Thuốc tránh thai Marvelon có gây nguy cơ bệnh tim mạch không?
Chào bạn,
Marvelon là thuốc tránh thai kết hợp chứa estrogen (ethinylestradiol) và progestin (desogestrel), có thể làm tăng nhẹ nguy cơ hình thành cục máu đông – một yếu tố liên quan đến các biến cố tim mạch như đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim. Nguy cơ này tuy thấp ở phụ nữ trẻ, khỏe mạnh, nhưng sẽ tăng rõ rệt nếu bạn có yếu tố nguy cơ nền như hút thuốc, béo phì, tăng huyết áp, rối loạn đông máu di truyền, hoặc tiền sử gia đình có người trẻ bị đột quỵ/tắc mạch.
Nguyên nhân Marvelon có thể ảnh hưởng tim mạch
- Tác động của estrogen: Estrogen trong thuốc tránh thai kết hợp làm tăng nồng độ một số yếu tố đông máu (như yếu tố VII, X), từ đó làm máu dễ đông hơn.
- Desogestrel: Là progestin thế hệ mới, có nguy cơ huyết khối tĩnh mạch cao hơn một chút so với progestin thế hệ cũ (như levonorgestrel).
Khi nào cần đặc biệt thận trọng?
Bạn nên cân nhắc ngừng Marvelon hoặc chọn phương pháp tránh thai không chứa estrogen nếu có một trong các yếu tố sau:
- Hút thuốc lá (đặc biệt trên 35 tuổi)
- Tiền sử bản thân hoặc gia đình gần (cha/mẹ/an hem ruột) bị huyết khối ở độ tuổi trẻ
- Béo phì (BMI ≥ 30)
- Tăng huyết áp không kiểm soát
- Đái tháo đường kèm biến chứng mạch máu
- Đau đầu migraine có aura
Dấu hiệu cảnh báo cục máu đông cần đi khám ngay
Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau, hãy ngừng thuốc và đến cơ sở y tế:
- Đau ngực đột ngột, khó thở
- Sưng, đau, nóng đỏ một bên chân (dấu hiệu huyết khối tĩnh mạch sâu)
- Mờ mắt, nói khó, yếu tay/chân đột ngột (dấu hiệu đột quỵ)
- Đau bụng dữ dội không rõ nguyên nhân
Vì bạn có tiền sử gia đình bị đột quỵ, tốt nhất nên trao đổi với bác sĩ sản khoa hoặc chuyên khoa tim mạch để đánh giá nguy cơ cá nhân trước khi tiếp tục dùng Marvelon. Trong nhiều trường hợp, các phương pháp tránh thai chỉ chứa progestin (viên, que, vòng) hoặc không nội tiết (bao cao su, vòng đồng) có thể là lựa chọn an toàn hơn.
Nếu bạn dưới 35 tuổi, không hút thuốc, huyết áp và cân nặng bình thường, nguy cơ vẫn ở mức thấp – nhưng theo dõi sức khỏe định kỳ và lắng nghe cơ thể là rất quan trọng.
