều là progestin đơn thuần, được tiêm mỗi 1–3 tháng tùy loại.
Các loại thuốc tiêm tránh thai phổ biến
- Depo-Provera (medroxyprogesterone acetate): Tiêm mỗi 3 tháng, hiệu quả ngừa thai >99% nếu đúng lịch.
- Noristerat (norethisterone enanthate): Tiêm mỗi 2 tháng, ít phổ biến hơn.
- Các dạng tiêm hàng tháng: Hiện rất hiếm trong thực hành lâm sàng tại Việt Nam và nhiều nước; đa số thuốc tiêm tránh thai đều kéo dài 2–3 tháng.
Lưu ý: Không có thuốc tiêm tránh thai phối hợp estrogen + progestin được sử dụng rộng rãi do nguy cơ huyết khối và khó kiểm soát liều.
Ưu điểm của tiêm tránh thai
- Hiệu quả cao, không cần nhớ hàng ngày.
- Không ảnh hưởng đến quan hệ tình dục.
- Giảm đau bụng kinh, giảm nguy cơ ung thư nội mạc tử cung và buồng trứng.
- Phù hợp với phụ nữ không dùng được estrogen (ví dụ: có tiền sử huyết khối, đang cho con bú).
Nhược điểm và tác dụng phụ cần lưu ý
- Rối loạn kinh nguyệt: Rong kinh, ra máu bất thường, hoặc vô kinh (mất kinh) – đặc biệt sau vài mũi tiêm.
- Tăng cân nhẹ ở một số người.
- Giảm mật độ xương nếu dùng kéo dài (>2 năm), đặc biệt ở phụ nữ trẻ chưa sinh con.
- Phục hồi khả năng sinh sản chậm: Có thể mất 6–12 tháng sau mũi tiêm cuối mới có lại kinh đều và dễ thụ thai.
Ai nên cân nhắc kỹ trước khi tiêm?
- Phụ nữ chưa có con và có kế hoạch mang thai trong 1–2 năm tới.
- Người có tiền sử loãng xương hoặc yếu tố nguy cơ (hút thuốc, suy dinh dưỡng).
- Người nhạy cảm với thay đổi chu kỳ kinh hoặc lo lắng về mất kinh.
Tiêm thuốc tránh thai là phương pháp an toàn và hiệu quả, nhưng không phải phù hợp với mọi người. Nếu bạn chưa sinh con và muốn giữ khả năng sinh sản nhanh sau khi ngưng, nên cân nhắc các biện pháp có thể đảo ngược nhanh hơn như viên uống, vòng tránh thai, hoặc que cấy. Nếu vẫn chọn tiêm, hãy thảo luận với bác sĩ sản khoa để đánh giá nguy cơ – lợi ích cá nhân, và theo dõi sức khỏe định kỳ.
Nếu bạn đang cho con bú, chưa có tiền sử loãng xương, và không có kế hoạch mang thai trong ít nhất 1–2 năm tới, tiêm tránh thai có thể là lựa chọn phù hợp. Tuy nhiên, không nên tự ý tiêm mà không có chỉ định y khoa.
